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1、中医基础理论试题及答文件编码(008TTIGUTITDGKBTTPUUTIWYTUI8256)中医学的基本特点:整体观念和辩证论治。2.中医学整体观念的内涵是:人体是一个整体,人和自然界相互统一3.有机整体的“中心是:五脏,有机整体的“主宰是:心。4.“亢则害,承乃制,制则生化”理论体现了中医学的:整体观念。5.构成世界的本源,人体的基本物质是,天地万物相互联系的中介是:精气。6.精气概念源自于:水地说。气的概念源自于:云气说。7.精气首见于着作:管子阴和阳代表对立乂相互关联的事物属性。9.内经所说的阴阳a性的征兆是:水与火A.五脏B.八腑 C.奇恒之腑 D脏腑10. 昼夜分阴阳,属于“阳中之
2、阴”的时间是:下午中医基础理论试题及答案第一部分(客观题,共40分)一、单项选择题(每小题1分,共30分)1根据十二经脉流注次手少阳经应流注至A.手厥阴经B.足少阳经C.足厥阴经D.手少阴经 2.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是A.寒与热B.上与下 C.动与静D.邪与正 3按五行相生相克的规律,以下哪一条是错误的?A.木为水之子 B.水为火之所不胜C.火为土之母 D.金为木之所胜 4-素问-五脏别论称为“满而不能实”者是指5.以下哪种说法是错误的?A肺主气,司呼吸 B肺主升清C肺主通调水道D肺主治节A足阳明胃经B足少阳胆经 C.手少阳三焦经D手太阳小肠经6脾统血的含义是A.脾有推动血液在经脉
3、中流行的作用B脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用7.对机体各脏腑组织起着推动温煦作用的主要是A心阳B肺气C脾气D肾阳8下列不属于奇恒之腑的是A脉B筋C髓D骨9干咳少痰,或痰液胶粘难咯,多因感受哪种病邪?A风邪B寒邪C暑邪D燥邪10下列属于“用寒远寒”治法的是A.阴盛慎用寒药B.阳虚慎用寒药 C.冬季慎用寒药D.假寒慎用寒药11能产生天癸的物质是A水谷精微B 肾精C冲任气血D命门之火12五行中土的特性是A生发、柔和B.阳热、上炎C长养、化育 D.清静.收杀13膀胱贮存和排泄小便,主要依赖于A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C膀胱的气化作用D.肾的
4、气化作用14气的上升运动太过,称为A气滞B气逆C.气不降D气脱15.分布于面颊部的经脉是16湿邪致病往往缠绵难愈,是由于A湿为阴邪B湿性重浊C湿性粘滞D湿性趋下17痰、饮、水、湿同源而异流,其中最清稀的是A痰B饮C水D.1&对津液不具有直接固摄作用的是A肝B肺C脾D肾19.孙络是指A.十五别络B.行于浅表部位的络脉C.络脉中最细小的分支D.十二皮部的络脉20由于暑性升散,故致病可见A.易伤人体上部及肌表B.易生风动血 C.易耗气伤津D.易为阳热症21能调节十二经气血,主生殖功能的经脉是A督脉B带脉C任脉D冲脉22心悸不安,精神涣散,多由下列何种因素引起?A.喜伤心B.怒伤肝 C.思伤脾D.悲伤
5、肺23形成阴疽流注的病因多为A.暑邪B.热邪 C.痰饮D.瘀血24脾病面色黄,见何种脉时为逆A浮脉B洪脉C弦脉D缓脉25. 肺的生理特性是A喜润恶燥B不耐寒热C体阴用阳D喜燥恶湿26. 循行于下肢内侧前缘内踝上八寸以下的经脉是A.足太阴脾经B足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经27. 十二经中具有两条別络的经脉是A.足少阴肾经B.足太阴脾经C.手少阴心经D.手太阴肺经 2&导致人体生命死亡的根本病机是A阴阳偏盛B阴阳偏衰C阴阳离决D阴阳失调 29.对虚实错杂证运用先攻后补治则的主要根据是A先祛邪不会伤正B先扶正可致留邪C正气虽虚尚可耐攻D标症紧急先治其30肾所藏之精是指 A.先天之精 B.后
6、天之精 C.包括先天之精和后天之二、多项选择题(每小题1分,共10分)31.对肺司呼吸直接起调节作用的有A.心的行血功能B.脾的运化功能C.肾的纳气功能 D.肝的疏泄功能E.宗气的行呼吸功能32起于胞中的经脉有A督脉B任脉C带脉D冲脉 E.心包经33六淫中属于阴邪的有A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E火邪 34.根据七情分属五脏的理论,下列情志中属心所主的是A喜B怒C悲D惊E恐 35肝主疏泄的功能主要表现在A.调节精神情志B.促进消化吸收C.维持气血运行D.协助水液代谢E.调理冲任二脉 36扶正与祛邪兼用的原则是A.扶正不留邪B.先攻后补 C.祛邪不伤正 D.先补后攻E.攻补兼37.根据五行相生规律确
7、定的治疗方法有A滋水涵木法B益火补土法C培土制水法D金水相生法E佐金平木38奇恒之腑包括A脑 B筋 C脉D骨 E.S 39“气为血之帅”,具体表现为A气能生血B气能行血C气能摄血D血能载气E血能生气40以下属于病理性火的有A五气化火B五志化火C命门之火D少火E壮第二部分(主观题,共60分)三、填空题(每空1分,共12分)41广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现O42肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液和调节血流量的功能。的作用。43肺主一身之气,是指肺有主持、调节全身各脏腑之气 44根据五脏主五华的理论,肾精不足可致发枯、脱落。45实证,是指以邪气盛为主要矛盾的一种病理反映。46寒邪直中于里,伤及
8、脏腑阳气称为中寒。47中医认识病因,通过分析疾病症状.体征来推求,这种方法称之为辨证(审证)求因4&七情致病对脏腑的影响,主要是导致脏腑气机紊乱。49小肠的生理功能是受盛化物、泌别清浊。50瘀血所致的疼痛,性质一般多为 刺痛。51肾精化生血,主要是通过 骨和肝脏 的作用实现的。52奇经八脉纵横交*于十二经脉之间,具有加强经脉之间的联系,调节十二经气血的作用。四、词语解释(每小题3分,共18分)53.肺主行水:是指肺气具有通调水道,推动水液输布和排泄的功能。54心肾相交:心位居于上,属阳,主火,主动:肾位居于下,属阴,主水,主静。心火必须下降于肾,与肾阳共同温煦肾阴,使肾水不寒;肾水必须上济于心
9、,与心 阴共同涵养心阳,使心火不亢。心与肾上下、水火、动静、阴阳相济,协调平衡,构成 了心肾相交、水火既济的关系。55.气机.气化气的运动称为气机。通过气的运动而产生的各种变化叫气化。56塞因塞用:属于反治法。是用补益的药物治疗虚性闭塞不通的病症。57因人制宜根据病人的年龄、性别、体质.生活习惯等不同持点,来考虑治疗用药的原则,叫“因人制宜” O5&同病异治是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现出的证候不同,因而治法也不一样。五、问答题(共30分)59脾与胃在生理上的关系如何(7分) 纳运协调: 升降相因: 燥湿相济:60脾与胃在生理上的关
10、系如何(7分)61试述元气.宗气的生成、分布和功能特点。(7分)61.如何认识肾主水的生理功能(8分)肾主水的概念:肾主水的生理作用肾的气化,分清泌浊,司开合等水液代谢过病理变化:肾主水功能失常的主要病变(症状)62试述湿邪的性质和致病特征。(8分)湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气: 湿性重浊:湿性粘滞:湿性趋下:中医基础理论试题(附答案)【典型试题】 一、选择题(一)A型题1学习中医学的入门课程是:A.医古文B.中医基础理论C.中医临床医学D.中医预防医学E.中国医学史2. 中医学是发源于哪个国家的传统医学:A中国B. n本C印度D.埃及E古希腊3. 我国现存医学文献中最早的一部典籍是:A.伤寒
11、杂病论B.黄帝内经C.难经D.神农本草经E.温疫论4. 下列哪部着作提出以解剖方法直接观察人体:A.伤寒论B.金匮要略C.黄帝内经D.神农本草经E.难经5. 中医学中成功运用辨证论治的第一部专着是:A.黄帝内经B.难经C.神农本草经D.伤寒杂病论E.小儿药证直6我国第一部药物学专着是:辨A.本草纲目B新修本草C黄帝内经D千金要方E.神农本草经 7药物的“四气、“五味是在哪部着作中首次提出的:A.神农本草经B.本草纲目C.新修本草 8最早提出“七情和合”药物配伍的着作是:A.神农本草经B.本草纲目C.新修本草D.难经E.千金要方 9.我国第一部病因病机证候学专着是:A.黄帝内经B.难经C.诸病源
12、候论D.三因极一病证方论E.温病条10提出病因“三因学说的医家是:A.巢元方B华佗C.张仲景D.陈无择E扁鹊11下列着名医家中被称为“寒凉派”的代表是:A.叶天士 B.张从正C.刘完素D.朱丹溪12下列着名医家中被称为“攻邪派”的代表是:A李杲B.李中梓C.吴乂可D张子13下列着需医家中被称为“补土派”的代表是:A.叶天士 B.李东垣C.李中梓D.张介宾14下列着需医家中被称为“养阴派”的代表是:A.朱震亨B.李东垣C.张从正D.刘完素E.吴鞠通15提出“百病多因痰作祟”的医家是:A.李中梓B.朱丹溪C.李东垣D.张介宾E.赵献可16倡“阳常有余,阴常不足”理论的医家是:A.刘完素B.张子和C
13、.李东垣D.朱丹溪E.张介宾17明确提出“肾为先天本,脾为后天本”的医家是:A.李中梓B.赵献可C.张介宾D.李东垣E.朱震亨18.温疫论的作者是:A.叶天士 B.吴鞠通C.薛生白D.王孟英E.吴乂可 19创“卫气营血辨证的温病大家是:A.吴鞠通B.吴有性C.王孟英D叶天士 E.薛生白 20创“三焦”辨证的温病大家是:A.叶天士 B.吴鞠通C.薛生白D.王孟英E.余师愚 21提倡中西汇通的医家是:A.吴有性B.王清任C.张锡纯D.李中梓E. 土孟英22中医学认为人体的主宰是:A.心D.肺C脾D.肝巳肾 23.中医学认为构成人体有机整体的中心是:A.命门B.脑C.五脏D.六腑E.经络 24重视解
14、剖,发展了瘀血致病理论的医家是:A.叶天士 B.王叔和C.张介宾D.王清任E.李杲 25中医诊治疾病,在辨病辨证和对症治疗中,主要着眼于:A病B症C体征D证E病因(二)B型题A.黄帝内经B.难经C.伤寒论D.金匮要略E.神农本草经1. 以脏腑病机论杂病的着作是:2. 提出六经分经辨证治疗原则的着作是: 3奠定中药理论体系的着作是:A.古今图书集成-医部全录B.医宗金鉴C.证治准绳D.医学纲目E.下金要方4.清代国家组织编写的着作是: 5明清时期集大成的着作中,系王肯堂所着者为: 6明清时期集大成的着作中,系陈梦雷主编者为:A. “S慧、昼安、夕加、夜JT B“春善病iwrc“平a人气生,n中而
15、阳气隆”D东南湿热,西北燥寒E“天暑衣厚则嗾理开,故汗出”7. 昼夜晨昏对人体生理的影响可反映为:8. 昼夜晨昏对人体一般疾病的影响多为:9. 季节气候对发病的影响可反映为:(三)D型题1秋冬气候寒凉,人体在生理上可反映为:A江南地区,人体曠理多稀疏B北方地区,人体胰理多致密C阴盛则寒D皮肤致密,少汗多尿E阳气收敛,气血易趋于里2. 人与环境密切联系的体现是:A.人和自然界的统一性B社会的进步C人和社会关系密切D.地区不同多发病不同E.个人的社会地位改变3. 古人探求生命奥秘及人体与自然环境的关系,所采用的观察方法主要有:A.宏观观察法B.微观观察法C.直接观察法D.试探法E.整体观察法(四)
16、X型题1. 中医学独特理论体系的特征是:A.治未病B.以整体观念为主导思想C.以辨证论治为诊疗特点D.以精气阴阳五行学说为哲学基础E.以精气血津液及脏腑经络的生理病理为基础 2明代提出命门学说的医家是:A.李中梓B张景岳C.赵献可D.吴乂可E. 土肯堂3温病学理论源于:A.温疫论B.三因极一病证方沦C.内经D.伤寒杂病论E.难经4常被称为“中医四大经典”的着作是:A.难经B.内经C.伤寒杂病论D.神农本草经E.干金要方5.人和白然界的统一性包括:A.社会制度对人体的影响B.季节气候对人体的影响C.地区方域对人体的影响D.昼夜晨昏对人体的影响E.社会的治和乱对人体的影响6. 人体是一个有机整体体
17、现在:A形神一体观B五脏一体观C病理上相互影响.传变D“病在上考下取之” E“从阴引阳,从阳引阴”7中医的“证”包括:A.病变的过程B.病变的原因C.病变的部位D.病变的性质E.邪正的关系8.哪些着作的成书是中医学理论体系初步形成的标志:A.诸病源候论B.伤寒杂病论C.黄帝内经D.难经E.神农本草经二、填空题1我国现存最早的医学巨着是。2我国第一部脉学专着是。3. 伤寒杂病论即后世的和。4. 中医学第一部病因病机证候学专着是由代医家等编着。5温病学理论源于、等书。6中医学的基本特点是、。7中医学包括、三部分。8中医学理论体系形成的基础与方法有、.、四大方面。9昼夜的变化对疾病的影响,多呈旦、昼
18、、夕、夜。10.是中医诊疗理论体系的一大特点。11中医把人体看成一个以为主宰,为中心的整体;同时认为人和以及有密切联系,也是一个不可分割的整体。12人体自身生理上的整体性,主要体现于、两大方面。13人身之“三宝”中,精为,气为,神为。三、判断题1证,是机体在疾病发展过程中的病理概括。()2中医认识治疗疾病,着眼于辨证而不辨病。()3.个人社会地位的改变对健康造成的影响也属于整体观念的范畴。()4中医在认识疾病的过程中,首先着眼于整体。()5吴有性着瘟疫论,创“戾气”说。()6秦医医和提出了 “六气病源说”。()7. 人身之“三宝”即精、气、神。()四、名词术语解释1.中医学是发祥于中国古代的研
19、究人体生命.健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法,是以H然科学知识为主体.与人文社会 科学知识相交融的科学知识体系。2整体观念:整体就是统一性和完整性。整体观念乂叫统一整体观,即中医学关于人体自身的完整性及人与H然、社会环境的统一性的思想。3骸,泛指骨骼。百骸,指全身骨骼。4人气:指人体具有生机的阳气。5. 证是机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。由症状和体征构成,包括病因、病位.病性及邪正关系。6辨证论治:辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为 某
20、种性质的证候的过程。论治是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上,确立相应的治 疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。7同病异治指同一疾病,可因人.因时、因地的不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证候不同,因而治法亦异。8异病同治,不同的疾病,在其发展过程中,出现相同的证,可采用同一方法治疗。9五脏一体观,即构成人体的各个组成部分在结构与功能上以五脏为中心,以心为主导的五个生理系统,是完整统一的整体。10形神一体观,乂称“形与神俱”。指形体与精神相互依附,不可分割,形乃神之宅,神乃形之主,神必依附于形而存在。五、简答题1何谓中医学理论体系其特征是什么含义:是包括理、法、
21、方、药在内的整体,是关于中医学的基本概念、基本原理和 基本方法的科学知识体系。其特征是:以整体观念为主导思想,以精气.阴阳、五行学 说为哲学基础和思维方法,以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础,以辨证论治为 诊治特点的独特的医学理论体系2. 黄帝内经的主要内容有哪些其主要成就是什么注重整体观念,既强调人体自身是一个有机整体,乂强调人与自然、社会环境密 切相关。系统地将反映当时文化进步的古代哲学思想如精气、阴阳.五行学说等引入 医学领域,作为思维方法以解释人体生命的产生、生命过程的维系、疾病发生的原因机 理及诊断防治等。构建了藏象经络理论,较详细地描述了脏腑的生理功能。其主要成 就:奠定了中医
22、学的理论基础。3. 伤寒杂病论的主要成就是什么?伤寒论以六经论伤寒,确立了六经辨证论治纲领;金匮要略以脏腑病机论 杂病。二书为中医辨证论治建立了较为系统的理论体系,成为历代医学辨证论治的楷 模。4. 中医学的学科属性是什么?中医学的学科属性是以H然科学为主体的多学科知识相交融的医学科学。5. 简述形与神各自的含义及二考的关系。形体,是指构成人体的脏腑、经络.五体和官窍及运行或贮藏于其中的精、气、 血.津液等。神,有广义与狭义之分:广义的神,是指人体生命活动的总体现或主宰 者;狭义的神,是指人的精神意识思维活动。形与神的关系表现为:形与神是相互依 附,不可分离的。形是神的藏舍之处,神是形的生命体
23、现。神不能离开形体而单独存 在,有形才能有神,形健则神旺。而神一a产生,就对形体起着主宰作用。形神统一是 生命存在的保证。6何谓中医基础理论其课程的主要内容有那些是关于中医的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科,也是阐释和介绍中医的 基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。其内容包括:中医学的哲学基础,包括 古代哲学的精气学说.阴阳学说、五行学说以及中医学思维方法的特点。中医学对人 体生理的认识,主要阐释和介绍中医学有关人体生理方面的基本理论.基本概念和基本知识。内容包括藏象,精气血津液神、经络、体质学说等四部分中医学对疾病及其防 治的认识,包括病因.发病、病机和防治原则四部分。7.中医学理
24、论的创新思路主要可概括为儿个方面?中医学理论的创新思路主要有以下儿个方面:以整体观念为指导,保持中医学基 本理论的特色;将中医学理论纳入现代科学研究序列;强化中医学思维方法的研 究;注重中医学在人文社会科学方面的发展;创建科学的假说和构建新的理论。8. 现代中医学理论发展的特点是什么?现代时期中医学理论的发展主要呈现出三方面的特点:中医学理论经过梳理研究 而更加系统、规范,如20世纪60年代编写的全国统编教材内经讲义,发展为70 年代的中医学基础,再分化为80年代的中医基础理论:用哲学.控制论S 信息论、系统论.现代实证科学等多学科方法研究中医学,大量的专着和科研成果相继 出现;对中医学理论体
25、系构建的思维方法进行研究,探讨中医学理论概念的发生之源 与继续发展、创新之路。9. 自然环境对人体生理的影响如何?H然环境对人体生理的影响主要体现为:人体的生理活动随季节气候的规律性变化可出现相应的适应性调节;昼夜晨昏变化,对人体生理也有不同影响,而人体也要 与之相适应;地域气候的差异,地理环境和生活习惯的不同,在一定程度上也影响着 人体的生理活动和脏腑机能,进而影响体质的形成;人对生存环境的适应是积极的、 主动的,人类自身不仅能主动地适应自然,而且能在一定程度上改造自然,美化环境, 使大自然为人类服务。10简述辨证的具体内容。辨病因,即利用病因理论分析疾病的症状和体征,推导出疾病发生的原因和
26、机 理,得出以病因命需的证候,为针对病因治疗提供依据。辨病位,即确定病证所在的部位。辨病性,即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体,人体正气奋起 抗邪而引起邪正相搏的结果。辨病势:即辨明疾病的发展变化趋势及转归。11辨证与论治有何联系?辨证与论治是诊治疾病过程中相互衔接不可分割的两个方面:辨证是认识疾病,确 立证候的思维和实践过程:论治是依据辨证的结果,确立治法和处方遣药的思维和实践 过程。辨证是论治的前提和依据;论治是辨证的延续,也是对辨证正确与否的检验。辨 证准确,立法无误,则疗效确切。六、论述题1.如何理解中医学的整体观念有何指导意义整体就是统一性和完整性。整体观念乂叫统一整体观
27、,即中医学关于人体H身的完 整性及人与H然.社会环境的统一性的思想。中医学的整体观念贯穿在生理、病理、诊 断与防治等各个方面,是构筑中医学思想体系的主导思想,为中医学的基本特点之一。其包括以下两个方而:(1)人体是有机的整体:构成人体的各组成部分之间,结构上不可分割:生理上相互资助、互相制约.相互协调,主要表现在五脏一体观和形神一体观两大方面;病理 上相互影响、互相传变,局部的病变往往是整体的反映;治疗上则根据个体形神的不 同,即使是局部的病变,也必须从整体考虑。(2)人与环境密切相关:人与自然环境的统一性:主要表现在人与自然息息相应。自然界存在着人类生存的必要条件:同时人类在能动地适应自然和
28、改造自然的过程 中,本身具备了自我调节能力,维持着机体的正常生命活动。若自然环境的变化超越了 人类自身的调节能力,则会产生病理反应,从而导致各种疾病的发生。人与社会密切 相关:人是社会的组成部分,人能影响社会,社会的变动对人也发生影响。其中,社会 的进步,社会的治或乱及个人的社会地位改变对人影响最大。所以在治疗上必须结合发 病季节、地域环境因时、因地防治。以上这种机体H身整体性及内外环境统一性的思想,即中医学的整体观念2病、症、证的含义有何不同三考之间的关系如何病:即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调.脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的病理过程。证:是疾病过程
29、中某一阶段或某 一类型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正关系。一般由一组相对固定的、有内 在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。症:即症状和 体征的总称,是疾病过程中表现出的个别,孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或 行为表现,如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等(称症状),也可以是医生检查病人时发 现的异常征象,如舌苔、脉象等(称体征)。三者之间存在着内在联系:病是一种完整的 病理过程,在疾病的过程中乂有不同的阶段,而证揭示了某一阶段的病理本质,证乂由 症组成,症是疾病的现象,是内在脏腑病变表现于外的征象。由于证比症更全面、更深 刻,比病更具体,所以中医既辨病,更
30、重视辨证论治。3你对中医学的学科属性是如何认识的?中医学属于自然科学的范畴,但亦具有浓厚的社会科学的特点,同时还受到中国古 代哲学思想的深刻影响,是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。 中医学属于H然科学范畴:中医学研究的对象是人,主要探讨人体的生.长、壮、老.已的生命规律、人体的形态结构、生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等,因而具 有自然科学的属性。中医学具有社会科学特性.人不仅具有H然物质(生物)的属性, 还具有社会属性。人生活在社会中,必然受到社会环境的影响,由此引起一系列有关健 康和疾病的医学问题。社会环境的变更,人的社会地位、经济条件的变化,对人体的身 心健康常产生
31、较大影响。因而中医学具有明显的社会科学属性。中医学受到古代哲学 的深刻影响:中医学在其形成与发展过程中,不断吸取了当时的哲学成就,用当时盛行 的哲学思想如精气、阴阳、五行学说等,阐述关于生命、健康.疾病等一系列医学问 题,构建了H己独特的医学理论体系。中医学是多学科交互渗透的产物:古代的天文 学.气象学、地理学.物候学、农学、生物学、矿物学、植物学、军事学.数学以及酿 酒技术、冶炼技术等,都曾对中医学理论体系的形成与发展起过重要的促进作用。4. 试述中医学理论体系是如何形成的?中医学理论体系形成于战国至两汉时期。黄帝内经、难经.伤寒杂病 论、神农本草经等医学专着的成书,标志着中医学理论体系的初
32、步形成。中医学 理论体系形成的基础包括:有利的社会文化背景:战国时期是我国社会大变革的时 期,与农业相关的科学技术也得到了相应的发展,天文、历算、物候.农学、植物学、 矿物学以及冶炼.酿造技术也有诸多创新。这些都对中医学理论体系的构建产生了有利 的影响:在哲学思想方而出现了 “诸子蜂起,百家争鸣”的局面,形成了道、儒、法、 兵.阴阳等诸家。这一有利的文化氛围对中医学理论体系的形成和发展产生了巨大影 响。医药知识的积累:从原始社会医药的起源,到战国时期这一漫长的历史过程中, 我国古代医药学家积累了丰富的医药学知识,并将此总结、升华,建立起一些医学理论 雏形,为战国以后医药学的发展及理论体系的建立
33、奠定了基础。对人体生命现象和H 然现象的观察:古人为了探求人体生命的奥秘及生命活动与自然环境的关系,先后采用 了两种不同的观察方法,即直接观察法和整体观察法。直接观察法是采用解剖方法直接 观察人体;整体观察法是把活着的人作为一个整体进行观察,通过分析人体对不同的环 境条件和外界刺激的不同反应,结合己有的解剖知识,并运用精气、阴阳.五行学说进 行类比推理,从而认识人体生命活动规律的一种方法。古代哲学思想对医学的渗透: 先秦时期出现的精气.阴阳、五行各学说,作为思维方法渗透到中医学,对中医学理论 体系的形成产生了积极的影响。精气学说作为古代哲学中朴素的唯物论思想,对中医学的唯物主义生命观的建立产生
34、了积极的影响:阴阳学说和五行学说作为古代哲学中的辨 证论思想,推动了中医学理论体系的形成,也促进了中医学方法学体系的建立。5. 如何理解人体是一个有机整体?人体是一个内外联系、H我调节和自我适应的有机整体。人体是由若干脏腑.形 体.官窍组成的,而各个脏腑、形体和官窍各有不同的结构和功能,但它们不是孤立 的.肢解的、彼此互不相关的,而是相互关联、相互制约和相互为用的。因此,各个脏 腑形体官窍,实际上是人体结构的一部分;各个脏腑形体官窍的功能,实际上是整体功 能的一部分。生理上的整体性:人体H身在生理上的整体性,主要体现于两个方面: 一是构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的,即五脏一体
35、观;二是人的 形体与精神是相互依附、不可分割的,即形神一体观。病理上的整体性:中医学在分 析病证的病理机制时,着眼于整体,着眼于局部病变引起的整体性病理反映,把局部病 理变化与整体病理反映统一起來。既重视局部发生病变的脏腑经络形体官窍,乂不忽视 病变之脏腑经络对其他脏腑经络的影响。诊治上的整体性:人体的局部与整体是辩证 统一的,齐脏腑.经络、形体、官窍在生理与病理上是相互联系、相互影响的,因而在 诊察疾病时,可通过观察分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现,推测内在脏腑的病 理变化,从而作出正确诊断,为治疗提供可靠依据。治疗也应从整体出发,在探求局部 病变与整体病变的内在联系的基础上确立适当的治
36、疗原则和方法,如目赤肿痛可用清泻 肝火的方法治疗等。由于形和神是统一的整体,形病可致神病,神病亦可致形病,故中 医学强调形神共养以养生防病,形神共调以康复治疗疾病。6. 怎样理解人与自然环境的统一性?自然环境对人体生理的影响:H然环境主要包括H然气候和地理环境,古人以“天地”名之。天地阴阳二气处于不断的运动变化之中,故人体的生理活动必受天地之 气的影响而有相应的变化。A季节气候的影响:人体生理随着季节气候的规律性变化而出现相应的适应性调节。如春夏人体气血趋于表,汗多尿少;秋冬气血趋于里,汗少尿 多;脉象春弦、夏洪.秋毛、冬石的规律性变化:同时,风雨晦明对经络气血的运行也 产生一定的影响:天温n
37、明,气血易行:天寒n阴,气血涩滞难行。B.昼夜晨昏的影 响:如人体阳气白天趋于体表,夜间潜于内里的运动趋向,反映了人体随昼夜阴阳二气 的盛衰变化而出现的适应性调节。C地域气候的影响:地理环境和生活习惯的不同,在 一定程度上也影响着人体的生理活动和脏腑机能,进而影响体质的形成。如江南多湿 热,人体勝理多稀疏;北方多燥寒,人体庚理多致密。D人对生存环境的适应:人对所 处的环境不是消极的.被动的,而是积极的、主动的。随着科学技术的发展,人们对客 观世界的认识逐渐深入,人类自身不仅能主动地适应H然,而且能在一定程度上改造H 然,美化环境,使大自然为人类服务。自然环境对人体病理的影响:人类适应自然环 境
38、的能力是有一定限度的,若气候变化过于剧烈或急骤,超越了人体的适应能力,或机 体的调节机能失常,不能对自然环境的变化作出适应性调节时,就会导致疾病的发生。因此,疾病的发生关系到人体正气的适应、调节、抗邪等能力与自然界邪气的致病能力 两个方面。若人体正气充沛,适应、调节及抗病能力强,能抵御邪气的侵袭,一般不会 发病;若气候特別恶劣,而人体正气相对不足,抵御病邪的能力相对减退,病邪就会乘 虚侵入而致病。季节气候的异常变化对疾病的影响,如季节性多发病或时令性流行病: 昼夜的变化,对疾病也有一定影响,一般疾病多见口慧、昼安、夕加.夜W;某些地方 性疾病的发生,与地域环境的差异密切相关。自然环境与疾病防治
39、的关系:由于自然 环境的变化时刻影响着人的生命活动和病理变化,因而在疾病的防治过程中,必须重视 外在自然环境与人体的关系,在养生防病中顺应H然规律,在治疗过程中遵循因时因地 制宜的原则。7. 如何理解人与社会环境的统一性?社会环境对人体生理的影响:社会环境不同,造就了个体的身心机能与体质的差 异。这是因为社会的变迁,会给人们的生活条件、生产方式、思想意识和精神状态带来 相应的变化,从而影响人的身心机能的改变。政治、经济地位的高低,对人的身心机能 有重要影响。政治,经济地位过高,易使人骄傲、霸道、目空一切:政治.经济地位的 不同,又可影响个体体质的形成。社会环境对人体病理的影响:社会环境常有变更, 人的社会地位、经济条件也随之而变。剧烈、骤然变化的社会环境,对人体脏腑经络的 生理机能有较大的影响,从而损害人的身心健康。“尝贵后贱”可致“脱营”病,“尝 富后贫”可致“失精”病,说明社会地位及经济状况的剧烈变化,常可导致人的精神情 志的不稳定,从而影响人体脏腑精气的机能而致某些身心疾病的
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