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文档简介
1、老中医坐堂皮肤科病诊治绝招72 副银屑病副银屑病副银屑病是一组病因不明的慢性皮肤病, 以红斑、丘疹、浸润及鳞屑而无自觉症状为其特征。 病情顽固, 多不易治疗。可发于任何年龄,但以青年男性为多见。有哪些症状?根据临床表现可分为4 型:1点滴型:一般青春期开始发病,男性多于女性。主要分布于躯于四肢。为多数淡红色或红褐色浸润性斑疹或斑丘疹,扁豆大至甲盖大小,覆有细薄鳞屑,经数周或数月自行消退,遗留色素沉着或色素减退斑,但新疹不断出现。无自觉症状,病程缓慢。2斑块型:多于中年发病,主要见于男性。好发于躯干和四肢近侧,两侧对称。皮损为圆形、卵圆形或长条形的斑片或斑块, 边界清楚, 棕红、淡黄红色或紫色,
2、直径 1-5毫米(小斑块型),有的病例皮损较大,直径超过 10 毫米(大斑块型),形态不规则,边界不太清,伴有萎缩和皮肤异色样改变,可演变为蕈样肉芽肿。病程慢性,可达数年至数十年。3苔藓样型:为红色或棕红色扁平丘疹,覆有细薄鳞屑,皮疹分布广泛,排列成网状或斑马状,伴有萎缩或毛细血管扩张,与血管萎缩性皮肤异色症相似。也可演变为蕈样肉芽肿。4痘疮样型:可发生于任何年龄,以青年居多。为躯干及四肢近端迅速出现恢红色水肿性丘疹,伴有小水疱、出血性坏死、结痂等。愈合后留有痘疮样瘢痕。发病急,病程短,一般数周至半年可自然消退。如何治疗?基本方一麻黄 6 克,桂枝 9 克,赤芍 9 克,白芍 9 苑,白鲜皮
3、30 克,地肤子 9 克,苍耳草 9 克,当归 12 克,桃仁 9 克,红花 6 克,白蒺藜 9 克,生甘草 6 克。* 皮损以四肢为主,加姜黄9 克,桑枝 9 克;* 女性患者, 加夜交藤 30 克,合欢皮 30 克,代赭石(先煎) 30 克。水煎,分 2 次服用,每日1 剂。外用药:外涂黄柏霜、维肤膏或三黄洗剂。用于点滴型副银屑病。基本方二生黄芪 15 克,太子参 30 克,玉竹 9 克,天冬 9 克,麦冬 9 克,玄参 9 克,白花蛇舌草 30 克,忍冬藤 30 克,丹参30 克,赤芍 9 克,鸡血藤 30 克,夏枯草 30 克,牡蛎(先煎)30 克。* 瘙痒明显,加白鲜皮 30 克,地
4、肤子 9 克,苦参 9 克;* 皮损肥厚,日久不愈,加三棱9 克,莪术15 克,海藻9 克。水煎,分2 次服用,每日1 剂。外用药:黄柏霜、青黛膏外搽,每日3 次。用于斑块型副银屑病。基本方三生地 12 克,白蒺藜 12 克,茯苓皮 12 克,丹皮 9 克,黄芩 9 克,槐花 9 克,紫草 9 克,大青叶 15 克,生薏苡仁15 克,甘草 6 克。水煎,分 2 次服用,每日1 剂。用于苔藓样型副银屑病。基本方四生地 30 克,玄参 12 克,水牛角(先煎) 30 克,黄芩 9 克,胡黄连 9 克,生栀子 9 克,赤芍 9 克,淡竹叶 9 克,丹皮 9 克,生甘草 6 克。* 发热,加生石膏30 克,知母12 克,银花 12 克;* 关节酸痛,加桑寄生 15 克,威灵仙 9 克,秦艽 9 克。水煎,分 2 次服用,每日 1 剂。用于痘疮样型副银屑病。有哪些单验方?牛地 30 克,丹皮 9 克,玄参 9 克,黄芩 9 克,知母 9克,水牛角(先煎)15 克,胡黄连6 克,甘草 6 克,竹叶 6克,水煎服,每日1 剂。特别提示1急性期不宜用刺激性强烈的外用药,应避风采,禁酒及食辛辣饮食。2慢性期不宜用
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