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文档简介
1、阑尾炎(1)阑尾炎的概念: 阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。(2)阑尾炎的临床症状: 腹痛,肠道症状,发热,腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,皮肤感觉过敏,胃肠道反应,各种压痛。(3)阑尾炎的分类: 急性阑尾炎,慢性阑尾炎1.急性阑尾炎(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不
2、同程度的感染。(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。急性阑尾炎的临床表现:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。恢复期要注意保持适量的身体活动,减少肠粘连的可能。阑尾炎的术后护理:一:避免过度疲劳阑尾炎术后患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病情
3、反复。二:保持大便通畅要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如蜂蜜、麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等,或用开塞露。但这只是暂时措施,不可长期依赖。三:预防感染不要随便揭开包扎伤口的纱布,纱布要及时更换以保证伤口的洁净,不能洗澡,严格保持伤口干燥,拆线后也不能急着洗澡,最好继续保持伤口干燥3天以上。四:适当活动适量的运动,但不宜大动作运动或者大的运动量.以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。防止伤口裂开.自己观察伤口情况,如果有红肿热痛,如感刀口处疼痛,不适,随时去医院外科复诊。五:适量饮水既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺
4、激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。这些都是阑尾炎术后的注意事项。阑尾炎术后护理六:慎用药物特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。阑尾炎的术后食物禁忌;1禁忌任何食物的摄入 。消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后 2-3天,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情进食。2忌油腻食物。即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油
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