重症医学科护理工作流程图.doc

1、本文格式为word版，下载可任意编辑重症医学科护理工作流程图.doc 白班工作流程图 p 班工作流程图 晨间 书面 交班 床旁交接班 床旁交接班 床旁交接班 管床护士 总务护士 外勤机动护士 对 查 对 医嘱 、 清点耗材 清 理 抢 救用药、用物 科内物资 基础护理、 药物治疗 文件书写 执行医嘱、补记耗材 检测科室仪器、设备 做好预备，外送检查 护送病人转出、接收性病人 取药，查对 医嘱 查对医嘱、 帮助接收新 病人 基础护理、 饮食护理伴随探视 预备次日药物、下一班用物资 探视管理、书写 交班报告 处理 用物、与下一班交接班 责任护士原则上管理好自己 床位病人，保证护理质量与护理平安，完

2、善护理文书记录，但 各班要求通力协作，统一 调度间 。时间 08:00 17:00 查 病 人 治疗、护理、文书， 仪器工作状况 n 班工作流程图 图 前 提前 15 分到达、接物资 （常规、耗材、抢救/） 毒麻药品物品） 、 大型仪器、设备，查 病室报告 床边交接：病情、治疗） （用药、检查等） 、护理（基护、管道、皮肤）、仪器工作状况 （运转状态、参数调整使用记录） 文书记录、医嘱执行晚间护理、饮食护理， 完成本班病人治疗、护理、文件书写，迎接新病人并完善护理文书记录，完善转出（院）病人床单位终末消毒和用物处理并登记 查对医嘱， 书写病室报告， 处理本班用物，预备交接班 a 、 b 区 区

3、 值班人员 责任明确，通力协作 ，共同上下班，时间：17:00 02:00 前 提前 15 分到达、接物资 （常规、耗材、抢救/） 毒麻药品物品） 、 大型仪器、设备，查病室报告 重症医学科探视流程 床边交接：病情、治疗（用药、检查等）、护理（基护、管道、皮肤）、仪器工作状况（运转状态、参数调整使用记录） 文书记录、医嘱执行完成本班病人治疗、护理、 文件书写，迎接新病人并完善护理文书记录，完善转出（院）病人床单位终末消毒和用物处理并登记 晨间护理（温水擦浴）、饮食护理 查对医嘱， 书写病室报告， 处理本班用物，预备交接班 a、 b 区值班人员责任明确，通力协作，共同上下班，时间：02:00 0

4、8:00， ，必需交完班，必要时进行病例争论 重症医学科宣扬栏 每日探视时间 a 区：15:00 15:30 b 区：15:40 16:10 仔细重症医学科家属告知书，备好规定用物/ 饮食 （鲜花、保健慰问品请勿带入） 每天许 只允许 1 2 名家属探视，按要求关闭手机，穿隔离衣 、戴帽子、口罩，套鞋套、洗手 床边探视 ： 接触病人前后洗手，禁止拍照、摄像，请勿自行给病人喂食、自行松解约束带、擅自触摸伤口、擅自移动各类管道和仪器 ，鼓舞病人乐观协作治疗 探视完毕、洗手，按医护人员指导脱下隔离衣、帽子、口罩及鞋套，并按规范放置 ， 探视结束， 如有疑问，可在医患洽谈室向医护人员询问， 提 出看法

5、或 建议 ，遵照支配预备用物、饮食及治疗费用，也可直接在看法薄 上留言 当病人消失有认知障碍、跌倒可能、行为紊乱，无法协作治疗、护理等行为，为维护病人本身或他人的平安，经医生评估后，需临时限制其行动的约束照护，约束时每 30 分钟观看被约束肢体的末梢血液循环（肢体颜色、温度、活动及感觉），并每两个小时解开放松，再帮助病人翻身，局部皮肤护理及全身各关节活动的照护。 重症医学科宣扬栏 约束 图示 约束手套 软式约束带 身体约束 适用于特殊躁动的病人 为避开姿态过久压迫，使受力点局部血液循环不良发生压疮，约每两个小时变换姿态一次，为 使家属较易与病人沟通，在探视时段通常支配患者为仰卧位，依据 病人 耐受状况选择半坐卧位或坐位。 重症医学科宣扬栏 翻身（更换卧位） 仰卧位 患者同一姿态过久，就易导致相应受到压迫部位形成压疮 侧卧位 为维持软组织的活动度和松软度，预防病人关节