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文档简介

1、失业登记证申请表人员类型：由就业转失业人员从机关事业单位辞职或被辞退解雇的军人退出现役且未纳入国家统一安置的劳动教养期满或提前解除劳动教养的刑满释放或假释、监外执行的个体工商户业主或私营企业业主停止经营的附例选项:农转非人员外地迁入人员市级以上劳模夫妻双失业转业干部单亲家庭机关事业单位人员一户两代人失业复退军人4040、5050 人员(11)(11)持残疾证人员(12)(12)零就业家庭(13)(13)现役军人配偶(也)低保家庭填表日期：年月日失业编号：姓名性别档案出生年丿1出生年月曾用名民族文化程度婚否身体状况政治面貌职工养老编号4.7户口性质身份证编号银行账号照片户口所在地家庭住址专业技术

2、职工(工种)职业资格等级家庭人均收街道办事处社区工作单位及部门年 月曰至 年 月曰（元）离职原因新增劳动者口 其他口年 月曰至 年 月曰作简历年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰家 庭成 员姓名性别出生年月日与本人关系户口性质工作单位及现实情况失业证编号单位联系电话:求职培训意向求职工种培训专业原工作单位单位编号失业前所在单位行业分类代码（产业）失业前所在单位经济类型代码单位性质隶属关系失业原因累计缴费年数累计缴费月数享受失业保险金待遇期限从年月至年月止共个月，失业保险金每月元。农合累计年限一次性补助月份月生活补助金额原失业单（签章）保险（签章）位机构经办人：意经办人：审查见年月日意见年月日失

3、业人员签字：联系电话：年月日备注特别提示:1 1、 单位与职工解除、终止劳动关系，应于7 7 日内办理失业登记手续；2 2、 此表一式两份，请用 1616 开纸反正面打印，失业人员签字处必须本人签字。失业保险金申领登记表填表时间：年 月 日失业证编号:姓名性另U身份证 编号失业时间失业原因家庭住址联系电话有无求职要求有口无口求职意向培训意向自谋职业是口否口疋否申请领取失业金是口否口农业一次性牛活补助金月数应领取失业金个月，享受期限从年月起至年月止。挂档意向是口否口本人签字：根据市人力资源和社会保障局烟人社发201120116464 号文件规定，现将有关失业职工挂档注意事项说明如下：1 1、失业人员在领失业金期间挂档缴费只缴纳养老保险费，医疗保险费由失业基金统一 支付，失业金领取结束后继续挂档缴费的人员养老、医疗保险费全部由个人承担；2 2、请谨慎填写上述各栏，一经确定，原则上不再更改。其中挂档意向栏目，选择是应 即时办理挂档手续，逾期办理或经失业科和代理所同意更改挂档意向的（由“不挂档”更 改为“挂档”），自办理挂档手续的次月起开始接续养老保险，中断部分不可补缴；3 3、办理挂档后必须按时缴费，不能拖欠，如特殊原因终止托管，必须及时报告并办理 相关手续，因拖欠或未告知造成的未及时续费或中

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