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文档简介

1、精品文档临床血液学骨髓报告单样本一、缺铁性贫血 (IDA)骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2 、骨髓有核细胞增生活跃,粒系占35.5% ,红系占 54.5% ,粒红比值为 1.54:1 。3 、红系增生明显活跃, 以中晚幼红增生为主, 晚幼红比值增高明显, 细胞体积小, 胞浆蓝染,胞浆量少,边缘不整齐,成熟红细胞中心淡染区扩大,可见嗜多色性红细胞。4、粒系增生活跃,各阶段比值形态无异常改变。5、淋巴系统正常,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞易见,血小板成群分布,形态正常。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布正常。2、白

2、细胞分类正常,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板易见,三五成群分布,形态正常。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:铁染色:内铁() ,外铁()网织红计数:正常结合骨髓象、血象、组化染色,提示为缺铁性贫血。二、再生障碍性贫血( AA )骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2 、骨髓有核细胞增生(极度)减低,粒系占26.8% ,红系占 10% ,粒红比值为2.68:1 。3、红系增生减低,幼稚红细胞形态无异常改变,成熟红细胞形态正常。4、粒系增生减低,各阶段幼稚粒细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对升高,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其他非造血细胞可见。8、巨核细胞未见,血小板分布减

3、少,体积小。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布减少。2、白细胞分类正常,成熟红细胞形态正常。3、血小板分布减少,呈散在单个分布。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:铁染色:内铁升高,外铁正常网织红计数:减少结合骨髓象、血象、组化染色,提示为再生障碍性贫血。三、急性髓细胞白血病部分成熟型( M2a 型) 骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2 、骨髓有核细胞增生极度活跃, 粒系占 60.8% ,红系占 13.2% ,粒红比值为 4.61:1 。3、粒系极度增生,比值明显增大,以原粒增生为主,原粒38.9% , NFC86.8% ,白血病细胞大小 不均

4、匀,可见大原粒或小原粒, 核有畸形, 胞浆少,可出现空泡及奥氏小体, 核仁显著,核分裂易见。4、红系增生受抑制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类幼稚粒增多,原粒比值升高,中性分叶核减少,成熟红细胞同骨髓样 改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色: POX: 强阳性 结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型( M 2a 型)。四、急性早幼粒细胞白血病

5、( M 3型)骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2 、骨髓有核细胞增生显著,粒系占 65.2% ,红系占 10.5% ,粒红比值为 6.21:1 。3 、粒系增生显著,以早幼粒增生为主, NFC50% ,异常早幼粒细胞大小和核大小不一,胞浆内出现大量粗大、 密集或融合的嗜天青颗粒, 细胞和核可有畸形, 可见奥氏小体。 4、红系增生受抑制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类幼稚粒增多,早幼粒比值增

6、高,中性分叶核减低,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色: POX: 强阳性结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M 3 型)。五、急性淋巴细胞白血病( ALL)骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2 、骨髓有核细胞增生极度活跃, 粒系占 40.1% ,红系占 12.8% ,粒红比值为 3.13:1 。3、粒系增生受抑制,比值减少,幼稚粒细胞分布减少,形态正常。4、红系增生受抑制,幼红细胞比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统极度增生,比值明显增高,以原淋、幼淋增生为主,原幼淋形态异常, 原淋及幼淋以小细胞为主

7、,核仁少,胞浆少,呈高核浆比。( L2 淋巴系统极度增生,比值明显增高,以原淋、幼淋增生为主,原幼淋形态异常,原淋及幼淋以大细胞为主,大小不均 匀,核型不规则,常见凹陷折叠,核仁大而清楚,胞浆量多 )6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类原淋幼淋增多,中性分叶核减少,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色: POX :阴性结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL)。( L1或L2)六、多发性骨髓瘤(

8、MM )骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2、 骨髓有核细胞增生活跃,粒系占15.5% ,红系占 19% ,粒红比值为 1.23:1 。3、粒系增生受抑制,各阶段细胞形态正常4、红系增生受抑制,各阶段细胞形态正常。5、淋巴系统比值形态无明显异常。6 、单核细胞正常。7 、浆细胞增生明显,形态异常,大小不一,核畸形,双核或多核,胞浆量多,内可见 Russll 小体,可见火焰细胞、葡萄细胞和 Mott 细胞。8 、巨核细胞难见,血小板分布减少。9 、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1 、涂片、染色可,白细胞分布正常。2、白细胞分类正常 (或淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多) ,可出现少量浆细胞

9、和骨髓 瘤细胞,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色: POX :阴性结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为多发性骨髓瘤( MM )。七、慢性粒细胞白血病( CML )骨髓片: 1 、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒系占?%,红系占? %,粒红比值为 8:1 。3、粒系极度增生,比值显著增高,以中性中幼粒、中性晚幼粒及杆状核细胞增多 为主,原粒 + 早幼粒达? %,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多,粒细胞大小不一,核浆发 育不平衡,核分裂象易见。4、红系增生受抑制,幼红细胞比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常,可见 嗜多色性和嗜碱性点彩。 。5、淋巴系统比值减少。6、单核细胞正常。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞 难见 ,血小板分布 减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片: 1、涂片、染色可,白细胞分布显著增多。2、白细胞分类中性粒细胞比值明显增高,以中性中幼粒,中性晚幼粒及

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