医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院课件

1、医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院护理心理学心护篇护理心理学心护篇心身疾病患者的心身疾病患者的心理护理心理护理 湖北三峡职业技术学院医学院湖北三峡职业技术学院医学院医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院本章学习要点本章学习要点1.1.掌握心身疾病中的有关概念。掌握心身疾病中的有关概念。2.2.熟悉常见心身疾病的一般护理。熟悉常见心身疾病的一般护理。3.3.熟悉心身疾病的预防和心理护理要点。熟悉心身疾病的预防和心理护理要点。4.4.了解心身疾病的范围、致病因素。了解心身疾病的范围、致病因素。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院本章内容本章内容一、心身疾病

2、的概念一、心身疾病的概念二、心身疾病的病因二、心身疾病的病因三、心身疾病的范围三、心身疾病的范围四、心身疾病的一般心理护理四、心身疾病的一般心理护理五、常见心身疾病的心理护理五、常见心身疾病的心理护理医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院一、心身疾病的概念一、心身疾病的概念狭义狭义 指心理社会因素在发病、发展过指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。程中起重要作用的躯体器质性疾病。广义广义 指心理社会因素在发病、发展过指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍体功能性障碍。例如：冠心病、原发性高血

3、压、溃疡病、例如：冠心病、原发性高血压、溃疡病、 神经性呕吐、偏头痛、痛经等。神经性呕吐、偏头痛、痛经等。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院二、心身疾病的病因二、心身疾病的病因应激输入应激输入应应 激激 源源 应激中介应激中介应激反应应激反应应激结果应激结果初级评价初级评价次级评价次级评价再评价再评价心理反应心理反应生理反应生理反应行为反应行为反应适应良好适应良好适应不良适应不良躯体性躯体性心理性心理性社会性社会性文化性文化性个性心理个性心理过去经验过去经验社会支持社会支持应对方式应对方式心身疾病心身疾病人格障碍人格障碍精神疾病精神疾病心理活动特征心理活动特征行为方式固化行为方

4、式固化躯体素质遗传躯体素质遗传医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院三、心身疾病的范围三、心身疾病的范围分分 类类各类主要疾病名称各类主要疾病名称内科内科心血管系统心血管系统消化系统消化系统呼吸系统呼吸系统内分泌系统内分泌系统神经系统神经系统原发性高血压，冠心病，心律失常，雷诺病等原发性高血压，冠心病，心律失常，雷诺病等胃、十二指肠溃疡，神经性呕吐，神经性厌食，溃疡性胃、十二指肠溃疡，神经性呕吐，神经性厌食，溃疡性结肠炎，过敏性结肠炎，幽门痉挛，肠道激惹综合征等结肠炎，过敏性结肠炎，幽门痉挛，肠道激惹综合征等支气管哮喘，过度换气综合征，心因性呼吸困难，神经支气管哮喘，过度换气综合征

5、，心因性呼吸困难，神经性咳嗽等性咳嗽等甲状腺功能亢进，突眼性甲状腺肿，糖尿病，原发性低甲状腺功能亢进，突眼性甲状腺肿，糖尿病，原发性低血糖症，更年期综合征血糖症，更年期综合征偏头痛，紧张性头痛，自主神经功能失调，书写痉挛，偏头痛，紧张性头痛，自主神经功能失调，书写痉挛，痉挛性斜颈等痉挛性斜颈等医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院三、心身疾病的范围三、心身疾病的范围分分 类类各类主要疾病名称各类主要疾病名称外科外科妇科妇科儿科儿科 五官科五官科 皮肤科皮肤科 其他其他 腰背部肌肉疼痛，颈肩综合征，术后肠粘连，遗尿症，过腰背部肌肉疼痛，颈肩综合征，术后肠粘连，遗尿症，过敏性膀胱炎，阳

6、痿等敏性膀胱炎，阳痿等月经不调，经前紧张综合征，功能性子宫出血，不孕症，月经不调，经前紧张综合征，功能性子宫出血，不孕症，性冷淡等性冷淡等哮喘，心因性发热，阵发性脐绞痛，口吃等哮喘，心因性发热，阵发性脐绞痛，口吃等原发性青光眼，中心性视网膜炎；复发性口腔溃疡，特发原发性青光眼，中心性视网膜炎；复发性口腔溃疡，特发性舌痛症；美尼尔综合征，咽喉部异物感，晕动症等性舌痛症；美尼尔综合征，咽喉部异物感，晕动症等神经性皮炎，皮肤瘙痒症，斑秃，多汗症，银屑病，荨麻神经性皮炎，皮肤瘙痒症，斑秃，多汗症，银屑病，荨麻疹，湿疹等疹，湿疹等癌症，肥胖症等癌症，肥胖症等医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术

7、学院四、心身疾病的一般心理护理四、心身疾病的一般心理护理（一）心身疾病的心理护理评估（一）心身疾病的心理护理评估（二）心身疾病的心理护理诊断（二）心身疾病的心理护理诊断（三）心身疾病的心理护理计划（三）心身疾病的心理护理计划（四）心身疾病的心理护理实施（四）心身疾病的心理护理实施（五）心身疾病的心理护理评价（五）心身疾病的心理护理评价医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院（一）心身疾病的心理护理评估（一）心身疾病的心理护理评估1 1躯体疾病信息躯体疾病信息：2 2心理社会信息心理社会信息： 包括器质性和功能性病理改变的部位、程度、包括器质性和功能性病理改变的部位、程度、起始时间和持

8、续时间；曾进行过的防治和效果等。起始时间和持续时间；曾进行过的防治和效果等。 包括心理社会方面的生活事件、行为方式、包括心理社会方面的生活事件、行为方式、人际关系以及心理人格发育情况，早年生活经历人际关系以及心理人格发育情况，早年生活经历以及遗传情况等。以及遗传情况等。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院（一）心身疾病的心理护理评估（一）心身疾病的心理护理评估收集信息时应注意收集信息时应注意：1. 心身疾病以躯体症状为主，并有反复发作倾向；心身疾病以躯体症状为主，并有反复发作倾向；2. 心身疾病与情绪和人格因素明显相关；心身疾病与情绪和人格因素明显相关；3. 心理社会因素的存在与

9、心身疾病的发生有时间心理社会因素的存在与心身疾病的发生有时间上的相关性，病程的发展和转归与心理社会刺激上的相关性，病程的发展和转归与心理社会刺激因素成平行关系；因素成平行关系；4. 通常涉及的是植物神经系统所支配的系统或器通常涉及的是植物神经系统所支配的系统或器官或内分泌系统支配的器官。官或内分泌系统支配的器官。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院（二）心身疾病的心理护理诊断（二）心身疾病的心理护理诊断1诊断要点：诊断要点：（1）确定躯体症状确定躯体症状：有明确的病理生理过程或器：有明确的病理生理过程或器质性病变基础。质性病变基础。（2）寻找心理社会因素寻找心理社会因素：包括早期

10、和现实两方面：包括早期和现实两方面（3）明确其心理社会因素与躯体症状的联系明确其心理社会因素与躯体症状的联系：可：可能发现某些心理社会因素与疾病的发生发展和症能发现某些心理社会因素与疾病的发生发展和症状发作在时间上或逻辑上有密切联系。状发作在时间上或逻辑上有密切联系。（4）排除排除躯体疾病和神经症、精神病的诊断。躯体疾病和神经症、精神病的诊断。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院（二）心身疾病的心理护理诊断（二）心身疾病的心理护理诊断2 2诊断方法：诊断方法：（1 1）躯体诊断躯体诊断：临床医学常用的诊断方法：临床医学常用的诊断方法（2 2）心理诊断心理诊断：常用的方法是晤谈、心

11、理测验、：常用的方法是晤谈、心理测验、心理生理学检查、行为观察等心理生理学检查、行为观察等（3 3）自主神经功能检查自主神经功能检查：常用的方法有眼心反射、：常用的方法有眼心反射、皮肤划纹征、皮肤温度测定等皮肤划纹征、皮肤温度测定等 医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院（三）心身疾病的心理护理计划（三）心身疾病的心理护理计划1建立良好关系建立良好关系 2缓冲应激源缓冲应激源3重建认知重建认知 4做好情绪护理做好情绪护理5提高应对能力提高应对能力 6减轻心身反应减轻心身反应医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院第三节第三节 常见心身疾病的心理护理常见心身疾病的心理护理一

12、、冠心病及其心理护理一、冠心病及其心理护理 二、原发性高血压及其心理护理二、原发性高血压及其心理护理 三、消化性溃疡及其心理护理三、消化性溃疡及其心理护理四、癌症及其心理护理四、癌症及其心理护理 五、支气管哮喘及其心理护理五、支气管哮喘及其心理护理六、糖尿病及其心理护理六、糖尿病及其心理护理医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院一、冠心病及其心理护理一、冠心病及其心理护理 （一）心理社会因素（一）心理社会因素1、压力因素、压力因素 2、情绪因素、情绪因素3、人格因素、人格因素 4、行为因素、行为因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1、引导和鼓励患者倾诉、引导和鼓励患者倾诉2、指

13、导患者矫正、指导患者矫正A型行为型行为3、提醒患者改变不良行为方式、提醒患者改变不良行为方式4、发挥社会支持系统的作用、发挥社会支持系统的作用医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院二、原发性高血压及其心理护理二、原发性高血压及其心理护理（一）心理社会因素（一）心理社会因素1 1、紧张因素、紧张因素 2 2、情绪因素、情绪因素3 3、人格因素、人格因素 4 4、行为因素、行为因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1 1、指导患者认识自身行为特点和相关环境因、指导患者认识自身行为特点和相关环境因素对健康的影响素对健康的影响2 2、指导患者进行放松训练、指导患者进行放松训练3 3、指导

14、患者矫正、指导患者矫正A A型行为型行为4 4、指导患者改变不良生活方式、指导患者改变不良生活方式医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院三、消化性溃疡及其心理护理三、消化性溃疡及其心理护理（一）心理社会因素（一）心理社会因素1、应激因素、应激因素 2、情绪因素、情绪因素3、人格因素、人格因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1、帮助患者正确认识生活中各种应激因素对、帮助患者正确认识生活中各种应激因素对健康的影响和应采取的应对方式健康的影响和应采取的应对方式2、鼓励患者努力矫正不良情绪、鼓励患者努力矫正不良情绪3、指导患者矫正不良人格特征、指导患者矫正不良人格特征4、指导患者培养良

15、好的生活习惯和饮食习惯、指导患者培养良好的生活习惯和饮食习惯医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院四、癌症及其心理护理四、癌症及其心理护理（一）心理社会因素（一）心理社会因素1、情绪因素、情绪因素 2、人格因素、人格因素3、行为因素、行为因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1、用、用“热忱诚实热忱诚实”的方法和途径告知相关信息。的方法和途径告知相关信息。2、情绪护理、情绪护理 （1）压抑）压抑 （2）焦虑）焦虑 （3）抑郁）抑郁 （4）敌意）敌意3、症状护理、症状护理 （1）疼痛）疼痛 （2）消化道症状）消化道症状 （3）失眠）失眠医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术

16、学院五、支气管哮喘及其心理护理五、支气管哮喘及其心理护理（一）心理社会因素（一）心理社会因素1、心理社会因素：应激、他人情绪影响、心理社会因素：应激、他人情绪影响2、人格因素、人格因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1、消除不良心理因素影响、消除不良心理因素影响2、暗示、催眠、生物反馈等方法治疗或护理。、暗示、催眠、生物反馈等方法治疗或护理。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院六、糖尿病及其心理护理六、糖尿病及其心理护理（一）相关心理社会因素（一）相关心理社会因素 1心理社会因素心理社会因素2人格因素人格因素 3其他因素其他因素（二）心理护理要点（二）心理护理要点1情绪支持。

17、情绪支持。2开展健康教育。开展健康教育。3饮食疗法。饮食疗法。4支持疗法，建立有效的社会支持系统。支持疗法，建立有效的社会支持系统。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院本章小结本章小结 1.1.心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。其致病重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。其致病因素有心理因素、社会因素和生物因素有心理因素、社会因素和生物- -躯体因素。躯体因素。2.2.心身疾病的预防措施主要包括：培养健全人格、提高应心身疾病的预防措施主要包括：培养健全人格、提高应对能力、建

18、立良好关系、做好社会预防。对能力、建立良好关系、做好社会预防。3.3.心身疾病患者的一般护理要点是：满足患者需要、给予心身疾病患者的一般护理要点是：满足患者需要、给予心理支持、做好情绪护理、减轻心身反应、提高适应能心理支持、做好情绪护理、减轻心身反应、提高适应能力、做好心理健康教育。力、做好心理健康教育。4.4.常见的心身疾病主要有冠心病、原发性高血压、消化性常见的心身疾病主要有冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、癌症、支气管哮喘、糖尿病。溃疡、癌症、支气管哮喘、糖尿病。医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院思考题思考题 作为护理人员如何指导人们预防心作为护理人员如何指导人们预防心身疾病？身疾病？医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院谢谢！谢谢！医疗保健心身疾病患者的心理护理湖北三峡职业技术学院精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/炎中药方炎中药方-肺胃郁热肺