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1、药学职称考试历年真题精选及答案1121-21、新斯的明胃肠道平滑肌兴奋的作用机制是通过A、直接作用于受体B、影响ACh的释放C、影响ACh的生物合成D、影响ACh的代谢E、影响ACh的贮存12、毛果芸香碱降低眼压的机制是A、使瞳孔括约肌收缩B、使睫状肌收缩C、使房水生成减少D、使瞳孔开大肌收缩E、使后房血管收缩3、毛果芸香碱治疗虹膜炎常与下列药交替应用的是阿托品B、烟碱新斯的明卡巴胆碱E、毒扁豆碱毛果芸香碱的缩瞳机制是 阻断瞳孔开大肌的a受体，使其松弛B、阻断瞳孔括约肌M受体，使其收缩c、兴奋瞳孔开大肌a受体,使其收缩D、兴奋瞳孔括约肌M受体，使其收缩E、抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多5、新斯的

2、明不能应用的情况是A、腹气胀.尿潴留重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、琥珀胆碱中毒E、筒箭毒碱中毒解救Is【正确答案】D1【答案解析】新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减 少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。对心 血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱,对胃肠道和膀 胱平滑肌的兴奋作用较强,能促进胃、小肠和大肠的蠕动。 对骨骼肌的兴奋作用最强,这一作用除了与其抑制胆碱酯酶 作用有关,还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接 兴奋N2受体有关。【正确答案】A【答案解析】房水是由睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而 产生,经瞳孔流入前房，再经前房角间隙的小梁网（滤帘）流 入巩膜静脉窦，最后进入血液循环。青光眼时房水回流障碍, 导致眼压升高。毛果芸香碱可通过缩瞳作用,使虹膜向中心 方向收缩，虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过 小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，房水回流通畅,使眼压降 低。【正确答案】A【答案解析】阿托品为扩瞳药,毛果芸香碱与扩瞳药交替 应用，可防止虹膜与晶状体粘连。4、【正确答案】D答案解析】毛果芸香碱可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受 体，引起瞳孔缩小。5、【正确答案】D【答案解析】新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如 筒箭毒碱过量中毒的解救，但不用于除极化型骨骼肌松弛药 琥珀胆碱过量中

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