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1、目录第一章:工程简介.2第二章:组织机构及职责 .3第三章:应急物资准备 .4第四章:对外联系方式 .4第五章:应急预案实施程序 .5第六章:应急响应措施 .5第七章:救护注意事项 .11第八章:培训及演练 .17附件一:安全生产事故处理流程 .20附件二:重大危险源识别 .21。1施工应急预案为贯彻落实“以人为本,安全第一”的方针,加强安全生产工作的监督管理,在事故发生后能够有序进行救援工作,降低损失,便于日后的调查取证,根据企业职工伤亡事故分类标准,特大安全事故行政责任追究的规定,制定该项工作预案。一、工程情况简介1.1工程名称:1.2建设地点:1.3建设单位:1.4施工单位:1.5设计单
2、位:1.6监理单位:1.6设计概况:1建筑面积总建筑面积25425.17m22层数地下2-3层地上7层3层高地下3.6m,地上3.2m4高度基底标咼-10.05m基坑深度10m檐口高度23.65m至26.8m5结构形式基础形式筏板基础结构形式A3框架结构,A1、A2剪力墙结构、应急事故预案救护小组组织机构及职责管理组织机构图2.1.组织机构及职能分配组 长:负责现场总指挥:负责紧急事故现场的人员调动、安排、救护等总体工作副组长:负责报警、协助现场指挥和向上级领导汇报情况)2.2各小组职责:221救护组(3人):。负责受伤人员的紧急救护。依据受伤者的伤情, 按照本事故应急预案,采取不同的救护措施
3、,保证受伤者在最短时间 内,得到有效救治。2.2.2物资供应组(2人):负责及时提供所需交通工具、 器材、通讯、 药品等急救物资与设备,使事故现场财产与人员得到及时保护与救治。2.2.3对外联络组(1人):。负责及时与当地公安、消防、卫生防疫、现场协调控制组:安全监察等政府部门联系与沟通,使事故现场得到有效控制。224信息传递组(2人):负责及时向企业主管领导、主管部门及人 员传达事故及事故发展动态,使事故情况能够及时准确上报,为事故 调查提供依据。2.2.5协调控制组(2人):负责及时协调,积极组织救护、抢救、保 护现场等工作,使事故损失降低到最小。三、应急物资准备重点部位和防火重要场所配备
4、足够的消防器材,经常检查,防止 失效,现场重要部位设置必要的警示标志;施工现场准备简单的救护 器材和必备的药品;将急需的电话号码在办公、生活区显要位置张贴(火警119; 匪警110;急救120、999;交通事故报告电话122)四、应急电话与对外联络方式火 警119医疗救护120匪 警110交通事故122就近医院应急组长公司安全科项目部其他应急小组成员电话:4五、应急预案实施程序当发生生产安全事故等紧急、异常情况时,立即启动事故应急预案,并按如下程序进行:5.1呼救:5.1.1当现场发生紧急异常情况时,最先发现的人员应大声呼叫,呼 叫内容要明确。5.1.2听到呼叫的任何人均应立即报告组长或副组长
5、和抢救小组成员。 事故应急小组在组长的领导下开展现场抢救工作。5.2报警: 由对外联络组成员拔打急救电话120,报告发生伤亡事故的 地点、伤害类型、伤害部位,同时必须告知事故地点附近醒目标志建 筑,以利外界急救人员迅速判断方位。5.3接车:由协调控制组指派接车员迅速到路口接车,引领急救车从 具备驶入条件的道路迅速到达现场。5.4自救:(救护组)现场总指挥负责组织紧急救护小组的现场救护与 抢救工作。5.5保护现场:(协调控制组)施工现场在组织自救的同时,应派人保 护好现场,为今后的事故调查提供事实根据。六、发生各类事故的应急响应措施:6.1突遇恶劣天气(大风、暴雨、雷击)时应急响应措施6.1.1
6、关心当地的天气预报,当预报有恶劣天气时,针对恶劣天气的 情况及时作好准备。当预报有大风时应对塔吊、架体进行加固,对临 边、作业面的附着物等进行清理防止落下伤人,遇有大风时禁止进行 室外高处作业,对于施工垃圾、砂等进行遮盖,现场应洒水降尘,防。5止扬尘。雨季之前应备好抽水设备,作好排水沟并选择好排水方向,防止暴雨后现场积水。暴雨后应对架体、塔基、临设、配电箱等加强 检查,发现问题及时处理。当预报有雷雨时,现场的高大设施应作好 防雷接地,进入雨季之前应对防雷接地进行摇测,保证接地电阻符合 要求,加强人员教育,遇有雷雨天气时不要在高大设施、树木下避雨。6.1.2突遇恶劣天气时,立即停止施工,并立即将
7、高处作业人员撤离 到地面,同时启动相应的预防措施,因恶劣天气造成人员伤亡的,在 现场自救的前提下立即将伤病员送往医院,并将事故情况上报公司及 相关部门。6.2发生触电事故的应急响应措施6.2.1(协调控制组)使触电人员迅速脱离带电体,抢救人员必须首先 保证自己不被伤害。如附近有电源开关,应迅速切断电源。如附近无 电源开关,应利用干木方、木板、木棍等绝缘材料迅速剥离带电体。6.2.2(救护组)触电者摆脱带电体后应立即进行急救,如周围空间狭 窄、潮湿等不具备抢救条件时可将其转移到另外的地方进行急救(外 伤出血、呼吸障碍伤员急救方法同上) 。6.3发生火灾事故的应急响应措施6.3.1将伤者移离险境,
8、忌带火奔跑呼救。6.3.2让衣服着火的伤者迅速躺下,就地打滚灭火或用水泼灭、用大 衣、棉被等覆盖灭火。6.3.3冷却烧伤部位:用冷水冲洗伤处或将烧伤部位浸泡在清洁的冷 水中,直至皮肤温度恢复正常。6.3.4用消毒敷料(清洁的毛巾、手帕、床单等)覆盖烧伤部位。66.3.5注意全身的伤情,防止休克、窒息,防创面污染(外伤出血、 呼吸障碍伤员的急救方法同前) 。6.3.6烧伤未肿胀前,尽快小心地脱去佩带于伤处的手表、戒指、文 物等。6.3.7小心脱去或剪去被高温液化或化学剂沾湿的衣物(抢救者必须 注意勿烧伤自己) 。6.4发生高空坠落、物体打击事故的应急响应措施6.4.1迅速移走周围可能继续产生危险
9、的坠落物、障碍物。6.4.2为急救医生留出通道,使其可以最快到达伤员处。6.4.3高空坠落不仅产生外伤,还产生内伤,不可急速移动或摇动伤 员身体。应多人平托伤员身体,缓慢将其放置于平坦的地面上。发现 伤员呼吸障碍,应进行口对口人工呼吸。发现出血,应迅速采取止血 措施,可在伤口近心端结扎,但应每半小时松开一次,避免坏死。动 脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。6.5发生坍塌事故的应急措施6.5.1发生塌方后,应先检查塌方处是否还有可能的塌方危险,当确 认无危险后,方可实施抢救,如还可能造成二次塌方,则必须采取有 效措施控制。6.5.2清理坍塌土方不可使用工具,应人工清除,避免对伤员二次伤 害。6.
10、5.3受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折,因此 也不可急速动摇或移动伤员。应多人平托住伤员身体,缓慢将其放置 于平坦的地面上。76.5.4止血和人工呼吸处理同上。6.6发生机械伤害事故的应急响应措施6.6.1由相关在场人员迅速切断机械电源。6.6.2将人员救出后立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法 同上。6.6.3如有切断伤害,应寻找切断的部分,将其妥善保留。 总之,在急救中心医生到来之前,应尽最大努力进行自救,以使 伤害降到最低。在急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的 救护措施详细告送医生。6.7发生中毒事故的应急响应措施6.7.1食物中毒:( 工人食堂扁豆一定要
11、炒熟后再吃,不吃发芽的土豆)发生食物中毒后应尽可能留取食物样本,或者保存呕吐物或排泄物, 供化验使用。抢救食物中毒病人,时间是最宝贵的,从时间上判断, 化学性食物中毒和有毒的动植物毒素中毒,自中毒到发病是以分钟计 算的,生物性食物中毒,自进食到发病是以小时计算的,必须立即送 医院抢救。了解与病人一同进餐的人有无异常,并告知医生;向所在 地卫生防疫部门反映情况。6.7.2煤气中毒:煤气中毒后,人会头晕恶心、呕吐、心慌,皮肤苍 白、意识模糊,严重者会神志不清,牙关紧闭,全身抽搐,大小便失 禁,呼吸和脉搏加快,此时,应立即使病人脱离中毒环境,开窗通风, 注意为病人保暖,让病人安静休息,减少病人心肺负
12、担和耗氧量。6.7.3现场发现中毒者时,应使患者立即脱离中毒现场,停止继续接 触毒物,将患者移至空气流通处,保持呼吸畅通,并迅速松开患者衣。8领、钮扣、腰带,皮肤、衣服被污染者应立即脱去污染衣服,用温水、 清水洗净皮肤,防止继续吸收毒物。6.7.4在进行现场抢救的同时拔打120急救电话申请救援。6.8发生中暑事故的应急响应措施6.8.1发生中暑时,应将中暑者迅速转移至阴凉通风的地方,解开中 暑者的衣服,脱掉鞋子,让其平卧,头部不要垫高。6.8.2降温:用凉水或75%酒精擦试其全身,直至皮肤发红,血管扩张 以促进其散热,有条件时,可在患者头部、两腋下和腹股沟等处放置 凉袋,必要时,也可将其放在凉
13、水盆中降温。6.8.3.降温过程中必须加强护理,密切观察体温、血压和心脏情况,当体温降至38C 左右时应停止降温,以免发生虚脱。6.8.4能饮水者应鼓励其喝凉盐开水或其他饮料。6.8.5重症患者,应及时送往医院由医护人员进行抢救。6.9发生传染病事故的应急响应措施6.9.1预防措施:6.9.1.1搞好卫生宣传教育:充分利用板报、印刷宣传品等手段,对 劳务人员进行卫生宣传教育,使防病知识深入人心。6.9.1.2加强卫生管理:有组织地开展消毒、杀虫、灭鼠、灭蟑工作, 彻底清理环境卫生,特别是对粪便、垃圾等环境污染物严格按程序文 件中污染物控制程序和北京市建设工程施工现场场容卫生标准 的要求进行管理
14、。6.9.1.3施工现场施工垃圾、生活垃圾严禁混放。6.9.1.4食堂必须办理“卫生许可证”。96.9.1.5炊事员必须定期进行体检,体检合格并取得“健康证”后, 在上岗。6.9.1.6生活区劳务人员的宿舍取消大通铺,设单层或双层单人铺, 每间宿舍不超过15人。6.9.2防治措施: 施工现场一旦发现传染病患者或疑似患者时,必须做到“三早” , 即“早诊断”、“早报告”、“早隔离治疗” 。6.9.2.1施工现场发现传染病患者或疑似患者时,安全员立即通知项 目部防治小组组长项目经理,项目经理必须立即逐层上报公司并 及时与当地疾控中心联系,同时对患者和与口才有过密切接触的人进 行隔离观察。6.9.2
15、.2项目部设立独立的隔离观察室,保持必要的消毒、通风和保 温等条件。6.9.2.3民工宿舍必须保持良好的通风条件,每天保证开窗35小时, 设专人对民工宿舍及生活区域、办公区域进行消毒,每天至少两次。6.9.2.4严禁劳务作业人员流动,控制劳务作业人员外出,做到有疫 情无外传。6.9.2.5对隔离人员要给予充分的体贴和照顾,稳定周围人员的情绪, 消除恐慌心理。6.10关于重要物资运送、财产保护方面的应急响应措施 当发生紧急事故时,在保证人员安全的前提下,尽量使财产损失 减少到最小,在人员安排上,既安排救护人员,又安排保护财产人员, 将重要财产从事故中拯救出来。 首先将档案文件、 办公设备等体积小
16、、1。0重量轻的重要物资要抢运到室外安全地方;如发生火灾事故,要对油 漆、油料、化学品和易燃易爆品要尽量搬到远离火场的地方,以防它 们燃烧时发生爆炸,加重救火的难度,增加损失,其他材料物资能抢 运多少就抢运多少,总之,保护人身的财产安全是最终目的。全小组人员在紧急情况发生后必须做到快速反应能力强,行动迅 速,保障有力。在事故发生的第一时间内进行紧急救护,排除险情。 在公安、消防、医疗等急救部门和组织将人员到来之前将人员伤亡和 财产损失减小到最低程度。上级部门和救护人员到来之后,进行协助 救援工作,真正起到保障人民生命和财产安全的作用。七、救护受伤者时的注意事项7.1在对伤员进行紧急救护时,伤员
17、不仅有外伤,还可能发生内伤。 因此,不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托伤员身体,缓慢将 其放置于平坦的地面上。发现伤员呼吸障碍,应进行口对口或采取胸 外心脏按压的方法对其进行人工呼吸。采用口对口人工呼吸的方法,在保持气道开放的同时,抢救者用 压在伤员前额的手的拇指和食指,捏住被抢救者的鼻孔,防止吹气时 气体从鼻孔逸出。同时,深呼吸再深吸一口气后,用双唇包严被救者 的口唇,以防漏气,然后缓慢地将气体吹入。连续进行两次充分吹气。 第一次吹气完毕,应抬起嘴,手松开,并侧转头吸入新鲜空气,然后 在进行第二次吹气, 每次吹气的时间为11.5秒钟。 如果采取胸外心 脏按压的方法被救者应处于平仰卧体位,
18、用一只手掌的掌根放置在两 侧肋弓的汇合点 (即胸骨切迹) ,将另一只手的掌根放在定位手的手背 上,使两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起离开胸壁,保持下压力集1。1中于胸骨上。每次用力要均匀,不可过猛,按压深度45厘米。每次按压后,要全部放松,使胸部完全恢复其正常位,按压与放松的时间 间隔要均匀相等,按压的次数为每分钟6080次。7.2在抢救中发现出血,应迅速采取止血措施,可根据不同伤情采取 不同的包扎措施,动作要轻、快、准、牢,避免碰触伤口,以免增加伤 员的疼痛、出血和感染;不要在伤口上打结,包扎不可过紧或过松, 以防滑脱或压迫神经和血管,影响远端血液循环;如是四肢,要露出 趾末端,随时观察肢端
19、血液循环情况,动脉出血应用指压大腿根部股 动脉止血,随后即刻送往医院。7.3切勿强行去除粘在伤口的异物;切忌在伤口处涂油脂、洗剂、药 膏或药棉;切勿刺破烧伤部位的水泡;切忌用粘性敷料覆盖伤处。7.4触电事故急救方法 脱离电源后。应迅速通知医疗部门。同时立即进行简单诊断。现 场急救有两种方法。7.4.1人工呼吸法 人工呼吸是复苏伤员的一种重要的急救措施,其目的就是采取人 工的方法来进行强制性呼吸活动,及时而有效地使空气有节律地进入 和排出肺脏, 供给体内足够氧气和充分排出二氧化碳, 维持通气功能, 促使呼吸中枢尽早恢复功能,使伤员尽快脱离缺氧状态,从而使机体 受抑制的功能得以兴奋,恢复人体自动呼
20、吸。各种人工呼吸方法中, 口对口呼吸法效果最好。7.4.1.1口对口呼吸法具体操作按下列步骤进行:a伤员平卧,解开衣领,松开围巾和紧身衣服,放松裤带,以利1。2呼吸时胸廓自然扩张。在伤员的肩背下方垫软物,使伤员的头部充分后仰,呼吸道尽量畅通,减少气流的阻力,确保有效通气量,还可以防止舌根陷落而堵塞气流通道。用手指清除口腔中的异物,如假牙、 分泌物、血块和呕吐物等,以免堵塞呼吸道。注意环境要安静,冬季 要保暖。b抢救者站在伤员的一侧,以近其头部的手紧捏伤员的鼻子(避 免漏气)并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员颈部,将颈部上 抬,头部尽量上仰,鼻孔呈朝天位,使嘴巴张开准备接受吹气。c抢救者先吸
21、一口气,然后嘴紧贴伤员的嘴大口吹气,同时观察 其胸部是 否膨 胀隆 起,以 确定 吹气 是否有 效和 吹气 是否适 度。7.4.1.1.4吹气停止后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏鼻子的手, 让气体从伤员的鼻孔排除。此时注意胸部复原情况,倾听呼气声,观 察有无呼吸道梗阻。如此反复而有节律的人工呼吸,不可中断。每分钟应进行12-16次。进行人工呼吸时口对口吹气的压力要掌握好,开始时可略大些, 频率也可稍快些,经过一二十次人工吹气后逐渐减少压力,只要维持 伤员胸部轻度升起即可。如遇到伤员嘴巴掰不开的情况,可改用口对 鼻孔吹气的方法,吹气时压力要稍大些,时间稍长些,效果相仿。采 用这种方法,只有当伤员
22、出现自动呼吸时,方可停止。但要严密观察, 以防出现再次停止呼吸。7.4.1.2胸外心脏挤压法胸外心脏挤压法,是指通过人工方法有节律地对心脏挤压,来代1。3替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的,进而恢复心脏的 自然节律,挽救伤员的生命。胸外心脏挤压法按下述步骤a使伤员就近仰卧于硬板上或地上,注意保暖,解开伤员衣领, 使其头部后仰侧偏。b抢救者站在伤员或侧或两腿跪跨在病人的腰部两侧。c抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3处,即中指对准其颈 部凹陷的下缘,一手掌交叉重叠于该手背上,肘关节伸直。依靠体重 和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向冲击性地用力施压胸 骨下段,使胸骨下段与其相连
23、的肋骨下陷3-4cm,间接压迫心脏,使心脏内血液搏出。d挤压后突然放松 (要注意掌根不能离开胸壁) ,依靠胸廓的弹性, 使胸骨复位。此时心脏舒张,大静脉的血液就回流到心脏。在进行胸外心脏挤压法时要注意:首先,操作时定位要准确,用 力要垂直用大小适当,要有节奏地反复进行,防止因用力过猛而造成 继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。其次,挤压频率一般控制在60-80次/min。有时为了增强效果,可增加挤压频率,达到100次/rain左右。第三,抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸。最后,抢救工作一般需 要很长时间,在没送到医院之前,抢救工作不能停止。以上两种抢救方法适用范围很广,除电击伤外,对遭雷击、急性 中毒
24、、烧伤、心跳骤停等原因所引起的抑制或呼吸停止的伤员都可采 用,有时两种方法可交替进行。7.5热烧伤的现场救护热烧伤现场救护的主要措施是尽快使伤员脱离致伤因素,以免继1。4续损害深层组织,为下一步的救治创造条件。一般部位烧伤处理一般部位是指除头面部、呼吸道等要害部位以外的身体烧伤。当 伤员身上燃烧着的衣服难以脱下时,可以就地躺下滚动或用水喷洒灭 火。附近有浇河沟或水池处,也可让伤员跳入水中灭火,切勿奔跑或 用手折打,以免助长火热或造成手烧伤。让伤员脱离致伤物后,要用 清洁布覆盖创面,简单包扎,避免感染。不要弄破水泡疱,更不能自 行用不卫生或不对症的药物乱涂创面,以免增加进一步处理的困难。 伤员经
25、现场处理后,应立即送医院救治。7.6出血救护7.6.1建筑施工现场的伤亡事故多发生在高处坠落、物体打击、机械 伤害、触电和物体坍塌等方面。而这些事故都会造成出血征象,且常 伴随软组织割裂伤、挫伤、刺伤、骨折等原发创伤。7.6.2出血分类出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血和脏器出血四种。各种出血的特点和止血要点如下:7.6.2.1动脉出血血液色泽鲜红,血流压力大,血流方向由近心端流向远心端。现 场止血要用加压止血,即压迫出血部位的近心端,必要时用指压动脉 或用弹性止血带止血。7.6.2.2静脉出血血液暗红,血流缓慢,无冲击力,血流方向由远心端流向近心端。 一般止血采用压迫血管的远心端,局
26、部加压包扎止血即可。1。57.6.2.3毛细血管出血血液暗红,血液由创面呈点状渗出,然后汇成片状,无压力,只需局部加压,包扎止血即可。7.6.2.4脏器出血如心、肺、肝、脾、肾及骨骼等致伤出血,血液流人体内腔隙, 一般出血量大,难以自止,抢救时若仅注意外伤和外出血,忽视了内 伤和内出血,极易丧失抢救时间而造成生命危险。7.6.3创伤性出血现场急救步骤7.6.3.1暂时止血(发生创伤性出血时,应根据现场条件,及时、正确地采取下列暂时性的止血方法止血) 。7.6.3.2压迫止血法抬高受创伤肢体, 在找不到消毒纱布和棉垫时, 可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品覆盖在伤口表面,再用绷带或布条加压包扎止血
27、。7.6.3.3指压止血法一般用于临时性的动脉止血。即用手指压在动脉出血的近心端。这种方法简便、见效快,但不能持久。7.6.3.4弹性止血带止血当肢体动脉创伤出血,一般的止血包扎方法效果不理想时,可以 用弹性止血带止血。7.6.3.5包扎固定对创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺品覆盖包扎可以保护创口, 预防感染,减少出血。当肢体发生骨折时,可用绷带包扎夹板来固定 受伤部位上下两个关节,减少损伤、疼痛,预防伤员休克。1。67.6.3.6运送伤员到医院伤员经现场止血、包扎、固定后,应尽快正确地运送到医院抢救。 所谓正确地运送,指在运送过程中注意以下几点,以避免不正确 的运送方法导致继发性创伤。a有骨折
28、征象的伤员一定要包扎、固定后再搬运。凡伤员受伤后, 若局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化,就提示有骨折的可能。 此时应对受伤的部位进行止血、包扎、固定以后再搬运。否则,受伤 部位可能因搬运的不正确或振动而使创伤加重。b、严重创伤伴有大出血休克,在搬运过程中应平卧,伤员头部可 放置冰袋或带冰帽,路途中要尽量避免震荡。c、高处坠落致伤伤员,常疑有脊椎受伤,所以搬运时一定要使伤 员平卧在硬板上,切忌只搬伤员的两肩和两腿,以避免在搬运过程中 躯干过分屈曲或伸展,使已受伤的脊椎移位,甚至断裂,造成截瘫, 导致死亡。d、肢体受到严重挤压致伤的伤员,经现场处理后, 送医院过程中,不应局部按摩、热敷,也不
29、能随便活动。e、胸部受伤的伤员,要警惕肋骨骨折和脏器出血的可能,所以这 类伤员一定要平稳运送,密切观察。八、培训及演练8.1应急救援知识培训的内容:8.1.1事故发生的可能性与事故类型;a事故的预防措施;b相关人员职责;1。7c如何启动报警系统;d自救、互救的常识及应对措施;e防护用品使用;f指挥人员信号、疏散线路、标志的识别;g鉴别异常情况的方法;8.1.2组织管理;场地情况及物资贮备情况;危险源调查情况(生产安全事故、火灾事故、雨季防汛事故、 食物中毒及传染病事故) 。应急救援知识培训由项目部主管安全的安全员组织。8.1.3演练的基本要求: 把应急救力量培养成统一机动的整体,对培训的计划要求细致周密; 演练情况设置要求基本真实,大致与现场相符,硬件设置难度应比现 场更高、更大;演练中提高救援能力,并对救援演练方法进行总结,提出改进意见, 不断提高应急救援水平。8.1.4演练的分类:a现场生产安全事故演练:高坠事故、物体打击事故、触电事故、基 坑坍塌事故等的救援演练;b火灾事故演练;c暴风雨、汛情事故演练;d食物中毒及传染事故演练。1。88.1.5演练总结:演练后应对以下内容作重点总结:a通过演练发现的主要问题;b对演练设置情况评价;c对预案有关程序、作业指导书的内容改进意见;d应急装备、通讯保障等是否满足应急要求;e经验和演练顺序等建议。在施工过程中如遇到各类
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