不良事件呈报非惩罚制度

1、竭诚为您提供优质文档 /双击可除第 1 页共 8 页不良事件呈报非惩罚制度篇一：非惩罚性不良事件报告制度非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度（试行）各科室、各部门：为了进一步加强医院医疗安全与质量管理，强化医疗安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗安 全管理，不断持续改进医疗安全中存在的问题，完善医疗安 全保障措施，确保患者人身安全与医院正常运转，根据卫生 部医院工作制度与人员岗位职责中“医疗安全（不良） 事件自愿报告制度”的要求，经医院研究决定，制定我院非 惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度，请遵照执行。一、医疗安全（不良）事件定义医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医

2、院 运行过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/ /缺陷，涵盖医疗、护理、医院感染、药品、医疗器械和设备、公共设施、后勤保障、治安和其他事件。医院通过自愿的、 不具名的报告途径获得显性或隐性医疗安全（不良）事件信第2页共 8 页息，对不良事件、安全隐患的信息进行及时处理、 定期分析， 提出防范措施。二、医疗安全（不良）事件上报原则1.1. 主动性：医护人员应积极主动地向主管部门报告显 性或隐性的医疗安全（不良）事件。2.2. 非惩罚性：对主动报告医疗安全（不良）事件的医 护人员，不给予责任追究和处罚； 对主动发现并及时报告重 要医疗安全 （不良）事件和隐患，避免严重不良后果发生的 医护人

3、员给予奖励。3.3. 保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人 和部门的信息完全保密。三、医疗安全（不良）事件管理部门1.1. 医疗安全（不良）事件主管部门医务处：负责每月统一收集、核查全院各职能部门上报 的医疗安全（不良）事件，对汇集的不良事件和安全隐患信 息进行分析，发布警示信息，提出防范措施；定期组织对员 工进行不良事件报告制度的教育和培训。2.2. 医疗安全（不良）事件上报部门1 1）质控办：负责收集、处理由临床医技科室上报的与 诊疗活动有关的医疗安全（不良）事件。2 2）护理部：负责收集、处理涉及护理质量与安全、护 理服务方面的医疗安全（不良）事件。3 3）院感办：负责收集、处理

4、全院各部门与医院感染有第3页共 8 页关的医疗安全（不良）事件。4 4）药剂科：负责收集、处理涉及药品管理、临床药物 不良反应的医疗安全（不良）事件。5 5）设备处：负责收集、处理涉及医疗器械和医疗设备 的医疗安全（不良）事件。6 6）总务处：负责收集、处理医院公共设施、后勤保障 等方面的医疗安全（不良）事件。7 7）保卫处： 负责收集、 处理医院治安与消防方面的医 疗安全 （不良）事件。四、报告程序和处理流程五、奖励机制每年由医院质量管理委员会对不良事件和安全隐患报 告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院长办公会通 过。1 1.定期对收集到的不良报告和安全隐患进行分析 ，公示有关好的建议和

5、金点子，给予表扬与奖励。2 2 .每季度对主动报告不良事件和安全隐患前三位的科 室给予表扬与奖励。3.3.定期对及时整改和持续改进的部门和个人给予表扬 与奖励。篇二：非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度一、在护理活动中，严格遵守医疗卫生管理法律、行政 法规、第4页共 8 页部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业 道德。二、各护理单元要建立护理不良事件登记本，及时据实 登记。三、各护理单元应有防范处理不良事件的预案，预防其 发生。四、发生不良事件后，要及时评估事件发生后的影响， 如实上报，并积极采取补救和抢救措施，尽量减少或消除不 良后果。五、发生不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及 相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。六、发生不良事件后当事人要立即报告值班医生、护士 长、科主任，护士长 2424 小时内报护理部。七、认真填写“护理不良事件报告表”，由当事人填写发生不良事件的经过，分析原因、后果。八、护士长应负责组织科内讨论。分析整个管理制度、