临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案

1、临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及 答案一、A1型题：每一道考试题下面有 A R C、D E五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。1. 8岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎， 多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿关节炎D.原发性肺结核E.川崎病正确答案:D解题思路：结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏 表现；长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状；所以，常见的疾病 应是原发性肺结核。2.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括A.发热B.心肌炎C.多关节炎D.环形红斑E.皮下小结正确答案：A解题思路：主要表现：心肌炎、多关节炎、舞蹈病、

2、 环形红斑、皮肤小结。3. 12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢 关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白， 双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张 中晚期杂音，WBC12 109/L,N88%,L12%,Hb95g/L ,尿蛋白(+), 最可能的诊断是：A.慢性肾炎急性发作；B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃；C.病毒性心肌炎，心力衰竭；D.急性风湿性心脏炎；E.先天性心脏病，心力衰竭正确答案:B4.女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化 验： 血 红蛋白 100g/L ,WBC13.6 X 109/L ,N0.82,L0.1

3、7,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500 ml,心电图正常， 诊断风湿热，应首选的治疗为：A.阿司匹林B.阿司匹林十强的松C.青霉素十强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林正确答案:E5. B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗"0"试验E.噬异凝集试验正确答案:B6. 5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴 结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cmx 3cm, 心肺（-）,实验室检查：WBC20 109/L,N78%,L22%,Pt200 X109/L,ESR50mm/h, CRP8

4、0mg/L 最可能白诊断： A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.以上都不是正确答案:D7 .不符合小儿免疫系统特点的是A.新生儿日期各种T细胞亚群功能均显不足8 .新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后 612个月达成人水平正确答案:C解题思路：IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，其转 运过程为主动性。8. 8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好， 皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm x 2cm,咽红扁体n0 ,唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm,腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室

5、检查：Hb10lg/L,WBC12 X109/L,N0.78,L0.22,pt252X109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml ,最可能的诊断是：A.风湿性心脏炎B.病毒性心肌炎C.金葡败血症D.颈淋巴结炎E.川崎病正确答案:E9. 10岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前 2周感 冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个， 咽(-),心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR50mm/h ASO>250U/ml最可能的诊断： A.化脓性 关节炎B.生长痛C.风湿性关节炎D.结核性关节炎E.白血病浸润正

6、确答案：C10.有关川崎病，下列说法哪项不妥？A.系病因未明的血管炎综合征B.多数自然康复，心肌梗死是主要死因C.好发于婴幼儿，男多于女D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管E.本病还可致肝、脑、肾等损害正确答案:D11 .唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE. IgE正确答案:B12 .小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的是A.免疫球蛋白包括IgA, IgG, IgM, IgD及IgE五类B. IgG有四个亚类C. IgA含量增高揭示有宫内感染可能性D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案:D13 .确

7、诊风湿热的主要表现哪项是错误的A.心脏炎B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.发热E.环形红斑正确答案:D14 .风湿性心脏炎最常受累的是A.心包膜B.左心房内膜C.左心瓣膜D.右心瓣膜E.右心房内膜正确答案:C15.风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的A.心前区疼痛,呼吸困难B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.发病早期积液量增多E. X线心脏搏动减弱正确答案:D16 .有关风湿热的预后下述哪项有错误A.舞蹈病的预后一般良好B.首次发作累及心脏者，预后较差C.反复发作累及心脏者预后不良D.并发心功能不全者预后不良E.伴发心包炎者预后良好正确答案:E17 .治疗风湿性心肌炎的首选药是A.阿司匹林B.维体舒C.呷噪美辛（消炎痛）D.布洛芬E.肾上腺皮质激素正确答案:E18.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A.发热B.关节酸痛C.皮下结节D.血沉加快E.有风湿热既往史正确答案:C19.下列哪一项是链球菌感染证据 A.抗"O">