多重耐药菌隔离措施_第1页
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文档简介

1、多重耐药菌隔离举措多重耐药菌以及隔离举措、处置流程多重耐药菌(MDRO)主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐 药的细菌.常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)耐万古霉素肠球 菌(VRE),产超广谱B -内酰胺酶(ESBL)的细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌 (CRE)、多重耐药的鲍曼不动杆菌多重耐药或泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) 等.MDROJ隔离举措：临床科室根据回报的检验报告单结果,在隔离房间门上或 MDRO者的病床栏挂接触隔离标识,由科室负责人和院感监控员负责病区内的 MDRJ者的接触隔离举措的落实情况,感控医师(质控医师)和护士(质控护

2、士)应 积极配合.1、应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离举措,首选单间隔 离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间.隔离病房缺乏时才 考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房间.当感染者较多时,应保护性隔离未感染者.2、设置隔离病房时,应在门上粘贴接触隔离标识,预防无关人员进入,限制 病人家属探视,如必须探视,每次1-2人,家属应戴一次性口罩、帽子、手消毒, 穿隔离衣.3、进行床边隔离时,在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员以 及家属.当实施床旁隔离时,应先诊疗护理其他病人,MDR嫌染病人安排在最后.4、应尽量减少与

3、感染者或定植者相接触的医务人员数量.最好限制每班诊疗病人者为医生、护士各一人,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集.5、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格遵循手卫生标准和制度6、在实施诊疗护理操作中,有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引 流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套.预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触 时,需要加穿隔离衣.离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下,并洗手或用快 速手消毒剂擦手.7、对于非急诊用仪器如血压计、听诊器、体温表、输液架等 应专用.其他不能专人专用的物品如轮椅、担架,在每次使用后必须消毒.8、进行床旁诊断如拍片、心电图的仪器必须在检查完成后

4、用消毒剂进行擦 拭.9、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,都应先 通知相关科室,以便他 们作好准备,预防感染的扩散.在把该病人转送去其他科室时,必须由一名工作人 员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防举措.接收部门的器械设备 在病人使用或污染后同样应该依据以上方法进行清洁消毒.10、病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体外表、设备设施外表,应当每天进行清洁和擦拭消毒.使用过的抹布、拖布必须消毒处理.11、感染者或携带者应隔离至连续3个标本每次间隔24小时培养均阴性,方可解除隔 离.医院多重耐药菌监测、报告、处置流程图病人感染性疾病病原学送检检验科微生物室细菌培养细菌阴性 细菌阳性多重耐药菌非多重耐药菌填写多重耐药菌监测报普

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