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文档简介
1、最新整理药学综合知识与技能复习题单选题1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌症,欲服用阿司匹林作为一线预防,最佳剂量范围是A雷米普利B硝酸甘油C美托洛尔D维拉帕米E硝苯地平多选题2、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有A伊曲康唾B灰黄霉素C琥乙红霉素D联苯双酯E氟伐他汀单选题3、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱,因此必须A安乃近B布洛芬C贝诺酯D对乙酰氨基酚E阿司匹林单选题4、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E23度房室传导阻滞单选题5、抗结核病的一线用药A叱嗪酰胺B异烟肼C利福平D链霉素E乙胺丁醇单选题6、患者,男,30岁。高热
2、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查,诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价A阿莫西林B哌拉西林C青霉素D头孢羟氨苄E氨苄西林单选题7、在药学信息咨询服务中,应用二级信息资料的最突出优势是A提供的信息最新B内容广泛、使用方便C查阅时需要利用所提供参考文献去验证D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识E很方便地对所需要的信息资料进行筛选单选题8、(透析患者常用药物)针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛,应选用哪种药物A促红细胞生成素(EPO)B乳果糖C阿法骨化醇D维生素B/CE对乙酰氨基酚单选题9、含右美沙芬制剂的禁用人群是A可待因B色甘酸钠C喷托
3、维林D苯丙哌林E利多卡因单选题10、药物致畸作用的妊娠敏感期是A胃肠活动减弱,使吸收减慢B妊娠晚期血流动力学发生改变C激素分泌改变,药物代谢受到影响D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加,使药物经肾脏的消除加快单选题11、血液和腹膜透析均可清除的药物是A庆大霉素B苯巴比妥C头抱唾林D万古霉素E甲基多巴单选题12、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意A急性尿潴留B严重高血压C慢性尊麻疹D急性胰腺炎E血管性水肿单选题13、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻黄碱B可卡因C普奈洛尔D人生长激素E苯丙酸诺龙多选题14、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床
4、诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,由药师签名E开具处方后的空白处划一斜线,以示处方完毕单选题15、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少单选题16、抗甲状腺药甲巯咪唑所致不良反应A粒细胞计数减少B眼压升高C性功能降低D淋巴结肿大E视物模糊单选题17、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是A洛伐他汀B辛伐他汀C阿托伐他汀D依折麦布E非诺贝特单选题18、肝病慎用的药A0
5、.25B0.5C0.6D0.7E0.8单选题19、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B餐中服C餐前服D睡前服E空腹服单选题20、a-糖甘酶抑制剂适宜给药时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前1- 答案:B稳定型心绞痛的药物治疗:(1)发作时的治疗:硝酸甘油、硝酸异山梨酯。(2)缓解期的治疗:抗血小板药物:阿司匹林、氯叱格雷;β受体阻断剂:美托洛尔、比索洛尔;ACEI或ARB卡托普利、依那普利、培珠普利、雷米普利;他汀类药物:辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;硝酸酯类药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯;钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、地尔
6、硫(“卓),维拉帕米;其他:曲美他嗪、尼可地尔。2- 答案:A服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后1012d出现肝月中大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要
7、表现为AST或ALT升高。抗真菌药,氟康哇、伊曲康唾等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唾偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。血脂调节药,应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2除5%T观察到无症状的AST及ALT异常。3- 答案:D对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用弱,作用缓和持久,在正常剂量下安全有效,可作为退热药的首选,尤其适宜于老年人和儿童服用。4- 答案:C
8、ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。5- 答案:A早期杀菌活性药物:指迅速杀伤结核菌,最大限度降低传染性的药物,主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。6- 答案:B本题考查肺炎治疗药物的选择。哌拉西林对铜绿假单胞菌有效。7- 答案:A一级信息源提供的信息比二级、三级信息源内容更新,即其信息为最新;选项B、C、D为三级信息源的特点;选项E为二级信
9、息源的特点。8- 答案:B透析过程中由于饮食及服用药物的缘故,有时难以保持正常的肠道运动而易形成便秘。便秘容易增加腹腔感染的机会,导致腹膜炎的发生;便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。可通过增加食物中纤维素的含量来通便。如果单纯食疗不能解决便秘问题,可使用适当的缓泻药,如开塞露、乳果糖等。9- 答案:C咳嗽用药应注意药品的不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林;有报道喷托维林可造成儿童
10、呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。10-答案:E妊娠期肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加,使药物经肾脏的消除加快,这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要意义。如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低,为了达到所需的抗菌浓度,需要适当增加给药剂量。11- 答案:D不能由透析清除的药物:咪康口坐、酮康哇、利福平、两性霉素B、头抱尼西、头孢哌酮、头孢曲松、氯唑西林、双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、多西环素、米诺环素、万古霉素、克林霉素、红霉素、氯喹、洋地黄毒苷、地高辛、奎尼丁、利血平、可乐定、多塞平、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪、拉贝洛尔、硝苯地平、普萘洛尔、噻吗洛尔、硝
11、酸异山梨酯、硝酸甘油、甲氧氯普胺、美沙酮、丙氧芬、阿米替林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氮芥、苯丁酸氮芥、肝素、胰岛素。12- 答案:A多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。13-答案:A麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振奋精神,但长期服用,会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时,会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。14-答案:AD应为:特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,并由医师再次签名。15-答案:C中成药中含格列本脲成分重复应用时,可致低血糖。16-答案:A甲巯咪唑的主要不良反应:皮疹、白细胞计数减少、粒细胞缺乏、肝功能损害。17-答案:E高三酰甘油血症:首选贝特类,也可选用烟酸类和ω-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和ω-3脂肪酸制剂。18-答案:A根据CTP评分调整剂量,对于未经研究的药物,属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量
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