2015年康复治疗士真题专业实践

1、2015年度卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术初级（士）专业实践能力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1 .普通轮椅的基本结构不包括A座垫B.车轮和刹车C.扶手和手柄D.电动装置E靠背和脚路板【参考答案】D【解析】普通轮椅结构一般由轮椅架、轮大车轮、小脚轮 卜刹车装置、椅座靠背四部分组成。2 .决定特发性脊柱侧弯矫形器71疗成功的因素不包括EA适合的矫形器B.坚持配戴和保证配戴时间C.早期发现，早期配戴D.适当的运动疗法E.药物治疗【参考答案】E3 .触电伤现场急救的第一措施应为A切断甩源B.拉开受伤

2、者C.进行人工呼吸D.应用必要的药物E.进行体外按摩【参考答案】A【解析】触电伤现场急救包括 ：第一步切断电源或用绝缘体挑开电线：第二步是保护触电者，防止跌落；第三步是对食虫电者进行检查和处理。4 .湿热袋敷疗法的注意事项，不正确的是A加热前应先检查布袋有无破口，以免加热后漏出硅胶引起烫伤B.检查恒温装置，注意热袋的温度C.治疗用的热袋应拧干不得滴水D.治疗时患者应将身体压在热袋上E.治疗5分钟后挪开热袋检查皮肤【参考答案】D【解析】湿热袋敷疗法的注意事项有：热袋加热前应先检查布袋有无破口，以免加热后漏出硅胶引起烫伤；检查恒温装置注意热袋的温度治疗用的热袋应拧干不得滴水：治疗时患者不应将体重压

3、在热袋上；皮肤与热袋之间的干毛巾至少6层，面积要大于热袋；治疗5分钟后挪开热袋检查皮肤：对于老年人、感觉障碍或血液循环障碍的患者，热袋温度应稍低。5.能够进行独立转移训练的是A.骨折未愈合B.关节不稳或脱位C.骨关节肿瘤D.主要的关键肌肌力 3级E.重要脏器衰竭【参考答案】D【解析】独立转移训练包括床上转移训练卧位-坐位转移训练、坐位转移训练、坐位站立位转移训练。适用于偏瘫及截瘫患者肌力3级可抬起肢体重力但不能抵抗外来阻力，能够进行独立转移训练。6 .屈髓伸膝坐位，身体尽量前屈，注意不要屈膝、提跟，重复1020次,每次2t持510秒。这组动作主要是牵张A.骼胫束B.股内收肌群C.股四头肌D.胴

4、绳肌E小腿三头肌【参考答案】D【解析】牵伸胭绳肌练习：可站立位或伸膝屈髓坐位进行，尽量前屈体，注意不要屈膝、提踵，重复1020次每次2t持510秒7 .不属于上肢假肢处方内容的是A名称8 .型式C.接受腔D.支承部件E.遥控器【参考答案】E【解析】开立者由康复医生对截肢者的整体状况以及残肢情况进行评定后，开出假肢处方。上肢处方：名称和型式、接受腔、支承部件和手部装置。下肢处方：名称和型式、接受腔、支承部件、膝关节和假足。8 .以下属于生理反射的不包括A肛门反射B.巴宾斯基征C.腹壁反射D.提翠反射E.腱反射【参考答案】B【解析】巴宾斯基（Babinski）征属于病理反射。9 .常规心电图不能直

5、接反映A.心律B.心率C.心肌肥大D.运动能力E.心肌缺血【参考答案】D10 .徒手肌力检查法将肌力分为A.05级B.15级C.16级D.110 级E.112 级【参考答案】A【解析】徒手肌力检查是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。将肌力分为0、1、2、3、4、5级11 .压砸伤引起皮下血肿，伤后1日内应采用A.热敷B.超声波治疗C.冷敷D.红外线治疗E磁疗【参考答案】C【解析】皮下血肿早期急性期可以采取冷敷，后期进行红外线理疗，热敷，中药外洗等等。12 .患者利用自身重量为牵张力量进行的是A.手法被动牵张B.机械被动牵张C.主动抑制D.自我牵张E.被动抑制【参考答

6、案】D【解析】A项,手法被动牵张：由治疗师用力并控制牵张方向、速度、强度和持续时间为短时间牵张的训练方式。B项,机械被动牵张：可采用重锤、滑轮系统、夹板等，持续时间可达20分钟或更多。C项，主动抑制：患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展，使阻力降低至最小。D项,自我牵张：患者利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练，牵张强度和持续时间与被动牵张相同。13 .患者闭目触摸不同形状的、木制的模型块但辨认不出区别，提示A.听觉失认B.身体失认C.物品失认D.单侧忽略E.触觉失认【参考答案】E【解析】触觉失认：让患者闭眼分别触摸不同日用品、不同形状的积木以及不同质地的材料（如纸张、布料、塑

7、料布等），不能正确辨认者为阳性。A项,听觉失认包括让患者为无意义的声音配对，辨别录制好的环境音，辨别患者熟悉的音乐，辨别不同类型语声。B项，身体失认：躯体失认，偏身失认，手指失认，左右失认。C项,物品失认：相同物品配对：如别针、钥匙、钢笔等各两枚 ，混在一起，让患者把相同物品分开 按 物品用途分组，如钥匙一锁、牙刷牙膏；指物呼名或按口令指物；按指令使用物品。D项,单侧忽略包括Albert划杠测验，删字测验，绘画 测验,平分直线测验，高声朗读测验，书写测验。14 .站立位平衡训练时，难度最大的站立方式是A.扶杠站立B.双足分立C.双足并立D.双足一线前后站立E.单腿站立【参考答案】E【解析】站立

8、方式从易到难包括：从坐位站起无支持站立；无支持坐位；从站立位坐下；转移;无支持闭目站立；双脚并拢无支持站立；站立位时上肢向前伸展并向前移动；站立位时从地面拎起物品；站立位转身向后看；转身360。;无支持站立时将脚放在台阶或凳子上；一脚在前的无支 持站立；单腿站立。单腿站立难度最大。15 .Frenchay构音障碍评估法，每个项目评分为几个级别DA.2B.3C.4D.5E.6【参考答案】D【解析】frenchay构音障碍评估法每一分测验均有ae5个级别。一般a为无异常e为最严重的异常。16 .持续性关节被动运动（CPM）的主要作用不包括A.防治制动引起的挛缩B.减轻疼痛C.促进关节软骨和韧带的恢

9、复D.促进肿胀的消除E.增加肌力【参考答案】E【解析】持续性关节被动运动（CPM）主要用于防治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、韧带和肌腱的修复，改善局部血液淋巴循环，促进肿 胀、疼痛等症状的消除，最终目的是配合肌肉功能练习等其他康复治疗，促进肢体功能的恢复。17 .对于物品失认的训练，错误的是A.佩带适合的眼镜B.鼓励患者在活动中多运用触觉和听觉C.必要时在物品上贴上标签加以提示D.提供非语言的感觉运动刺激E.对常用的物品通过实践反复进行辨认【参考答案】A【解析】物品失认训练方法：对常用的必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认，如便器;提供非语言的感觉：运动指导，如通过梳头来辨认梳子。教

10、患者注意抓住物品的明显特征 ；鼓励患者在活动中多运用感觉如触觉、听觉等；4为了最大限度的独立，必要时可在物品上贴标签，提示患者。18 .缩唇呼气训练时，吸气与呼气时间比例大致为A.4:1B.2:13:1C.1:1D.1:213E.1:4【参考答案】D【解析】缩唇呼气训练：用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3。19 .测定偏瘫患者日常生活功能的方法是A.改良Barthel指数B.Beng评定C.Oswestry功能障碍指数D.Ashworth 评定E.ASIA评定【参考答案】A20 .石蜡疗法的治疗作用不包括BA.降低痛阈B.降低

11、纤维组织的张力C.促进非感染性炎症吸收D.改善组织营养D.促进血液循环【参考答案】A【解析】石蜡疗法属于温热疗法，可以使周围神经的疼痛阈值增高，也可由于肌张力的降低而减轻因肌肉紧张所致的疼痛，从而起到较好的镇痛效果。21 .应用肛门牵张技术进行直肠控制训练的适应证是A.神志不清的脑外伤患者B.无法配合治疗的脑卒中患者C.肛门皮肤破损的脑卒中患者D.可以配合治疗的胸脊髓完全性损伤E.伴有直肠肿瘤的颈脊髓完全损伤患者【参考答案】D【解析】直肠控制训练主要针对便秘和大便失禁两个方面进行。适应证：脊髓损伤、脑脑外伤等各种原因导致患者直肠储存和控制功能障碍。患者手功能良好可以独立完成，否则可由陪护者进行

12、，但患者必须能够主动配合。禁忌证:神志不清，或无法配合治疗；肛门和直肠局部皮肤破损，或严重感染；肛门或直肠肿瘤。22 .轮椅椅转移动作的强化训练，不利于提高的是A.进食动作B.入浴动作C.如厕动作D.翻身动作E.家务动作【参考答案】A【解析】轮椅（或才）-椅转移训练：轮椅（椅）-椅转移训练是坐位下最典型的转移动作训练，患者在此训练中不需要完全站起来，因此，使用轮椅的患者一旦掌握了这基本转移技术后，即可完成轮椅至床、坐厕、地面、浴盆等实用性转移，由此而提高常生活能力，提高生存质量。具体包括成角转移训练、侧方转移训练、滑板转移、错车式转移等形式。23 .胸椎骨折的患者最宜选用矫形器是A.胸腰椎矫形

13、器B.密尔沃基矫形器C色努矫形器D.波士顿矫形器E.腰围【参考答案】A【解析】胸腰椎矫形器用于辅助治疗胸椎和腰椎的骨折、结核、类风湿性脊柱炎等疾病。如胸腰椎术后使用的热塑板材矫形器。24 .记忆障碍训练中将需要记忆自与患者头脑中的相关视觉形象相通过联想，帮助记忆。这种方法叫A.PORST 法B.编故事法C.间隔延伸法D.提示渐减法E.视觉意象法【参考答案】E【解析】记忆障碍训练联想法：视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象；兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记，忆;自身参照：让患者将要记住的信息'与自身联系起来适4精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析找出能与已知信

14、息联系的各种细节。25 .关于有氧训练的基本概念 ，错误自是A.中等强度B.大肌群参与C.动力性、周期性运动D.运动中吸氧E.以提高机体氧化代谢运动能力为目的【参考答案】D,以提高机体氧化代谢能力的锻炼方式。【解析】有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动26 .肌力训练的作用不包括A.防治废用性肌萎缩B.促进肌力恢复C.维持肌肉舒缩功能D.明显改善糖代谢水平E.增强肌力【参考答案】D【解析】肌力训练的作用包括：防治废用性肌萎缩：防治疼痛所致肌萎缩；促进神经系统损害后的肌力恢复；帮助维持肌病时的肌肉 舒缩功能；选择性增强肌肉、调整肌力平衡：增强躯干肌肉和调整腹背肌力平衡：增强肌力和

15、改善拮抗肌平衡：增强腹肌和盆底肌训 练。27 .反复嘴牙的动作是训练A舌B.唇C.下颌D.软腭E.呼吸【参考答案】B【解析】口唇运动功能训练：口唇闭合，双唇夹住吸管或压舌板，逐渐延长保持时间；撅嘴-at牙：双唇尽量向前撅起，然后尽量外展唇角做 at牙状反复交替运动鼓腮：鼓腮数秒，然后突然呼出。28 .床-轮椅转移时，床与轮椅的夹角般为A.15 °B.30 °C.45 °D.60E.75°【参考答案】C29 .关于和法的叙述不正确的是A.和法即和解之法B.和法用于半表半里之证C.和法含有调和之意D.和法手法频率稍快E.和法手法平稳【参考答案】D【解析】和法

16、即和解、 调和之法。凡病在半表半里，且不宜汗，不宜吐，不宜下者，均要运用和解之法。 调和之法，以和阴阳为重。同时，和脏腑、 和经络、和气血、和营卫、和脾胃、和肝胃、和脉气、和经血、和筋脉均为常用之法。和法多用摆动、振动摩擦类手法，操作时平稳柔和、频率较缓并注意经络的特性，以达到阴阳平衡的目的。因此【参考答案】选 D。30 .容易出现磁疗副作用的相关因素不包括A.强磁场B.老年人C.头面部D.颈部E.腰背部【参考答案】E【解析】容易出现磁疗副作用的相关因素老年人易出现磁疗副作用，头颈部治疗易出现磁疗副作用，强磁场治疗易出现磁疗副作用。31 .属于动磁场疗法的是A.单磁片法B.双磁片法C.磁片法D

17、.耳磁法E.旋磁法【参考答案】E【解析】利用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法。旋磁疗法是利用旋转的动磁场进行治疗的方法。ABCD四项均属于静磁场疗法32 .测量肩关节伸屈活动范围时，测角计的轴心应放在A.肩峰B.喙突C.肱骨结节D.锁骨外侧端E.肩胛骨上端【参考答案】A【解析】测量肩关节伸屈活动范围时，受试者取仰卧位，臂位于躯干侧方用手心朝下。量角器轴心位于关节侧方肩峰下方，固定臂平行于躯干 腋中线，活动臂平行于肱骨中线。33 .持续发“啊”声的检查属于A.喉功能检查B.言语可懂度的检查C.呼吸能力的检查D.下颌功能的检查E. 口失用的检查【参考答案】A【解析】喉功能检查发音时间：令尽可能长

18、时间地发“ a”音，记录秒数及发音清晰度34.评定肌张力信度较高、范围较广且又便捷的方法是A.钟摆试验B.肌电图H反射C.等速装置评定D.紧张性振动反射E.改良 Ashworth 法【参考答案】E【解析】改良Ashworth 分级法是通过手法定痉挛的一种方法，具有较好的评定者间信度，评定方法也较为便捷。能较好反映肌张力增35.正常动作的特点不包括A.肌肉以有序性的方式联结一起B.最大准确度C.完成有目的性动作D.完全固定的形式E.最小能量消耗【参考答案】D36 .【解析】正常动作的特点是协同运动行为，即将肌肉以有序性的方式联结在一起以成为拥有最大准确度及最小能量消耗，而达到有目的性动作的方法。

19、37 .下列情况中暂时不能进行有氧训练A.慢性心肺疾病B.急性肠胃炎C.糖尿病D.肥胖症E截瘫【参考答案】B【解析】有氧训练的禁忌证包括：各种疾病急性发作期或进展期；心血管功能不稳定：严重骨质疏松，活动时有骨折的潜在危险；肢体 功能障碍而不能完成预定运动强度和运动量：主观不合作或不能理解运动，精神疾病发作期间或严重神经症：感知认知功能障碍。41 .利用痛、温、触觉，视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能重组的技术是BA.Bobath 技术B.Rood技术C.Brunnstrom 技术D.PNF技术E.运动再学习技术【参考答案】B【解析】R

20、ood技术是指利用温、痛、触觉视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组的方法。适合于任何有运动控制障碍的患者。A项,Bobath技术：主要采取抑制异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复的方法71疗中枢神经损伤的患者。C项,Brunnstrom 技术:利用各种运动模式诱发运动反应，再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分，达到恢复患者运动功能的目的。D项,PN是指被伸展肌肉在进行静态伸展前先做等长收缩（对抗不能移动的重量或阻力的收缩）。程序是：等长收缩-放松-静态伸展。E项，运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学

21、习或重新学习的治疗方法。42 .汉语失语成套测验的内容不包括A. 口语表达B.手势表达C.听理解D.书写E.阅读【参考答案】B【解析】汉语失语成套测验的内容包括：口语表达（谈话、复述和命名丫听理解（是否题、听辨认和执行口头指令 ）；阅读（视读、听词辨认、朗读t并配画，朗读指令并执行和选词填空）；4书写（写姓名、地址，抄写，系列写数所写，看图写和写病史）;其他神经心理学检查。47 .关于中医传统医学的描述，不正确A.传统医学以阴阳五行学说为指导思想B.传统医学以脏腑经络的生理病理为基础C.传统医学以整体观念、辨证论治为特点D.整体观念是指人体本身的整体性与人与自然的整体性无关E.辨证论治是中医认

22、识疾病和治疗疾病的基本原则【参考答案】D48 .多相电位增加的标准是超过正常值A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%【参考答案】B49 .糖尿病运动锻炼最常用的方式是A.抗阻训练B.有氧训练C.肌力训练D.长跑训练E健美训练【参考答案】B50 .呼吸训练的适应证为A.呼吸衰竭B.急性心衰C.严重主动脉狭窄D.急性期胸膜炎E.哮喘【参考答案】E51 .膀胱障碍康复训练的内容不包括A.膀胱区叩击B.膀胱区挤压C.保留导尿D.定时定量饮水定时排尿E.清洁导尿【参考答案】ABrunnstrom 分期的，其注意事项不包括52 .脑卒中患者恢复过程中，肌痉先出现于A.I期B期C.lll 期D.

23、 IV期E.V期【参考答案】B53.为了减少治疗室内空间环境中电波辐射不使用漏电超过标准的治疗仪B.治疗室内治疗仪摆放不得过于密集C.尽量减少室内的金属物品D.工作时必须戴防护眼镜，穿防护衣E.治疗仪有输出时电极或辐射器不得空载【参考答案】D54.先让患者反复练习肌肉收缩与放松，后让患者置于舒适环境并放松 训练用力握拳、放松，同时配合呼吸，左右交替。该训练方法是A.渐进放松技术B.对比放松技术C.生物反馈技术D.暗示放松技术E.医疗技术【参考答案】A62 .治疗师与患者交谈或训练时，尽量站在患侧或将色彩鲜艳的物品放在患侧，要求患者用健手越过中线取物的调练，适宜训练A注意力障碍B.单侧忽略C.手

24、指失认D.运动失用E.体像障碍【参考答案】B【解析】单侧忽略交叉促进训练：健侧上肢越过中线在患侧进行作业。63 .水疗的机械作用包括 DA静水压作用、浮力作用、空化作用B.浮力作用、弥散作用、水流冲击作用C.静水压作用、水流冲击作用、弥散作用D.静水压作用、浮力作用、水流冲击作用E.弥散作用、空化作用、水流冲击作用【参考答案】D【解析】水流对人体发生较强的机械刺激作用，治疗时患者可借助浮力作肢体运动。静水压是消水肿、肌力训练的阻力来源之水流的冲击刺激引起明显的血管扩张，并兴奋神经系统。64 .关于徒手抗阻肌力训练的操作程序，正确的是BA.阻力的方向与运动的方向相一致B.阻力置于肢体的远端C.提

25、供较好的稳定，鼓励替代运动D.语言指令要有难度E.一种动作重复次数越多越好【参考答案】B【解析】徒手抗阻力训练的操作程序：将阻力置于肢体的远端；确定阻力的方向般与所运动的方向相反 ；提供较好的稳定，避免代偿运 动;根据患者肌肉收缩力量的大小 ，采用适当的阻力，产生平滑稳定的运动，初始为次最大阻力，然后逐渐增大阻力；逐渐应用和解除阻力，以 防发生不能控制的运动；一旦患者不能完成全关节活动范围、施阻部位疼痛、或运动造成肌肉震颤等发生代偿运动时，则应改变施阻部位或降低阻力力度；提供简单、同步的语言指令；运动重复次数为810次，并在一定休息以后增加次数。65 .需要借助于助行器或拐杖行走的患者，重点训

26、练的肌群不包括A.肘关节伸展肌群B髓关节伸展肌群C肩带肌群D.髓关节外旋肌群E膝关节伸展肌群【参考答案】D【解析】对于需要借助于助行器或拐杖行走的患者，应重点训练上肢肘关节、腕关节的伸展肌群和肩下降肌群（肩下降肌群属于肩带肌群）,下肢髓关节伸展肌群、外展肌群和膝关节伸展肌群。66 .步频、步速、跨步时间和单腿支撑时间等评定步态的指标属于AA.时空参数分析B.运动学分析C.动力学分析D.关节力矩分析E异常步态原因分析【参考答案】A【解析】时间空间参数测定：步长:指足着地至对侧足着地的平均距离；步长时间：指一足着地至对侧足着地的平均时间；3步幅:指一足着地至同一足再次着地的距离 ，也称为复步长或跨

27、步长；4步行周期：指平均步幅时间，相当于支撑相与摆动相之和 ；步频：指平均步数，步 频60（秒）+步长平均时间（秒）;步速：指步行的平均距离，步速=步幅+步行周期步宽：指两脚跟中心点或重力点之间的水平距离；足偏角：指足中心线与同侧步行直线之间的夹角。67 .木刻作业的主要功能不包括CA增强手眼协调B.增强手指的精细功能C.增大肩关节活动度D.增强手指的肌力E.增大腕关节活动度【参考答案】C【解析】木刻作业对肩关节的活动影响很小，因此【参考答案】选 C。68.患者男，28岁。车祸致T10完全脊髓损伤1周。对患者进行心理治疗时，不正确的做法是A.患者容易接受暗示B.帮助患者适应病房环境生活C.提高

28、患者的适应能力和技巧D.重建新的替代行为E采用惩罚方法【参考答案】E69.患者男，45岁。右膝关节疼痛2年余。查体：右膝关节压痛，抽屉试验阴性，侧方应力11c验阴性，X线示右膝关节退行性变，在康复科行直流 电离子导入治疗，患者出现的正常感觉是A.局部皮肤轻至中度的刺痛B.轻微的头晕C.局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感D.局皮肤轻度的烧灼感E皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范图【参考答案】C【解析】直流电离子导入治疗时应有皮肤针刺感、紧束感，眼部治疗时有闪光感、色感，头部治疗时口腔内有金属味。70 .患者女，62岁,脑出血1月余,左侧偏，为进一步治疗入住康复科，查体？神清，言语不清，特征为说话缓慢费力

29、，鼻音过重，否交替运动差，左侧 肢体有运动功能障碍，肌张力增高。该患者的构音障碍属于EA弛缓型构音障碍B.运动失调型构音障碍C.运动过少型构音障碍D.运动过多型构音障碍E.痉挛型构音障碍【参考答案】E【解析】构音障碍的分类：痉挛型构音障碍（中枢性运动障碍，一般表现为说话费力，音拖长，不自然的中断，音量、音调急剧变化、粗糙音、 费力音、元音和辅音歪曲、鼻音过重）。迟缓型构音障碍（周围性构音障碍，表现为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱）。失调型构音障碍（小脑系统障碍，主要表现元音辅音歪曲较轻 ，主要韵律以失常为主，声音的高低、强弱、呆板、震颤、初始发音困难、声音大、 重音和语调异常、发音中

30、断明显 ）。运动过强型构音障碍（锥体外系障碍，构器官的不随意运动破坏了有目的运动而造成元音和辅音的歪 曲、失重音、不适宜的停顿、费力音、发音强弱急剧起伏、鼻音过重 ）。运动过弱型构音障碍 （锥体外系障碍，由于运动范围和速度受限， 发音为单量、单一音调、重音减少、有呼吸音或失声现象 ）。混合型构音障碍（运动系统多重障碍，其表现为上述各种症状的混合，多种或单一不定）。其好发人群广泛。因此【参考答案】选E。71 .患者女，25岁，网球运动员，左踝关节扭伤3天，患处肿胀疼痛，拟用超声波疗法治疗，最适合的操作方法是A.接触法B.固定法C.移动法D.旋转法E水下法【参考答案】E【解析】水下法治疗时将超声波

31、声头和治疗肢体一起浸入水中，声头距离皮肤24cm。此法常用于不规则的体表 局部痛觉敏感的部位或声头不便直接接触的部位如手指、足趾、踝、肘、溃疡等。72 .患者女,45岁。右股骨头无菌性坏死。应选择的矫形器是A.足矫形器B.膝踝足矫形器C.魏关节矫形器D.膝关节矫形器E坐骨承重膝深足矫形器【参考答案】E【解析】坐骨承重下肢矫形器可治疗股骨头无菌性坏死。73 .患者女,43岁，乳癌根治术后2天该患者目前可进行的运动疗法不包括A.肩部的被动活动B.肩部负荷为1.5kg的中量活动C.肩部在45 0内外展训练D.肩部内旋、外旋E.手指、腕、前臂和肘的主动活动【参考答案】B【解析】乳腺癌根治术后的运动疗法

32、：术后即应使术侧肩置于功能位。第 12天即可开始肩的被动活动，手术切口引流条没有撤除前必须将外展限制于45 °以内以后逐步增加；内旋、外旋不受限制。可早期开始等长收缩。术后第1天即可开始手指腕、前臂和肘的主动活动，并逐步增大活动范围和力量。3术后2周后可逐步加大术侧肩关节和上肢的活动范围肩的活动功能训练至少应坚持半年至1年。B项，日常生活活动训练：出院前可做负荷小于0.5kg的轻量活动；出院回家后的最初 2周可做负荷为1kg的中量活动 回家1个月时可做负荷为1.kg的中重量活动 4回家2个月时可做较重量的活动。因此【参考答案】选 B。74.患者男，74岁右偏瘫十天。神志清楚，血压14

33、0/90mmHg 。现开始进行平衡功能训练 ，应选择AA.静态平衡B.自动动态平衡C.他动动态平衡D.保护性伸展反应E.跨步及跳跃反应【参考答案】A【解析】从静态平衡（I级平衡）训练开始过渡到自动动态平衡（川级平衡），再过渡到他动动态平衡（皿级平衡）。患者应首先从静态平衡开始训练。75.患者男，72岁。右侧肢体活动不灵1年。患者1年前出现右侧肢体活动不利，诊断为脑梗死后遗症，行系统的康复治疗后，目前能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为 CA.20 分B.15 分C.10 分D.5分E.0分【参考答案】D【解析】上下楼梯：10分:独自上

34、、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。 5分:在帮助或监督下上、 下一层楼。因此【参考答案】选 D。76.患儿女，6月龄。姿势异常3月余。患儿3月余前出现姿势异常，表现为大腿外展困难，两腿交叉呈剪刀状。查体在仰卧位时，使其头轻度背屈，会出现四肢伸展的情况。此反射属于A.仰卧、俯卧位紧张性迷路反射B.非对称性紧张性颈反射C.对称性紧张性颈反射D.躯干调整反射E.阳性支撑反应【参考答案】A【解析】紧张性迷路反射又称前庭脊髓反射，由于头部位置及重力方向发生变化时耳迷路感受器受到刺激，经延髓前庭核前庭脊髓束传到脊髓束，产生躯干、四肢肌张力发生变化的反射，又称躯干四肢

35、紧张性迷路反射。此反射的主要特点：仰卧位时伸肌张力增高，俯卧位时屈肌张力增高。检查方法：仰卧位时，使头轻度背屈，因肌张力增高，而出现四肢伸展，自然仰卧位时小儿四肢伸展，也是受此反射的影响；俯卧位时 使小儿头前屈，因屈肌张力增高，而出现四肢屈曲为阳性，自然俯卧位时小儿四肢屈曲，也是受此反射的影响。此反射生后出现，12个月最明显,34个月逐渐消失。因此【参考答案】选 A77.患者男，45岁,颈肩部疼痛半年余，针灸治疗时可取的穴位不包括BA.天柱B.委中C大椎D.曲池E合谷【参考答案】B78患者男，35岁、胸推骨折并脊髓损伤术后1月余，关于该患者进行转移训练时注意的事项，不正确的是A.卧位坐位转移时

36、，可采用拉吊绳的方法辅助B.坐位至站立位时应先将足跟移动到膝关节重力线的前方C.坐位至站立位转移时可借助支具D.训练时注意不能产生显著的脊柱扭转剪力E.身体下面的接触面应保持平整【参考答案】B79 .某患者脑卒中后言语不流利，听理本正常，能够复述该患者的A.失语感觉性失语B.传导性失语C.经皮层运动性失语D.经皮层感觉性失语E.完全性失语【参考答案】C【解析】A项，感觉性失语：特征为不能理解自己和他人言语的意义，但自身有语言表达能力。临床表现为话语多而杂乱、难以听董、对答不切题,多伴有阅读和书写功能障碍。患者无自知力。B项,传导性失语：以复述不成比例受损突出为特点 ，患者言语流畅，用字发音不准

37、，复述障碍与听理解障碍不成比例，患者能听懂的词和句却不能正确复述。C项，经皮层运动性失语：口语不流畅，理解正常，能复述，有命名、朗读、阅读理解、书写缺陷。D项，经皮层感觉性失语：口语流畅，理解严重障碍，能复述，有命名、朗读、阅读理解、书写缺陷。E项，完全性失语所有言语功能都有明显障碍80 .患者男，78岁。患帕金森病多年，适合的康复训练为A.推重物B.锤钉C.粉刷D.脚踏缝纫机E和面【参考答案】D二、以下提供若干个案例，每个案例若干个考题。请根据提供的信息，在各题的A、D、C、D、B五个备选答选择一个最佳答案，并在答题卡上题号，将所选答案对应字母的方框涂（8183题共用题干）患者男,31岁。高

38、处坠落伤致 T8椎体粉碎性骨折并脊髓压迫。术后 2个月查体：双侧最低正常感觉平面均在T4,减退万6及其以下消失，双下肢肌级。双上肢感觉、运动功能正常，感觉、运动均消失。该患者的诊断为A.T4完全脊髓损伤B.T4不完全脊髓损伤CT6完全脊髓损伤D.T6不完全脊髓损伤E.T8完全脊髓损伤【参考答案】A82 .为该患者配置轮椅确定座位时，臀部至侧板的距离应是A.1.5cmB25cmC35cmD.4.5cmE.5.5cm【参考答案】B【解析】轮椅宽度：坐下时两臀间或两股之间的距离，再加5cm,即坐下后两边各有 25cm的空隙。座位太窄，上下轮椅比较困难，臀部及大腿组织受到压迫；座位太宽，不易坐稳。操纵

39、轮椅不方便 ，双上肢易疲劳，进出大门也有困难。83 .确定座位长度时 应是患者椅后，坐垫的前缘距离膝后A35cmB.4.5cmC55cmD65cmE75cm【参考答案】D【解析】座位长度测量：坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量2果减6.5cm(坐垫的前缘离膝后 6.5cm)。座位太短，体重主要落在坐骨上局部易受压过多座位太长会压迫胭窝部，影响局部血液循环，并易刺激该部皮肤，对大腿特短或髓膝屈曲挛缩的患者，则使用短 座位较好。(84-85 )题共用题患者男、87岁、脑梗死1月余，为进一步治疗入康复科，患者既往高血压病史3年,冠心病1年糖尿病2年,查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果

40、为感觉性失语，喝水呛咳，右侧肢肌力4级，肌张力增高84 .该者最可能出的步态是BA.蹒跚步态B.划拳步态C.痉挛步态D.交叉步态E.醉酒坐态【参考答案】B【解析】偏瘫患者步行速度减慢，健侧步幅缩短，由于踝关节跖屈，首次着地时足跟着地方式消失、膝反张。患侧站立相时间较健侧缩短，摆动相时由于股四头肌痉挛而使膝关节屈曲角度明显减小甚至消失。为了使瘫痪侧下肢向前迈步，迈步相时患侧肩关节下降，骨盆代偿性抬高髓关节外展外旋偏瘫下肢经外侧划一个半圆弧以代替正常的足趾廓清动作，故又称划圈步态。85 .针对患者感觉性失语，最佳的训练项目是 BA.发音转换训练及句子转换训练B文字训练C呼名调练D手势调练E书写表达

41、训练【参考答案】B【解析】感觉性失语：各种疗法效果不佳由于各种指示难以被患者接受，故难以进行深入的训练。一般先进行听理解的训练但若遇文字理解力尚存的病例，则以文字训练为突破口。86 .对患者进行饮水试验检查，可疑春咽障碍的情况是 EA.一饮而尽，无哈咳：在5秒之内喝完B两次以上喝完，无哈咳C 一饮而尽，有哈咳D.两次以上喝完，有哈咳E哈咳多次发生，不能将水喝完【参考答案】B【解析】饮水试验为一种较方便、常用的筛查方法，适用于病情较轻的患者吞咽功能检查或正常人群的筛检。具体操作如下：患者取坐位，以水杯盛常温水30ml,嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水过程并记录饮水所用时间 ，一般可分为下列

42、5种情况（计分）:一饮而尽 无呛咳两次以上喝完，无呛咳；-饮而尽，有呛咳;4两次以上喝完，有呛咳泡呛咳多次发生，不能将水喝完。评判结果：时考虑可疑，以及以上的情况为异常。（8788题共用题干）患者男,30岁。因车祸致左侧总神经断裂 ，深背伸月K力为1级85.该患者最可能的步态为A仰胸凸肚B.膝过伸步态C.跨栏步态D.鸭步E醉酒步态【参考答案】C【解析】跨栏步态（跨阈步态）:由于踝背屈肌（胫前肌）肌力下降，不能完成踝背屈动作，迈步时呈现出足下垂。为了使足尖离地，保证足廓清动作的完成，患者需要通过抬高患肢（过度屈曲魏、膝关节）进行彳t偿，其动作犹如跨越门槛。常见于腓总神经损伤。88.针对该患者步态

43、的叙述，错误的是A.过分屈屈膝B.前脚掌先接触地面C.支撑相早期缩短D.支撑相中期缩短L.摆动相出现足下垂【参考答案】D【解析】胫前肌无力时，在足触地后，由于踝关节不能控制跖屈，所以支撑相早期缩短，迅速进入支撑相中期。胫前肌麻痹时患者在摆动相出现足下垂，导致下肢功能性过长，往往以过分屈髓屈膝代偿（跨阈步态），同时支撑相早期由全脚掌或足尖先接触地面。因此【参考答案】 选D8990题共用题干）患者男，41岁。被刀砍伤左臀部后 2周查体发现患者左侧踝背屈不不能趾不能伸，足下垂内翻，踝跖屈肌肌5级，小腿前外侧及足背感觉减退89、初步诊断为DA.闭孔神经损伤B.股神经损伤C.胫神经损伤D.腓总神经损伤E.腓深神经损伤【参考答案】D【解析】腓总神经损伤常因外伤引起，主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉 减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。90 .促进左踝关节背屈肌力训练时，采用A.被动运动B.主动轴助运动C.主动运动D.抗阻运动E神经肌肉电刺激【参考答案】E三、以下提供若干组考题，每组考同使用在考题前列出的A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个与关系最密切的答案，并在答题卡上应题号的相应字母所属的方框涂黑候选择9193题共用备选答案）A.肛门牵张技术B