重症患者镇痛镇静治疗_第1页
重症患者镇痛镇静治疗_第2页
重症患者镇痛镇静治疗_第3页
重症患者镇痛镇静治疗_第4页
重症患者镇痛镇静治疗_第5页
已阅读5页，还剩40页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、Canadian survey of the use ofsedatives , analgesics , and neuromuscular blocking agent s in critically ill patients. Crit Care Med , 2006Mehta S , Burry L , Fischer S , etA total of 273 of 448 eligible physicians (60%) responded. Daily interruption of continuous infusions of sedatives or analgesics

2、is practiced by 40% of intensivists. A sedation scoring system is used by 49% of respondents. 镇痛镇静治疗的目的与意义镇痛镇静治疗的目的与意义关于镇痛： 所有危重病人有得到充分镇痛和自我疼痛管理的权利。所有危重病人有得到充分镇痛和自我疼痛管理的权利。 美国成年危重病人持续应用镇痛、镇静剂临床实施指南美国成年危重病人持续应用镇痛、镇静剂临床实施指南 语言等级评分 (VRS)视觉模拟评分 (VAS)数值等级评分 (NRS) 面部表情评分法(FPS)疼痛评估：疼痛评估：推荐意见2: 对血流动力学稳定病人，应

3、首先考虑选择吗啡镇痛；对血流 动力学不稳定和肾功能不全病人，可考虑选择芬太尼或瑞芬太尼。 ( B 级)推荐意见3: 急性疼痛病人的短期镇痛可选用芬太尼。 ( C级)推荐意见4: 瑞芬太尼是新的短效镇痛药，可用于短时间镇痛或持续 输注的病人，也可用在肝肾功能不全病人。 ( C级) 推荐意见5: 持续静脉注射阿片类镇痛药物是ICU 常用的方法，但须根据 镇痛效果的评估不断调整用药剂量，以达到满意镇痛的目的。( C 级)指南推荐推荐意见2: 实施镇痛、镇静治疗之前，应尽可能去除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。( E 级)推荐意见3: 对于合并疼痛因素的病人, 在实施镇静治疗之前，应首先给予充分镇痛治疗。( E 级)镇痛、镇静方案：理想的镇静药物应具备以下条件： 国外医学护理学分册国外医学护理学分册2003年第年第22卷第卷第11期期Intensive Care Med,1997;23(12):1258-1263推荐意见10: 对接受镇静治疗的病人，应提倡实施每日唤醒计划。 ( A级)评价镇痛需求确定目标镇静评分丙泊酚丙泊酚100200 mg维持适宜维持适宜镇静深度镇静深度丙泊酚丙泊酚0.5-2mg/kg诱导进入诱导进入理想的镇静理想的镇静咪唑安定50mg匀速泵入芬太尼芬太尼0.2-0.5mg

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论