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文档简介
1、【功效主治】 精神分裂症。【化学成分】主要成分为富马 酸隆硫平。【药理作用】嗨硫 平是不典型抗精神病药物,对 多种神经递质受体有相互作 用。在脑中,嗤硫平对5務色 胺(5HT2)受体具有高度亲和 力,且犬于对脑中多巴胺D1和 多巴胺D2受体的亲和力,奎硫 平对组织胺受体和肾上腺素能 Q 1受体同样有高亲和力,对肾 上腺素能Q 2受体亲和力低, 但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯 二氮卓受体基本没有亲和力。嗤硫平对抗精神病药物活性测 定和条件回避反射呈阳性结 果。临床试验显示,本药对治 疗精神分裂症的阳性和阴性症 状均有效。时间:2021.03. 04创作:欧阳地【药物相互作用】1 口奎硫平片与锂合用不
2、会影响 锂的药代动力学,不会诱导与安替比林代谢有关的肝脏 酶系统。唆硫平片和苯妥英合用可增加唆硫平的清除 率。如果将唾硫平与苯妥英或其它肝酶诱导剂(如卡马 西平、巴比妥类、利福平)合用,为保持抗精神病症状 的效果,应增加唾硫平片的剂量。如果停用苯妥英并换 用一种非诱导剂(如丙戊酸钠)则唾硫平片的剂量需要 减少。2合用抗精神病药物利培酮或氟哌啜醇不会显著改 变隆硫平的药代动力学。但隆硫平片与硫利达嗪合用时 会增加嗤硫平的清除率。3与抗抑郁药丙咪嗪或氟西汀合用不会显著改变唾 硫平的药代动力学。4在细胞色素酶P450中,介导代谢的主要酶类为 CYP3A4O与西咪替丁(CIMETIDINE)或氟西汀(
3、两种药 物都是已知的P450酶抑制剂)合用不会改变隆硫平的 药代动力学。但如果隆硫平片与CYP3A4的強抑制剂如 全身应用的酮康哇(KETOCONAZOLE)或红霉素合用需 谨慎。【不良反应】 困倦,头晕,便秘,体位性低血 压,口干,肝功能异常。偶见头痛,衰弱,腹痛,背 痛,发热,胸痛,心悸,高血压,消化不良,腹泻,白 细胞减少,体重增加,肌肉疼痛,焦虑,鼻炎,皮疹, 皮肤干燥,耳痛,尿道感染。【禁忌症】 禁用于对该产品的任何成分过敏的病 人。【注意事项】1心血管疾病:在临床试验中,使用 唆硫平不伴发持久性QTC间期的延长。但与其它抗精 神病药物一样,如果将隆硫平与其它已知会延长QTC 间期的
4、药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年人。2癫痫:与其它抗精神病药物一样,当用于治疗有 癫痫病史的患者时应予以注意。3对开车和操纵机器的影响:由于隆硫平片可能会导 致困倦。因此对操纵危险机器包括开车的病人应予提 醒。【用法与用量】唆硫平片应每日两次给药,饭前饭后均可。成人前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日),100毫克(第二日),200毫克(第三日)和300毫克 (第四日)。从第四日以后,将剂量逐渐增加到400 600毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量 在150-750毫克/日之间调整。老年老年人的起始剂量应为25毫克/日。每日增加剂 量,幅度为25-50毫克,直到有效剂量。有效剂量可 能较一般年轻病人低。儿童和青少年隆硫平片用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未 进行评价。肾脏和肝脏损害口服奎硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中 下降约25%o 硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于 肝脏损害的患者。有肾脏或肝脏损害的病人,隆硫平
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