中医“治未病‘诊疗一体化预防保健服务建设方案

1、中医治未病服务发展的历史机遇治未病源自于黄帝内经“上工治未病，不治已病”。治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，其主要思想是未病先 防和既病防变。治未病科是提高人民健康水平，推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力，是弘扬中 医药优秀传统文化，增强全民健康意识的重要途径。2013年9月28日，国务院印发关于促进健康服务业发展的若干意见，将“全面发展中医药医疗保健服务”列为第四项主要任务，要求提升中医健康服务能力。意见要求：提升中医健康服务能力，充分发挥中医医疗预防保健特色优势，提升基层中医药服务能力，力争使所有社区卫生 服务机构、乡镇卫生院和70%勺村卫生室具备中

2、医药服务能力。推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务，鼓励零售药店提供中医坐 堂诊疗服务。开发中医诊疗、中医药养生保健仪器设备。国家中管局2014年01月28日发布中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版） 国家中管局2013年11月13日发布基层医疗机构“治未病”服务工作指南（试用稿） 国家中管局2013年09月24日发布区域中医预防保健服务工作指南（试用稿）建设基层“中医治未病示范基地”的思考随着生物医学的发展和生活方式的改变， 疾病谱也发生了巨大变化,如何预防疾病如何关心人的健康现代医学“治未病”的内容、方式、方法及发展存在的问题都是值得我们重新深入思考的问题。【建设目标】医生可操作性强

3、，工作积极性高。民众接受度高，愿意选择。社会效益突出。经济效益显著。形成具有鲜明特色的“中医治未病 中心”与“区域中医预防保健服务 体系”。中医“治未病”中心建设方案设计部署图中医“治未病”诊疗一体化服务模式【辨识】=>问 舌 面 脉 经络 耳 手证候状态辨识 体质测评精气神测评脏腑辨证慢病辨证（如:高血压病、 2型糖尿病、冠心 病、前列腺肥大 等早期预警）基本中成药辅 助辩证中医四季养生方案健康人群、亚健康人 群、老年人、育龄妇 女、儿童。慢病辨证分型养生方案（如：高血压病、2 型糖尿病、冠心病、 前列腺肥大等）中医情志调养方案中医健康指导【干预】P汤药、药膳 中成药艾灸拔罐、走罐刮妙

4、穴位贴敷 穴位电疗八、八、刺络足浴治疗耳穴推拿按摩 健康教育【管理】匚0居民中医健康档案建档公卫中医约 健康管理服务工 作综合信息统计中医治未病干预服务量统计可与HIS系统、区域卫生数 据平台对接。【挖掘】区域中医预防 保健“治未病” 服务大数据分 析。中医“治未病”诊疗一体化产品体系针刺/养生方案预方案拔罐/ 刮妙穴位电疗/ 穴位贴敷耳穴/ 推拿医生与自我辨识 健康状态仪器辨识重蒸/ 八、八、足浴干预产品】适宜技术服务识、精气神辨识、I 络探测、慢病辨证）单诊特征分析中医“治未病”诊疗一体化服务流程中医“治未病”诊疗一体服务流程举例健康辨识产品健康检测报告及调养干预方案干预服务服务流程举例一

5、老年人气虚体质干预方案摘要10【熏太【穴干【穴【耳【拔【舌I【神中【艾【毫克组蒸白取位表方取位取穴取罐取妙取灯脱取灸取针成一穴电6药穴贴穴穴疗穴疗穴疗、穴疗穴针沐】组】疗克组】敷】法1法】法足】法】刺骨白、足，成神疗脾关足气三神合，术三灸】阙法、元三海里阙谷10 5里甘党。胃、里、。、10克气足气三克，三612三海肺三海阴、黄阳克古焦、俞里、交桂茂交。兄、命、。脾、枝20一占肾门脾俞足10克组术、俞、:克，工9f°胃里。1卡克 刖俞。早、， 、【9,【川中3【会 一【讣中 克15【攵 梗【砧 克15【百 克15【支足功克组II药 次用功至日用功2成。组生 、组空 。甫组H 。克组空浴

6、能各成7汤。法能1°。法能罢药成（五成（成T成（保主子】工剂用主12-3用主片由味】由1】白将】白健治/人量治f次量治£在黄号子黄疗在黄疗味黄货】系】丸。】丸）甚月、甚月）茂月？甚月益克9口健口补子20 J 灸30 J子小J、J气。克服脾服中Z甫仞甘吉像Z20仞灸20仞健，。，。益器克草克溶克甘克。术声气次，早心参三早覆、党96 0袋升X |须木香炒参克克阳手、各10手、白、6（6於二克陷各是克克各是各父苓日）。10各。桔10各10各服务流程举例一脾气虚者健脾补气养身春季方案摘要SfgI1蒜薪制小蛋小、物力盛神1 士里弟民金约豳次任事竹、制剌少、局、, 选调化欣。保调以党小

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8、胃经。中医“治未病”诊疗一体化服务医保收费表项目编码项目名称计价单位县级价格（元）除外内容100贴敷疗法每个创面601中药熏洗治疗局部项602中药熏洗治疗本身项603中药熏洗治疗全身项700中药蒸气浴治疗次701中药蒸气浴治疗（超过 30分钟加收）10分钟900中医熏药治疗次100挑治次300中医定向透药疗法部位药物100普通针刺5个穴位200温针5个穴位900梅花针次200耳针单耳600电针二个穴位000磁热疗法二个穴位100放血疗法每个穴位300穴位贴敷治疗每个穴位纳米穴位敷贴、药物100灸法次200隔物疗法次400拔罐疗法3罐500药物罐单罐600游走罐次000小儿捏脊治疗次200刮疮治

9、疗每个部位600足底反射治疗次100辩证施膳指导次200脉图诊断次中医“治未病”诊疗一体化服务应用特色中医“治未病”诊疗一体化服务的社会与经济效益中医诊断仪器健康维护方案提供价值I*穴位敷贴熏蒸设备中医“治未病”中心诊疗一体化建设方案产品配置表辨识产品基础产品：中医健康管理系统硬件产品：舌、面、脉四诊议，经络探测仪，治未病大数据分析挖掘系统干预产品针刺类：针灸针、皮肤针、三棱针艾灸类：智能灸疗仪、艾条、艾灸架拔罐类：竹火罐、玻璃罐刮痧类：刮痧板、砭石刮痧板穴位贴敷：止咳平喘贴穴位电疗：随机脉冲针疗仪、电脑中频治疗仪熏蒸类：中药熏蒸床 八、八、，、I八、八、/|、神灯类：TDP#定电磁波治疗仪足疗类：腿浴治疗仪耳穴类：耳穴磁疗贴药膳类：体质与慢病养生茶、粥多点“服务室”联网组成“区域中医预防保健服务体系”区域卫生数据平台【核心功能】中医健康档案公卫服务综合信息统计干预服务量统计数据平台对接大数据分析中医“治未病”诊疗一体化预防保健服务方案应用特色区域中医