307路面改造质量安全监督申请书资料

1、公路工程质量安全监督申请书申请单位：山西省公路局阳泉分局申请时间：二O四年七月四日公路工程质量安全监督申请书省交通基本建设质量监督站阳泉分站：阳泉境内省道闫贾线安保工程项目开工前各项准备工作业已完成。按 照交通部公路工程质量监督规定、公路工程质量管理办法的要求， 现提供该工程项目相关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督, 请予以办理有关手续。附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设 计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划 分及主要工程数量及重大危险源清单，施工单位现场主要人员备案登记表。附件二：其它资料申请单位：山西省公路局阳泉分局二O四

2、年七月四日注：附件二的其它资料为：初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；设计文件（阅后退 还）、设计批复、施工及监理合同副本；设计、施工、监理单位资质证明材料；建设、设计、施工、 监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图。建设、监理、施工单位安全生产领导机 构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。施工单位三类人员安全生产考核合格 证复印件，施工单位特种作业人员证件复印件、汇总表；监理单位分管安全的监理工程师复印件。附件目录表 1 、建设依据表 2 、工程概况表 3 、主要结构及构造物情况表 4 、项目法人概况表 5 、设计单位概况表 6-1 、监理单位和施工单位一

3、览表表 6-2 、监理单位情况表 6-3 、施工合同段主要工程数量及重大危险源清单表 6-4 、施工单位现场主要人员备案登记表附件一：表1建设依据序 号建设程序编制单位审批机关批准 文号批准 时间备注1项目建议书-2可行性研究报告 （含补充报告）山西诚达公 路勘察设计 有限公司省公路局晋公 计发2012436号2012 年 9月 29日3初步设计4施工图设计山西诚达公 路勘察设计 有限公司省公路局晋公 养发2013153号2013 年 3月 29日附件一：表2工程概况工程名称阳泉境内省道闫贾线安保工程建设单位山西省公路局阳泉分局工程地点阳泉市盂县境内工程性质安保计划开工日期2014年7月10日

4、计划竣工日期2014年10月25日建设规模23.708公里批准概预算12572390元工程 技术 标准省道闫贾线是东纵干线的连接线， 起点位于河北省界，终点止于盂县贾家 峪，全长 31.448 公里（K0+000-K29+504段和复线 K27+746-K29+690，此次 实施里程23.708公里。其中K0-K0+700路段为二级公路，路基宽10米，路面 宽9.5米，设计行车速度40km/h; K0+700-K29+504路段为二级公路，路基宽 8.5米，路面宽8米，设计行车速度40km/h。这些路段原有部分设施防撞等级 不符合现行公路交通安全设施，主要工程内容为拆除旧挡墙、护墩等，重新设

5、置完善波形梁护栏、混凝土护栏。该路段波形梁护栏防撞等级采用 B级、A级或SB级，混凝土防撞等级采用 A级或SB级。路线 走向 及主 要控 制点省道闫贾线起点位于河北省界，向西经梁家寨、小河口、蔡家坪道班，止 于贾家峪29+504处。闫贾线复线起点从秦口头K27+746,终点到贾家峪K29+69Q主要 工程 数量拆除砼结构：639.680斥；拆除砖、石及其他砌体结构：1784mlC30混凝土护栏 A级：7098m;C30混凝土护栏 SB级：6480m单面波形梁钢护栏 B级：5750m；单面波形梁钢护栏 a级：1150m单面波形梁钢护栏 sb级：1910m-5 附件一：表3-1主要结构及构造物情况

6、、隧道工程名 称合同段中心桩号长度(m)净宽(m)净高(m)主要围岩类别备注无、桥梁工程分类合同段河名及桥名中心桩号孔数X孔径(m)组合全长(m)净宽(m)最大 墩高 (m)结构类型上部下部墩及基础台及基础特大桥无大桥无注：表中桥梁工程包括分离立交工程。、互通立交合同段名 称中心桩号互通型式连接线路名称备注无附件一：表3-2主要结构及构造物情况四、路面工程起讫桩号路面等级面层类型及组合基层类型及组合备注-9 附件一：表4项目法人概况单位名称山西省公路局阳泉分局法人代表禹彦荣成立时间1987年3月24日主管部门山西省公路局营业执照注册号事证第114000000477号经济性质事业单位联系电话03

7、53-2033625传讯地址阳泉市北大街8号邮政编码045000主 要 负责 人类另y姓名职务联系电话董事长无办公电话：手机：行政禹彦荣局长办公电话机目负责人曹成江副局长办公电话机术王向东技术负责人办公电话手机面管理刘爱民项目经理办公电话手机务管理周洪平财务负责人办公电话手机 关部门负责人部门姓名职务

8、联系电话办公室李霞主任办公电话手机程管理李丽荣部长办公电话手机理管理张海燕部长办公电话机全管理张宝军部长办公电话机件一：表5设计单位概况本项目设计 工程内容省道闫贾线沿线钢筋砼护栏、波形梁护栏单位名称山西诚达公路勘察设计有限公司法人代表戴飞成立时间2002年5月30日主管部门山西省公路局阳泉分局营业执照注册号140000100097207(2/1)经济性质有限责任公司资质等级 及证

9、书编号甲级编号：042064-kj颁证单位中华人民共和国 建设部颁证时间2000年4月5日联系电讯地址太原市坞城路巾范街20号邮政编码030006单位技术 负责人毋维平职称高级工程师设计代表李树红职称工程师 13 附件一：表6-1监理单位和施工单位一览表别 类号 同 合 工 施位 单 工 施m 二 理 监 程 工号 同 合位 单 理 监路 基 工 程段 同 合 第线十 主:r 线复 贾闫同口段第路 面 工 程交通工程机电工程房建工程-14 附件一：表6-3监理单位情况工程类别及 监理合同号阳泉境内省道闫贾线安保工程项目第一合同段监理单位阳

10、泉诚达公路工程技术咨询监理有限公司监理资质公路工程丙级监理段落国道 207线 K886+60K892+100省道双阳线 K32+00 K43+626法人代表闫献忠监理服务费拾柒万元(Y:170000)监理合同期21个月(施工准备阶段15天、施工阶段259天、缺陷责任期12个月)监理人员 总数16人总 监姓名张小建身份证系电理部主任姓名徐华明身份证号14222319701206271x联系电验室主任姓名张晓伟身份证系电工合同段主要工程数量及

11、重大危险源清单号 同 合段 同 合 第款 价 同 合元0000099+ KK9 0746- 线777 主KK 哦戋 贾规 W复 逋省主要工程量X m m 3叫X 肌88伽om 沟 9511 O 紺706:19 68体 ：处级级1 9 砌 及级 B A恥 3 恼 纺 B 级 6 和 As 丄二B 其 栏栏S 5:及 栏栏护护 计 石 护钢 钢栏 iH、 土 土 梁梁护 磴砖 凝凝形形钢 尉除 混混波波君 邸邸3030面面形 廿廿3m c C 单单波84踏 仃 单重大危险源清单-16 附件一：表6-4施工单位现场主要人员备案登记表施工 合同段序 号姓名性别年龄学历职称身份证号安全生产考核 合格证书

12、编号在本项目 担任职务备注第一 合同段1温泉斌男48本科工程建安A(2008) 0000815项目经理到位2希E彦林男38专科高级 工程建安B(2010) 0000568项目总工到位3赵忠男41本科工程验室主任到位4郭斌林男41本科工程建安C(2010) 0003011安全工程师到位-18 -附件一、初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件二、施工及监理合同副本三、设计、施工、监理单位资质证明材料；四、建设、设计、施工、监理单位质量、

13、安全保证体系组 织机构框架及工作流程图五、建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及 机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件六、施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件，施工 单位特种作业人员证件复印件、汇总表；监理单位分管安全的 监理工程师复印件。初步设计批复文件、施工图设计批复文件施工及监理合同副本设计、施工、监理单位资质证明材料（四）建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件施工单位安全生产考核合格证复印件施工单位特种作业人员证件复印件、汇总表监理单位分管安全的监理工程师复印件特种作业人员、安全员汇总表单位作业类别姓名证件号第一标段安全员郭斌林晋建安 c 20100003011安全员赵俊红晋建安 c 20100003010沥青拌合站李建军000502-00