痛风灵胶囊镇痛作用及机制初探

1、痛风灵胶囊镇痛作用及机制初探【摘要】目的 观察痛风灵胶囊的镇痛效果，并探讨其作用机制。方法 采用热刺激引起小鼠疼痛反应法、冰醋酸刺激引起小鼠扭体反应法，以及甲 醛法引起小鼠足疼痛反应，观察其镇痛作用，并采用甲醛疼痛模型观察其对炎症 局部组织中前列腺素(PGE2)的影响。结果 痛风灵胶囊可以明显抑制醋酸导致的 小鼠扭体反应，但对热刺激所致小鼠疼痛无明显镇痛作用，对甲醛所致小鼠第二 相反应有明显抑制，降低炎症组织中的PGE2含量。结论 痛风灵胶囊对外周性疼 痛有明显的镇痛作用,其机制与抑制炎症组织中PGE2生成有关。【关键词】痛风灵胶囊；镇痛；前列腺素E2Abstractobjective To

2、in vestigate the an algesic effects andmecha nism of Tongfen gli ng(TFL) cap sules. Methods An algesic effects of TFL were observed with pain model mice in duced with hot p late, writh ing response in duced with acetic acid and mouse formali n test. The content of PGE 2 was measured in mouse formali

3、n test. Results TFL capsules could not elevate the pain threshold, but could in hibit writh ing res ponse and second phase of formalin test in mice, decreased the concentration of PGE2 in mouse formali n test. Con clusi on TFL cap sules has obvious an algesic effects, which was related to its in hib

4、itory effects on perip heral in flammatory mediators P GE2.Key words:T ongfen gli ng cap sules ; an algesiceffect;p rostagla ndin(P GE2)近年来,随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率呈现 出不断上升的趋势，给人们的生活与工作带来极大的不便。痛风灵胶囊主要由秦 艽、防己、延胡索等组成，经临床证实有明显的镇痛疗效。为此笔者对痛风灵胶 囊的镇痛效果进行实验研究，并探讨其镇痛的作用机制。1实验材料实验动物NIH小鼠，由广东省医学实验动物中心提供(合格证号

5、:20XXA017),符合SPF级标准。药物及试剂痛风灵胶囊：本院中药药理教研室提供，批号:20XX0702。 冰醋酸：广东光华化学厂有限公司，批号:20XX1214。甲醛：汕头市光华化学厂，批 号:20XX0316。罗通定片(30 mg/片):广州康和药业有限公司，批号:041001。吲哚 美辛肠溶片（25 mg/片）:广东华南药业有限公司，批号:050801。主要仪器YLS-6A型智能热板仪（山东省医学科学院设备站）;UV-1800紫外-可见分光光度计（北京瑞利分析有限公司）。2 方法对热刺激引起的小鼠疼痛反应的影响取雌性NIH小鼠，体质量1822 g,依次放入热板内，仔细观察并记录自放入

6、热板至出现舔后足所需时间作 为该鼠的痛阈值。凡舔后足时间小于5 s或大于30 s者则弃之,共测2次,取平均值作为给药前痛阈值。将筛选合格的小鼠48只随机分为4组,分别以生理盐水、 罗通定、痛风灵胶囊高剂量、低剂量灌胃,给药容积为20 mL/kg,1次/d,连续给 药5 d,末次给药后1 h、2 h测量痛阈值，比较各组的差异。对冰醋酸引起的小鼠扭体反应的影响取NIH小鼠64只，雌雄各半，体质量1822 g,随机分为4组,分别以生理盐水、吲哚美辛、痛风灵胶囊高剂量、 低剂量灌胃，给药容积为20 mL/kg,1次/d,连续给药5 d,于末次给药后1 h,分别 由腹腔注射醋酸（mL/只）。观察15 m

7、in内出现扭体反应的次数，比较各组差异。对甲醛法小鼠疼痛强度的影响取NIH小鼠48只，雌雄各半,体质量1822 g,随机分成4组，即生理盐水组、吲哚美辛阳性对照组、痛风灵胶囊高、 低剂量组。各实验组小鼠每日灌胃给药1次,给药容积为20 mL/kg,对照组给予等量的生理盐水，连续5 d,末次给药后1 h,各小鼠右后足跖皮下注射甲醛生理 盐水溶液50卩L/只，立即观察1 min,10 min,20 min,30 min,40 min时的疼痛反应,每时间段观察45 S,记录该45 s内出现的最高痛级，并按分级标准评定受 试动物的疼痛强度，比较组间差异。评分方法：舔、咬或抖足3分,提足2分,跛行 1分

8、,走动自如0分。对甲醛致小鼠足肿胀组织中PGE2含量的影响取NIH小鼠48只，雌雄各半，体质量1822 g,随机分成4组，即生理盐水组、吲哚美辛阳性对照组、 痛风灵胶囊高、低剂量组,各实验组小鼠每日灌胃给药一次，给药容积为20 mL/kg, 对照组给予等量的生理盐水，连续5 d,末次给药后1 h,各小鼠右后足跖皮下注射% 甲醛生理盐水溶液50卩L /只,24 h后处死小鼠，距右踝关节上1 cm处剪下右足， 称重，剥皮后浸泡于5 mL生理盐水中1 h,以1 500 r/min离心10 min,吸取上 清液mL,加入0 D mol/L氢氧化钠-甲醇溶液2 mL,在50 °C水浴箱中水浴异

9、构 化20 min,加甲醇稀释至20 mL,于紫外分光光度计278 nm处测定吸收值，并按下 述公式计算PGE2含量:PGE2含量（卩g/g）=（E278 XX Vt X D）/W。比较各组间差异 注:Vt=PGE2浸泡液总体积，D=稀释倍数,W=右下肢重量（g）, E278=278nm处的吸 收值）。;统计学处理采用SPSS统计软件包进行方差齐性检验、方差分析（ANOVA）,以P为差异有显着性。3 结果对热刺激引起的小鼠疼痛反应的影响给药2h后，罗通定组与生理盐水组比较，差异有显着性（P）,痛风灵胶囊高剂量、低剂量与生理盐水组比较 差异无显着性，表明痛风灵胶囊对热刺激引起的小鼠疼痛反应无明显

10、镇痛作用。 见表1 0表1痛风灵胶囊对热板刺激引起的小鼠疼痛反应的影响（略）An algesic effect of Tongfen gli ng cap sules on the painin duced with hot p late in mice与生理盐水组比较：*P（t 检验）对冰醋酸引起的小鼠扭体反应的影响吲哚美辛组，痛风灵高、低剂量组与生理盐水组比较，差异有非常显着性（P）,表明痛风灵胶囊对醋酸刺激 引起的小鼠疼痛反应有明显镇痛作用。见表2o对甲醛法小鼠疼痛强度的影响致炎20 min,吲哚美辛组、痛风灵高、低剂量组与生理盐水组比较，差异显着,表明痛风灵对甲醛所致小鼠第二相反应 有

11、明显抑制。见表3o表2痛风灵胶囊对冰醋酸引起的小鼠扭体反应的影响（略）An algesic effect of Tongfen gli ng cap sules on the pain in duced with acetic acid in mice与生理盐水组比较：*P（t检验）表3痛风灵胶囊对甲醛法小鼠疼痛强度的影响（略）An algesic effect of Tongfen gli ng cap sules on pain reacti on in duced with formalin in m ice与生理盐水组比较：*P,*P（t 检验）对甲醛致小鼠足肿胀组织中P GE2含量的

12、影响吲哚美辛组、痛风灵高剂量组与生理盐水组比较，差异显着,表明痛风灵可降低炎症组织中的PGE2含量。见表4o表4痛风灵胶囊对甲醛致小鼠足肿胀组织中PGE2含量的影响（略）Effect of Tongfen gli ng cap sules on P GE2 level in mouse formalin test与生理盐水组比较：*P（t检验）4 讨论中医认为,痛风是由于脾肾亏虚，湿浊毒邪滞留肌肉关节，从而引起关节 肿大、畸形。痛风灵胶囊方中秦艽、防己、延胡索等均具有较强的镇痛作用，而 且秦艽与延胡索配伍可增强其镇痛作用。本文采用物理和化学刺激法实验，结果表明痛风灵胶囊的高剂量和低剂 量能抑制

13、小鼠扭体反应，但对小鼠热板痛阈无效，说明其对外周性疼痛有较强的 镇痛作用，但对中枢性疼痛的作用不佳。甲醛疼痛刺激法为单纯持续性自发痛模型，此模型只诱导一双相的持续 性自发痛过程，而无长时程的痛超敏现象。小鼠足底皮下注射甲醛引起的反应可 分为两个时相，010 min出现者为I相(早期相)，该反应主要是直接刺激 C纤维 所致;1060 min出现的反应为n相(迟发相)，该反应则由炎症介质的产生、释放 引起。吗啡类药物能抑制两相疼痛，抗炎镇痛药物则只能抑制n相反应，该法可初 步了解受试药物的归类及作用机制。实验结果表明，痛风灵胶囊可降低n相痛级 分值均数,而对I相反应无抑制作用，提示其属于抗炎镇痛药。从炎痛症的病理生理来看，炎症局部组织或血浆在致炎因子作用下，会 产生和释放一些有致痛作用的介质，如:PGE2缓激肽、组织胺等，这些介质通过 致敏和兴奋伤害性感受器末梢而引起疼痛。本实验结果表明，痛风灵胶囊的高剂量组能显着抑制小鼠炎症组织中 PGE2勺产生,提示痛风灵胶囊的镇痛机制与炎 症组织中PGE2含量的降低有关。至于痛风灵胶囊是否还通过抑制其它致炎介质 而达到镇痛作用，则有待进一步