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文档简介
1、2021医院查对制度为加强我院医护人员的责任意识,保证诊断、治疗、操作的准确性,杜绝差错、事故的发生,制定我院医护查对制度。1临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。(2)执行医嘱时要进行“三查七对":摆药后查;服药、注射处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。(3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。(4)用药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。(5)输
2、血前,需经两人查对:查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无裂痕。查配血单与血袋签上供血者姓名、血型、血袋号是否相符及配血交叉报告有无凝集。查病人床号、姓名、住院号及血型。 2手术室(1)术前准备及接病人时,应查对病人科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)。(2)查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。(3)查无菌包的灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全。(4)凡进行体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。(5)手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,填写病理检查单送验。 3药房(1)配方时查对处方的内容、药物剂量、配伍禁
3、忌。(2)发药时,查对药品、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄、并告知用法及注意事项。4输血科(1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双检”,一人工作时要重做一次。(2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。5检验科(1)采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。(2)收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。(3)检验时,查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。(4)检验后查对目的、结果。(5)发报告时,查对科别、床号。6
4、病理科(1)收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。(2)制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。(3)诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。(4)发报告时,查对科别、床号。7影像科(1)检查时,查对科别、床号、姓名、年龄、片号、部位、目的。(2)治疗时,查对科别、床号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。(3)发报告时,查对科别、床号。8康复科(1)各种治疗时,查对科别、床号、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。(2)低频治疗时,查对极性、电流量、次数。(3)高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。(4)针刺治疗时,检查针的数号和质量,取针时,检查针数和有无断针。9供应室(1)准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。(2)发器械包时,查对品名、消毒日期。(3)发器械包时,查数量、质量清洁处理情况。10特检科(心电图、脑电图、超声、脑血流图、肌电图等)(1)检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目
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