压力管道年度检验报告

1、TSGD7004-2010特种设备安全技术规范报告编号:压力管道定期检验报告使用单位：设备类别：设备品种：使用登记证号：压力管道代码：（年度检查、全而检验、合于使用评价）检验类别：检验日期：陕西城市燃气产业发展有限公司特种设备安全技术规范TSGD7004-2010公用管道年度检查报告目录报告编号:序号检蚩:项目页码附页、附图1公用管道年度检查结论报告2资料审查报告3宏观佥查报告4防腐（保温）层检查报告5电性館测试报告6阴极保护系统测试报告7壁厚则定报告8介质腐蚀性调查报告9安全保护装置检验报告1011121314151617TSGD7004-2010特种设备安全技术规范公用管道年度检查结论报告

2、使用单位单位地址安全管理人员联系电说邮政编码压力管道召:码管道名称使用登记证编号投用日貝冃性能参数管道长度km 1卩道规格设计压力MPa设计温度°C设计介质管道林质主要心 4-FP操作压力MPa操作温度°C压力管道定期检验规则一公用管道iKWr问题与 处理意 见注明检查发现的缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页），不检查勿 结论泄许使用许用温度：°C :行全面检查参数介质：压力:MPa其他：检查：日期：（分公司）审批：日期：报告编号:年月日印制共页第页特种设备安全技术规范TSGD7004-2010公用管道年度检查报告附页报告编号:序 号检查项目及其

3、内容检查结果备注1伸甲客说证全管理夫(1)安全JZHj ALhlM章制度与安今 管理资料操作规桎3作业人员一:岗持证情况4(址*定期检验报告1r u47丄工口 土壮土血人存咎谕一厂治档案资料以 VTH 口 x 衣、1<XXl± >11 -vrUtll丄、工验收资5资料审杳料6口出丄二得術卡户斗门寻它i理记录状况资料H ra 足rf J 维旷 tc<rr8改造、维乖缆料9故I章与事故记录10 (1)地面泄露情况11管道伎骨(2) 瓏 13管這埋深旬 道走向14(3)地面标'215 (4宏观16(5检查 )跨越管.殳17(6)穿越管.殳18 (7)凝水缸19(8

4、)阀门、法兰、补偿节等管道元件20 (9)其他 213防腐(保温)层WORD格式224电(1)电绝缘装置性能23 (2)电连续性能测试共页第页专业资料整理TSGD7004-2010特种设备安全技术规范报告编号:序 号检查项目及其内容检查结果备注24 (25 (26 (27 (2829 i1）保护2）牺牲3）管内f5 阴极4）辅助保护系统 测试M行率电位日极输出电流、开路电位电流日极床和牺牲阳彳乞接地电阻俣护奉(5阴极保护运行状况30扌E流效果31 B井及保护系统设备和排流设施326壁厚测定337介质腐蚀性调查348安全保护装置检验35363738说明：检查：日期：审核：日期:共页第页（注：没有

5、或者未进行的检查项目在检查结果栏打“一”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“ 丁” ；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“X”，并且在备注栏中说明。）特种设备安全技术规范TSGD7003-2010附件2报告编号:压力管道定期检验报告使用单位：设备类别：设备品种：使用登记证号：压力管道代码：（年度检查、全而检验、合于使用评价）检验类别：检验日期：陕西城市燃气产业发展有限公司TSGD7003-2010特种设备安全技术规范长输（油气）管道年度检查报告目录报告编号:序号检蚩:项目页码附页、附图1长输（油气）管道年度检查结论报告2资料审查报告3宏观佥查报告4防腐（保温）层检查报告5电性館测试

6、报告6阴极保护系统测试报告7壁厚则定报告8地质条件调查报告9安全保护装置检验报告1011121314151617特种设备安全技术规范TSGD7003-2010长输（油气）管道年度检查结论报告报告编号:使用单位单位地址安全管理人员联系电说邮政编码压力管道召:码管道名称使用登记证编号投用日貝冃性能参数管道长度km 1卩道规格设计压力MPa设计温度°C设计介质管道林质主要心 4-FP操作压力MPa操作温度°C压力管道定期检验规则一长输（油气）管道iKWr问题与 处理意 见说明检查发现的问题及其缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页 印制1检查勿结论泄许使用许用温度：

7、°C :行全面检查参数介质：压力:MPa其他：检查：日期：（分公司）-宙批：旧期:年月日共页第页TSGD7003-2010特种设备安全技术规范长输（油气）管道年度检查报告附页报告编号:序 号检查项目及其内容检查结果备注1全管理未（1）安全IXM J STlLi vlL2冬U章制度与安全 管理资料操作规程3作业人员一:岗持证情况41（2）技术定期检验报告设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资5资料审查料6卄(3患排查7）运行i理记录日常运行维护记录8攻造、维彳1状况资料 呂资料9散障与事古记录10管道付置11 (1）付骨爭道埋深12管道走向13二榕一牌(2)i固徹2 栏 宏观 3）防

8、护辛 检查f17 (4）地面t露情况18 (5）跨越段19 （6）穿越段20 （7）水工保护设施21 （8）其他 223防腐（保温）层WORD格式共页第页专业资料整理特种设备安全技术规范TSGD7003-2010报告编号:序 号检查项目及其内容检查结果备注234电厶1、比殆飓壮窖粧能测试织1 士血25(1）保护电位26(2）牺牲日极输岀电流、开路电位27(3）管内5电流阴极4）辅助 保护口极床和牺牲阳彳28 <攵接地电阻29保护率系统 测试30 iM行率V F7 口 4-17 /口5)m Izk I禾护运行状况E流效果32 b弓极保护糸统吸备和排流役施336壁丿孚测疋347地质条件调查358安全保