高血压患者的社区护理探究

1、高血压患者的社区护理探究 高血压患者的社区护理探究 摘要：目的:探讨社区护理对高血压患者的影响。方法：除服用临床降压药治疗以外，结合社区的医疗，在社区中展开以健康教育为主导的高血压病的防治。结果：社区45例高血压患者血压逐渐下降，防病意识明显提高，发病率也明显的降低。结论：加强社区护理是提高高血压患者自我保健意识，并有效的缓解和控制高血压病情，大大改善了高血压患者的生命质量。 关键词：高血压病 社区护理 探究 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2021)01-0176-01 高血压病属于心血管疾病的一种常见的慢性，它是造成心脏病发作以及中风的最主要的因素，也是

2、引起肾功能衰竭、动脉瘤、慢性闭塞性周围血管疾病和充血性心力衰竭的前因。怎么样才能对高血压患者展开最有效的护理，是社区护理工作现在面临的重要的课题。笔者就本社区里45例高血压患者的护理体会进行总结，报告如下。 1 资料 1.1 一般资料。本组均为来自社区的45例高血压病患者,诊断标准符合1999年世界卫生组织/国际高血压病学会的判定标准，且排除继发性高血压病，并且不伴有急性心肌梗死、严重的肝肾功能不全、严重的快速性心律失常以及充血性心力衰竭1。女19例,男26例，病程(10±3.5)年，年龄60-76岁。 1.2 判定标准。高血压病得诊断标准：舒张压90mmHg或是收缩压140mmHg

3、。且排除严重肝、肾、心衰竭以及继发性高血压的患者。其中女19例，男26例，年龄(53-72)岁，病程(10±3.5)年,年龄60-76岁。收缩压(165.45±16.13)mmHg，舒张压(97.67±18.53)mmHg，按照WHO/ISH分类方法,级高血压11例，级高血压14例,级高血压12例，单纯收缩期高血压8例。 2 高血压患者的社区护理措施 2.1 为社区高血压患者建立健康档案。为社区的每位患者建立个人健康档案，内容包括：记录高血压确诊、药物过敏史、日期、家族史、患者的体重、身高、血压、有无饮酒、吸烟的情况以及饮食情况尤其是每天运动、食盐摄入情况、锻炼情

4、况以及用药的情况等等。定期的对每一位患者进行跟踪记录，随时了解患者的生活方式，对每一位患者采取相应的护理措施根据患者病情以及现状。 2.2 为高血压患者的档案建立专册管理。将小区的高血压患者分级分期进行管理。实行三级期的标准化诊视。高血压的分期：期没有器官受损；期至少一项器官有受损的表现：超声心动图或心电图示视网膜动脉变窄；左心室肥厚；大动脉硬化斑。期至少具有以下的一项表现：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、脑血管意外、短暂脑缺血发作、视网膜出血等2。 2.3 纠正小区居民思想行为上的模糊概念和误区。小区的一局部患者都认为血压升高就会出现头晕头痛，通过打针吃药就可以恢复正常，一旦病症消失以后就会停止

5、服药。社区的护士要讲解遵医嘱用药、平安用药知识以及长期坚持服药的重要性。把正确的服药理念灌输给小区居民，使患者与家属明白控制血压的重要，能主动自愿接受健康干预与指导。教会他们如何使用血压计，患者进行自我监测血压的次数越多，越会用药依从性提高，减少忘记服药的次数。 2.4 药物干预。高血压病的降压原那么是缓慢降压,控制剂量，即逐渐增量，从小剂量开始。指导患者即使血压降至正常范围，也要遵医嘱合理用药，不能擅自停药，应和医生联系，调整用药的剂量，应尽量防止突然停药造成血压升高，假设患者的血压长期波动，很可能会造成心、肾、脑等发生并发症。如果患者的血压昼夜波动明显，患者应不用降压药物或者是适当的减少药

6、量，反之那么应于睡前服药，这样可以控制夜间的血压相比照拟平稳，预防心脑血管疾病的发生。 2.5 饮食及生活行为指导。高血压病最根底的治疗方法就是低盐饮食，世界卫生组织建议，高血压病患者每日每人摄取盐的总量应控制在5g以内。高血压病患者应尽量食用低脂肪、食低盐、低胆固醇以及含有优质蛋白的食物，戒烟戒酒，多吃些新鲜的水果，蔬菜3。采用饮食治疗的主要目的就是限制食盐的摄入以及减轻体重。除通过饮食来减轻体重外，也可以通过运动。 2.6 适当运动。高血压患者应防止参加举重或是比赛性质的活动等力量型活动。体力劳动以及适当的体育锻炼不但能增强体质，也可以能到达保持体重和减肥的目的。实验说明，适当的体力活动具

7、有稳固降压效果的作用。 2.7 戒酒戒烟。研究说明尼古丁可以刺激肾脏分泌儿茶酚胺，高血压患者如果长期吸烟就会会加重病情，引起血管内皮功能紊乱或全身小动脉痉挛；长期大量饮酒会引起血压升高，有超重肥胖者或高血压家族史都应该坚决忌酒。 2.8 心理护理。社区患者与医护人员建立良好的护患关系,了解和掌握每一位患者的生活习惯、家庭状况，在心理咨询以及家访的过程中，根据情况给予解释、抚慰等心理护理，以消除或减轻其致病性的心理因素以及不良情绪。加强患者自我调节，保持患者的心态稳定、平和。帮助患者树立战胜疾病的信心，充分调动其积极性。社区护士应了解患者有关社会因素以及性格特点给予心理疏导，从而提高患者的自控能

8、力。 3 结果 进行护理措施检测的45例患者血压明显下降，个人以及家庭的防病意识加强，并发症的发生率也明显降低。血压平均下降2242mm Hg。社区护理期间仅有一例患者因高血压并发症而入院治疗，发病率仅为2.2%。 4 讨论 社区护理工作是医院护理的延伸，进行社区的护理对高血压患者来讲非常重要。经调查，心血管疾病均位于疾病死亡谱的之首，开展中国家尤为突出，其中中国的死亡率最高。社区的护理可以有效的帮助高血压患者实施三级预防策略，患者不仅积极面对疾病，而且掌握了高血压的有关认识积极的改变了不良的生活习惯，从而更好的控制血压，不断提高高血压患者的生活质量。 参考文献 1 中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治