著名方剂解读

1、一字散出处：济生方本方由雄黄、 细辛、川乌头为末， 姜汁或清茶调服。 用于风寒之邪侵袭头部所致之头痛经久不愈，时发时止的头风症。有袪风止痛之功。“一字 ”者，古时服药时用汉代五铢钱币炒取药末，填去一字之量。风中雄黄辛温解毒；细辛袪风止痛；川乌头温经止痛。三药相合，有袪风止痛，温经散寒等作用。服后可使风寒去而头痛止。因方中诸药皆为有毒辛温之品，故服用量不宜过大，每用 “一字 ”（约相当于今 0.5 至 1 克 )即可，所以叫作 “一字散 ”。一抹金出处：证治准绳本方由藜芦、蛇床子、红丹、硫黄、赤石脂、明矾、五味子、黄柏、轻粉诸药组成，共研细末，用生猪油调成软膏，或用清油调擦患处。用于治疗小儿遍身

2、生疮、溃烂、燥痛，脓汁不下等症。有清热败毒，排脓敛疮之功。“一抹 ”，这里指用法，是将药膏涂抹患处；“金 ”是言方中有红丹、硫黄、赤石脂、黄柏等药，研细后颜色呈金黄， 酷似古代作货币使用的黄金。 又因本方功效卓着， 外用治疗皮肤疮疡恨快就能见效， “金 ”喻贵重之义，故名曰 “一抹金 ”。一贯煎出处：柳州医话本方由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子诸药组成。用于肝肾阴虚、肝气不舒之胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或弦虚；及疝气瘕聚等症。有滋养肝肾、疏肝理气之功。“一贯 ”， “即以一理贯串于事物之中”。（辞源）论理里仁云：“吾道一以贯之 ”。本方用一味疏肝药川楝子以调肝木

3、之横逆，配入大队养阴药之中，寓疏于补， 肝肾同治， 是滋阴养肝，疏肝开郁的常用方。既符合肝肾同源的医理，又暗含滋水涵木的契机。魏玉磺认为：“可痛治吞酸疝瘕一切肝病 ”。本方贯串滋水疏肝一法治疗多种肝病，故名“一贯煎 ”。一捻金出处：古金医鉴本方由大黄、槟榔、黑牵牛子、白牵牛子、人参诸药组成，共为细末，每服一字，蜜水调下。用于小儿风痰吐沫，气喘咳嗽、痰涎壅盛、内热积滞、停食停乳、肚腹膨胀、一思饮食、二便不利等症。有消积化痰、通肠利便之功。本方由名 “小儿一捻金”。小儿体质娇嫩，脏腑薄弱，易罹病患。本方既治风痰外感咳嗽，又疗内伤腹胀纳差，内外通治，实为医小儿疾病万全之方。“一捻 ”者，言其用手指捻

4、取，每服一字（即汉五铢钱淹没一字的药量），谓份量很轻； “金 ”者，是形容其效果可靠，非常贵重。有只用少量药物，可奏奇效之意，故名之。二至丸出处：证治准绳本方由旱莲草、 女贞子两味药物所组成。 用于肝肾阴虚、 虚火上炎所致的骨蒸潮热、 盗汗、咳嗽、咯血、吐血；或烦热易饥、足膝疼痛、舌红少苔、尺脉数而有力等症。有滋阴降火之功。“二至 ”，即指夏至和冬至两个节气。旱莲草为草本植物，盛夏时茎叶繁茂，叶黑汁足，所以夏至日采集最佳；女贞子其木隆冬不凋，冬至日果实熟透，味全气厚，所以这时采集为佳。医方集解云： “冬青子即女贞实，冬至日采，不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒干为末。 . 旱莲草

5、夏至日采，不拘多少，捣汁为膏，和前药为丸，”。本方以二药采集时间命名，故名 “二至丸 ”。服之可以补益肝肾，从而使阴写充足而虚火自平。二仙汤出处：中医方剂临床手册本方由仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、黄柏、知母等六味药物所组成。用于治疗更年期综合症、高血压、闭经，以及其他慢性疾病见有肾阴、阳不足，而虚火上炎者。有温肾阳、补肾精、泻肾火，调理冲任之功效。更年期综合症，中医认为是肾气衰、天癸竭，冲任虚损所致。本方有温补肾阳、 滋养肾精之仙茅、 淫羊藿、 巴戟天； 调理冲任之当归、 巴戟天； 泻肾火之知母、黄柏，故而效果可靠。 “二仙 ”，即本方有仙茅、仙灵脾（即淫羊藿之另一名称）两药，并以其为首，故名

6、之。另外亦寓运用之后，功效奇特如神似之意。二妙散出处：丹溪心法本方由黄柏、苍术两味药物所组成。用于湿热下注所致的下肢痿软无力，热带下，或下部湿疮，小便短黄，舌苔黄腻等症，有清热燥湿之功。或足膝红肿热痛，或湿本方主治湿热下注的痿证。方中黄柏苦寒清热，苍术苦温燥湿，为治阴分之湿热痿证的妙药。药仅两味，但功效卓着，作用神妙，故名“二妙散 ”。本方加牛膝名 “三妙丸 ”，治下焦湿热，再加苡仁名 “四妙丸 ”，可袪湿热，利筋络。本方若加槟榔名“三妙散 ”，外用脐部湿癣，有清热燥湿止痒之功。二陈汤出处：太平惠民和剂局方本方由半夏、陈皮、白茯苓、炙甘草，加生姜、乌梅等组成。用于湿痰咳嗽之痰多色白，胸膈胀满，

7、恶心呕吐，头眩心悸，脉滑等症。又燥湿化痰，理气和中之功。本方为治湿痰之主方，也是治痰证的基础方。方中半夏、陈皮，属于“六陈 ”之一，以储存陈久者入药为佳。所谓“六陈 ”，珍珠囊药性赋有歌云：“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒与茱萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。”吴仪洛云： “局方陈皮半夏贵其陈久，则少燥散之性，故名二陈 ”。（成方切用）其命名意义皆在于此。本方加枳实、砂仁名枳砂二陈汤，治湿热生痰；加枳壳、桔梗，名枳桔二陈汤，治小儿停饮，呕吐痰涎等症。十灰散出处：十药神书本方由大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮等诸药组成。用于血热妄行所致之呕血、咯血、衄血等上部出血症，

8、有凉血止血之功。“十灰 ”，指方中十味药物，均烧“灰 ”存性，研极细末，为散备用。十药神书序云：“大抵血热则行，血冷则凝，见黑则止，此定理也。”用藕汁或箩卜汁磨京墨调服，其意亦在增强清热降气止血之效。唐容川曰：“右药烧灰存性为末，铺地出火气，童便酒水随引。黑为水之色，红见黑即止，水胜火之义也，故烧灰取黑。”（血证论）本方对肝胃火盛，损伤血络，血热妄行所致之各种出血证，效果甚好。其药烧炭存性用，可以加强收敛止血作用。故以其炮制方法而命名曰 “十灰散 ”。十枣汤出处：伤寒论本方由芫花、甘遂、大枣三药为末，用大枣煎汤冲服。用于悬饮、胁下有水气，以致咳唾胸胁引痛、心下痞硬、干呕短气、头痛目眩，或胸背掣

9、痛不得息，舌苔滑，脉沉弦者；也常用于腹胀水肿之实证。有攻逐水饮之功。本方中所用的三味主药，分别具有逐水饮、除积聚、消肿满等作用，其性皆猛峻，故用大枣十枚以益气护胃， 缓和峻药之毒， 防止或减轻药后反应，达到寓攻于补、 下不伤正之目的。 医方论 ：云“仲景以十枣命名，全赖大枣甘缓以救脾胃，方成节制之师也。 ”方名 “十枣 ”者，一是说明方中药大枣十枚；二是强调大枣在该方中缓其峻毒顾护胃气的特殊作用。本方去芫花、大枣，加白芥子名“控涎丹 ”（三因极-病方证论）有搜剔停痰伏饮之功，可使痰涎得以控制，故以此命名。十香返魂丹出处：春脚集本方由丁香、木香、沉香、藿香、乳香、降香、香附、檀香、诃子肉、僵蚕、

10、郁金、天麻、礞石、瓜蒌仁、莲子心、甘草、麝香、琥珀、朱砂、牛黄、苏合香、安息香、冰片等二十三味药组成，白蜜为丸，金箔为衣。用于痰厥中风、口眼喎斜、牙关紧闭，昏晕欲死，或诸风狂死，神昏厥逆语言狂乱，哭笑失常等症。有驱风开窍，解郁除烦之功。本方又名 “十香反生丹 ”，因其方中有辛温开窍醒神之十余种之症即刻复苏，故而称为 “十香返魂丹 ”。“香 ”命名之药物，用于可使神昏危重七气汤出处：太平惠民和剂局方本方由制半夏、茯苓、厚朴、紫苏叶，加生姜、大枣等组成。用于七情郁结，痰涎凝聚，咽中如有物阻，状如棉絮，或如梅核，咯吐不出，吞咽不下，或中脘痞满，上气喘急，呕逆恶心等症。有行气开郁，降逆化痰之功。本方为

11、治七情郁结所致之梅核气的常用方。诸药配合，可使气机舒畅，郁结得解，痰喘消除，呕恶平息。由于本方主治因怒、喜、思、悲、恐、惊、忧七情不调所致之气郁症，故称又因用四种药物治疗七情郁结之病，取四、七两个数字，亦称 “四七汤 ”。“七气汤 ”。七仙丹出处：东医宝鉴本方由何首乌、人参、干地黄、熟地黄、麦门冬、天门冬、茯苓、炒茴香、八味药物所组成，蜜丸，酒或盐汤送服。用于治疗须发早白等症。有滋阴养血，益气健脾之功。“须发 ”，即指胡须、头发。二者均赖血以滋养。须发之荣枯，与肝、肾两脏关系密切，因肝藏血、肾藏精，精血充足则须发荣泽，肝肾不足，则血虚不荣上荣，故须发枯燥，久则变白。方中药虽八味，何以称 “七仙

12、丹 ”？是因除茴香之外，其余七味药物，均是古代医家认为延年益寿、久服成仙之品，均有补益气血、滋养肝肾之作用，故对须发早白卓然有效。七厘散出处：良方集腋本方由血竭、麝香、冰片、没药、红花、 朱砂、儿茶组成为末，黄酒冲服或调敷。用于跌打损伤、筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出血。有活血袪瘀，止血止痛之功。“七厘 ”，指服用量，即今之 2.1 克。本方是伤科常用方，内服外用皆可。方中血竭、红花活血袪瘀；乳香、没药散瘀行气；麝香、冰片窜通经络；朱砂、儿茶宁心止血。综观全方，虽有散瘀定痛，止血愈伤之效，但多数药为香窜辛散，行气活血之品，内服易耗伤正气，不宜多量久服，一般每次只服 “七厘 ”，所以以其每次用量而

13、命名为 “七厘散 ”。七宝美髯丹出处：医方集解本方由何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂七味药物所组成。用于肾水亏损，气血不足所致的须发早白，牙齿松动，梦遗滑精，筋骨无力等症。有滋补肝肾，填精养血之功。本方相传为唐李翱方，邵应节用以进献嘉靖黄帝，从此其方盛传。须发者，血之余，肾之华也。肾主藏精， 肝主藏血， 精血充足则须发乌黑。“七宝 ”者，指方中用七味药物益肝补肾，功宏如宝；“美髯 ”者，指须发乌黑而润泽。三国时关云长因须长而黑，有“美髯公 ”之称。喻服本方后，能使肝肾得补，精血充足，发乌髯美，神悦体健，故称“七宝美髯丹。”七制香附丸出处：医学入门本方由香附与当归、莪术、丹皮、艾

14、叶、乌药、延胡索、川芎、三棱、柴胡、红花、乌梅等共十二种药物炮制而成，水糊为丸，黄酒送服。用于妇女月经不调，结成症瘕，或骨蒸发热，四肢无力等症。有调和气血、温通经脉之功。因本方炮制方法特异， 具体是将香附十四两分为七等分，分别同当归二两酒浸； 莪术二两童便浸；丹皮、艾叶各一两米泔水浸；乌药二两米泔水浸；川芎、延胡索各一两水浸；三棱、柴胡各一两醋浸；红花、乌梅各一两盐浸，以春季三天或夏季两天，秋季七天，冬季十日为浸泡时间，此后单取香附为末糊丸，由于用香附一味与六种府料七次炮制，故名“七制香附丸 ”。九分散出处：急救经验良方本方由制马钱子、 麻黄、乳香、没药四味药物组成，既可用无灰酒调下内服，亦可

15、外用烧酒调敷。用于治疗跌打损伤，筋骨受损，红肿作痛等症。有活血散瘀、消肿止痛之效。因本方以马钱子为主药，该药苦寒有毒，所含番木碱，成人每此服用5 至 10 毫克即可发生中毒现象， 30 毫克可致死亡。故内服用量宜严格掌控，以免发生中毒副作用。方名“九分散 ”者，一则说明本方内服，每次以九分（相当于2.7 克，四种药物共同研磨之量）之内为宜；一则告人本方之中有剧毒药物，慎勿过量，以少为宜。八正散出处：太平惠明民和剂局方本方由木通、瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、炙甘草、大黄、山栀子等诸药组成，加灯蕊引服。用于湿热下注， 发为热淋、 石淋， 证见尿频涩痛、 淋沥不畅； 甚则癃闭不通、 小腹胀满、 口燥咽

16、干、舌红苔黄、脉象实数等。功能清热泻火、利水通淋。方名 “八正 ”者， “八 ”，谓本方由八味主要药物组成； “正 ”者，乃正治之意。朱丹溪曰： “小便不通有热有湿，有气结于下，宜清宜燥宜升，有隔二隔三之治。如不因肺燥，但因膀胱有热，则泻膀胱，此正治也。 ”总之，本方以八味药物为散，通过正治之法（热者寒之），以奏清热通淋之功，用以治疗湿热下注之淋证，故称“八正散 ”。八珍汤出处：正体类要本方由人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍药、熟地黄、川芎，加姜、枣组成。用于气血不足所致之面色苍白或萎黄，心悸怔忡，食欲不振，气短懒言，四肢倦怠，头晕目眩，舌淡苔白，脉细弱或虚大无力等症。有平补气血作用。本方为四君子汤与四物汤合方。既能健脾养胃以益气，又能养肝行滞以补血，适于一切因气血不足所致之证，张秉成曰：“夫人之所赖以生者，气与血耳，而医家之所以补偏救弊者，亦惟血与气耳。故一切补气诸方，皆从四君化出；一切补血诸方，又当从此四物化出也。”（成方便读 ）本方集两方为一方，八味药物皆为补气养血之珍品，故名“八珍汤 ”。人参养荣汤出处：三因集一症证方论本方由白芍药、当归、橘皮、黄耆、肉