湖南中医药大学医学免疫学重点整理

1、键入文字医学免疫学重点整理第一章绪论、概念1.免疫：机体识别自己、排除异己的保护性反应，在正常情况下维持内环境的稳定。2.免疫学：是研究机体免疫系统的结构与功能的科学。二、免疫系统三大功能的生理和病理表现功能生理性反应（有利）病理性反应（有害）免疫防御清除病原微生物及其他抗原超敏反应（过度）免疫缺陷病（不足）免疫自稳清除损伤或衰老的细胞，免疫网络自身免疫病免疫监视调节免疫应答清除突变或畸变的恶性细胞肿瘤发生、持续病毒感染二、免疫系统组成免疫器官免疫细胞中枢外周胸腺脾脏干细胞系骨髓淋巴结淋巴细胞法氏囊黏膜免单核吞噬细胞（禽类）疫系统其他抗原提呈细胞皮肤免（树突状细胞、内皮疫系统细胞等）其他免疫细

2、胞（粒 细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等）T细胞抗原识别受体（TCRB细胞抗原识别受体（BCR白细胞分化抗原（CD分子）黏附分子主要组织相容性抗原（MHC其他受体分子免疫分子膜型分子分泌型分子免疫球蛋白分子（ig分子）补体分子（C分子）细胞因子（CK）四、免疫系统一一机体的安全部门1.免疫器官:免疫细胞成熟和工作的场所;2.免疫细胞:发挥免疫功能的主体;3.免疫分子:免疫细胞发挥功能的物质基础。第二章抗原一、概念1.抗原：刺激机体的免疫系统发生免疫应答，产生效应物,并能与相应效应物（抗体2.3.半抗原：仅具有免疫反应性而无免疫原性的物质。4.载体：与半抗原结合而赋予其免疫原性的物质。5.抗原决

3、定簇（抗原决定基AD）：决定抗原特异性的化学基团，又称表位。抗原与抗或致敏淋巴结）在体内外发生特异性结合的物质。完全抗原：同时具有免疫原性和免疫反应性（反应原性）的物质。体特异性结合的部位。6.抗原结合价：一个抗原分子上能与相应抗体分子结合的表位数目。7.共同抗原：两种不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇。交叉反应：抗原除与其相应抗体发生特异性反应外，也可与其他相关抗体发生反应的现象。9.异嗜性抗原：不同种属动物组织间的共同抗原。10.免疫佐剂：与抗原一起或先注入机体，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的物质。11.丝裂原：可致细胞发生有丝分裂，进而增殖的抗原，亦称有丝分裂原。12.

4、超抗原：某些抗原物质，极低浓度即可激活机体 2%-20%T细胞克隆产生较强的免疫应答。二、抗原的性质1.免疫原性1）异物性：与自身的组织细胞不同； 自胚胎时期以来未与血液接触过的物质；皮内注射免疫原性最强。2)理化性质:化学性质：一般蛋白质的免疫性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没 有抗原性。 结构的复杂性：苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性。 分子量大小：一般分子量大小10KD免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性越强。颗粒型抗原强于 物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其他单体免疫原性强, 可溶性抗原。完全抗原的结构特征是同时含有T细胞表位和B细胞表位；半抗原仅含有B细胞表位，缺乏 T细胞

5、表位，必须与含有 T细胞表位的大分子蛋白质连接后,才具有免疫性。3)宿主方面的因素：遗传、年龄、性别和健康状态。4)1)定义：指物质之间的相互吻合性、针对性、专一性;2)特点:是免疫学诊治的理论依据;3)物质基础：抗原决定簇。免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择。2.免疫反应性1）完全抗原分子具有两种抗原决定基，即载体决定基和半抗原决定基;B细胞识别2）在免疫应答中，T细胞识别载体决定基，对抗体产生起辅助作用;半抗原，产生特异性抗体。3.特异性三、获得高效价抗体方法:1.对抗原的修饰：使用颗粒性的蛋白质抗原;2.通过实验获得最佳抗原剂量;3.采取皮内免疫的途径，注射间隔适当;

6、4.选择免疫应答较强的宿主;5.选择适当的免疫佐剂。四、抗原决定簇一一抗原特异性的分子基础1.抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是被免疫细胞识别的靶结构，也是免疫反应具有特异性的物质基础;2.一个多肽决定簇含 5-6个氨基酸残基；一个多糖决定簇含 5-7个单糖；一个核酸半抗原决定簇含6-8个核苷酸;3.构象决定基：序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的决定基，见于BCR或抗体识别的决定基，一般位于分子的表面;部,五、T细胞和主要是T细胞决定基。B细胞抗原表位的特性比较特性T细胞表位B细胞表位表位受体TCRBCRMHC分子必需无需APC处理必需无需表位性质主要是线性多肽天

7、然的多肽、多糖、脂多糖、有机化合物表位类型线性表位构象表位；线性表位表位位置抗原分子任何部位抗原分子表面4.顺序决定基：一段序列相连的氨基酸片段，又称线性决定基，多位于抗原分子的内六、抗原的分类1.根据抗原的异物性分类1)异种抗原：病原生物及其代谢产物、异种动物血清;2)同种异体抗原：血型抗原、人类白细胞（HLA抗原;3)自身抗原：修饰抗原：肿瘤抗原、病毒抗原隐蔽抗原：精子蛋白、晶体蛋白2.根据抗原刺激机体产生免疫应答对T细胞的依赖性分类1）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）:必须依赖辅助性 T细胞被清除的抗原;2）胸腺非依赖性抗原（TI-Ag ）:不需要T细胞的辅助，直接激活B细胞被清除的抗原。内

8、毒素和外毒素（代谢产物）内毒素：脂多糖，免疫原性低，不能进行免疫预防;外毒素：蛋白质，免疫原性强，能够进行免疫预防。异种动物血清双重性：既是抗体也是抗原，可引起超敏反应;应用注意事项：皮试。血型抗原的临床意义ABC血型系统：血型抗体为IgM，有强大激活补体能力，少量的错误输血即可引起严重溶血反应，供血者和受血者必须进行交叉配血;Rh血型系统：血型抗体为IgG，可通过胎盘，引起新生儿溶血，Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液，但 Rh阳性者可以接受 Rh阴性者的血液，因此输血时Rh和ABO血型都要检验，可以用看RhIg预防。TD-Ag和TI-Ag的比较特性TD-AgTI-Ag化学组成蛋白质多糖化学结

9、构不同的抗原决定基重复的同一抗原决定基结构特点既有T细胞表位，又有 B细胞表位无T细胞表位仅有B细胞表位抗体类型IgM、IgG、IgA、IgEIgM免疫记忆形成记忆性免疫细胞可产生再次免疫不形成免疫应答类型体液和细胞免疫应答体液免疫应答T细胞依赖性依赖T细胞参与不依赖T细胞参与第三章免疫球蛋白、概念和特点1.2.免疫球蛋白（Ig ）：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。抗体（Ab）:由抗原刺激B细胞转化为浆细胞所产生，并能与相应抗原特异性结合,3.关系：抗体都是Ig，但Ig不都是抗体。具有免疫功能的球蛋白。4.特点：糖蛋白，多在 丫球蛋白区；异质性：有分泌型（sIg ）和膜型（mig）

10、之分。5.免疫调理：抗体、补体等调理素促成吞噬细胞、吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。二、基本结构NH么NH3十亠链间二硫键重链、H1ClCh2狡链区Ch3Ch3COOcoo"三、功能区的作用1.VL和VH结合抗原决定簇（FV区）2.CL和CH1:具有同种异型的遗传标记3.CH2:结合补体4.CH3:结合Fc受体、单体细胞、巨噬细胞、粒细胞、B细胞、NK细胞四、功能1.中和作用:阻止病原体入侵2.活化补体:溶解细胞或细菌；联合调理作用3.结合Fc受体：ADCC调理作用4.通过胎盘：被动免疫五、种类及特点1.IgG的特性和功能:1)血清中的主要抗体成分；半衰期长2.2)3)4)5)6)（唯一

11、）通过胎盘，发挥自然被动免疫功能具有活化补体经典途径的能力具有调理作用、ADC*用多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体属IgG类参与n型、川型超敏反应IgM的特性和功能:1)为五聚体，分子量最大，称为巨球蛋白2)个体发育中最先出现的Ig，胚胎晚期即能产生，脐带血IgM增高提示胎内感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染等）3)抗原初次刺激机体时，是体内最先产生的Ig如血清IgM升高说明近期感染4)有强大激活补体能力和调理作用，在机体早期免疫防御中具有重要作用5)天然血型抗体是IgM6)未成熟B细胞仅表达 mIgM记忆B细胞mIgM消失3.IgA的特性和功能:1)血清：单体；分泌液：双聚体 sIgA2)sIgA

12、主要存在与乳汁、唾液、泪液、分泌液和粘膜表面，有局部粘膜抗感染的作用3)初乳中的sIgA发挥自然被动免疫作用六、多克隆抗体（PcAb）1.概念：有不同B细胞克隆产生的针对抗原物质中多种抗原决定簇的多抗体混合物。如：免疫血清（含多种特异性抗体）2.实际意义:1）预防、治疗感染性疾病；女口：破伤风抗毒素血清抗破伤风，胎盘球蛋白抗病毒感染等（副作用：超敏反应）2）临床诊断，如：肥达反应一一伤寒、副伤寒3.缺点:特异性差七、单克隆抗体(McAb1.概念:由一个B细胞克隆产生的针对一个抗原决定簇的特异性抗体。2.特点:具有高度均一性、特异性。3.产生:杂交瘤细胞；骨髓瘤细胞一一无限增殖；免疫B细胞一一合

13、成、分泌特异性抗体。4.实际意义:1)抗原的纯化和结构分析;2)细胞发生、分化及功能的阐明;3)临床疾病的诊断和治疗，女口：免疫分子检测：免疫导向药物治疗恶性肿瘤McAb抗癌药物（毒素或放射核素偶联）。第四章补体系统、概念：补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组活化后具有酶活性的蛋白质。二、组成：固有成份、调节蛋白、补体受体。三、激活:1.生理一一非活性的酶前体;2.途径:1)经典途径：抗原抗体复合物结合C1q启动激活的途径;3.4.5.2)3)MBL途径：由MBL（甘露聚糖结合凝集素）结合至细菌启动激活的途径;旁路途径：由病原微生物等提供接触表面，而C3开始激活的途径。过程连续的酶促反应

14、;结果一一生物学效应放大;特点：级联反应/连锁性反应。四、作用:1.补体介导的细胞酶解;2.补体活性片段介导的生物学效应：调理作用、引起炎症反应、清除免疫复合物、免疫调节作用。五、三条补体激活途径比较经典激活途径MBL激活途径旁路激活途径激活物质抗原-抗体（IgM ,MBL与病原体结合脂多糖，酵母多糖、葡IgG1-3、复合物聚糖、凝聚IgA和lgG4C3转化酶CCCC5转化酶CCC(nA 2)作用参与特异性体液免疫应参与非特异性免疫，在参与非特异性免疫，在答的效应阶段感染急性期起重要作用感染早期起重要作用；可放大其他途径第五章细胞因子（CK）、概念：由细胞分泌的具有多种生物学活性的小分子多肽。

15、二、分类（免疫调节）：白细胞介素（ILs ）、干扰素（IFN ）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）三、干扰素：一组诱导细胞抗病毒感染，干扰病毒复制和调节免疫活性的糖蛋白。类型产生细胞主要功能IFN- a人白细胞抗病毒、免疫调节IFN- 3成纤维细胞抗病毒、免疫调节IFN- YT、NK免疫调节、抗肿瘤四、细胞因子的临床应用:1.补充和添加：IFN- a治疗肝炎；GM-CSFffi助治疗肿瘤等。2.阻断和拮抗：可溶性TNF-a受体治疗类风湿性关节炎；抗IL-6 McAb治疗SLE等。第六章免疫细胞表面分子、概念:1.组织相容性：器官或组织移植时，供、受者相互接受的程度。2.组织相容性

16、抗原（移植抗原）：代表个体特异性的同种抗原。3.主要组织相容性抗原系统（MHS：引起快而强排斥反应的组织相容性抗原系统。4.主要组织相容性复合体（MHC：主要组织相容性抗原系统的编码基因群。5.HLA人白细胞抗原，代表个体特异性的主要组织抗原系统，参与器官移植排斥,免疫应答调控。二、HLA分类和分布:1. HLA-I类分子：表达于所有有核细胞及血小板和网织红细胞表面。2. HLA-n类分子：表达于具有抗原提呈细胞作用的细胞表面（巨噬细胞、树突状细胞、B细胞、内皮细胞、活化的 T细胞）。黏附分子:1.黏附分子（AM：细胞产生的，介导细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子。2.多为糖蛋白，分

17、布于细胞表面或细胞外基质中。人白细胞分化抗原:1.人白细胞分化抗原：不同系谱白细胞在分化成熟不同阶段及活化过程中出现或消失的细胞表面标记。2. CD用单克隆抗体进行鉴定的，由国际白细胞分化抗原会议统一命名的细胞表面抗原。第七章免疫细胞一、免疫细胞的概念和种类:1.免疫细胞：所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体。2.免疫活性细胞：具有特异性抗原受体，接受抗原刺激后能发生活化、增殖和分化,产生特异性免疫应答的免疫细胞，即T细胞和B细胞。一、常用免疫细胞的简称和缩略语一览表：全称简称或略语抗原提呈细胞APC树突状细胞DC胸腺依赖性淋巴细胞T细胞骨髓依赖性淋巴细胞B细胞巨噬细胞M0细胞毒性T

18、细胞TC细胞辅佐性T细胞Th细胞抑制性T细胞TS细胞自然杀伤细胞NK细胞迟发型超敏反应T细胞TDHli田胞造血干细胞HSC三、单核巨噬细胞的功能:1.吞噬和杀伤作用：吞噬颗粒抗原、受体（FcR和C3bR介导的内吞、吞饮；氧依赖和非依赖机制杀伤和消化病原体；直接杀伤、ADCC肖除肿瘤细胞。2.摄取、加工处理和递呈抗原。3.分泌和免疫调节：IL-1/12、TNF-a和前列腺素等。四、NK细胞功能:1.自然杀伤作用:无需抗原预先作用，直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞。2.3.1）TC：识别2) NK识别ADCC免疫调节作用:“存在异己”的细胞“失去自我”的细胞释放 TNF IL-3、GM-CSF五、抗

19、原提呈细胞的概念与种类:1.抗原提呈细胞（APC:能提取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给 T细胞的细胞。2.分类:1）专职：树突状细胞、单核吞噬细胞系统、B细胞;八、七、2）兼职：内皮细胞、成纤维细胞上皮细胞和激活的B细胞表面标志:1.2.3.BCRCD9、CD1Fc受体和C3受体BCR-lg a /Ig B 复合物:T细胞。1. BCR八、九、1)2)3)2. Ig1)名称:特点:功能:a /Ig B功能:B细胞的功能:1.2.3.产生抗体:提呈抗原:号。B细胞抗原识别受体B细胞特征性标志单识别并结合抗原:稳定BCR的表达传递BCR抗原识别信号BC+A旷在Th辅助下7活化增殖7分化浆细胞7

20、产生高亲和力抗体。BC用BCR摄取Ag7处理肽+MHCI7提呈抗原给 CD4T细胞，提供协同信免疫调节作用：产生多种细胞因子。T细胞重要表面标志:TCR-CD3复合物、CD4/CD8分子、其他表面标志十、TCR-CD3复合物:1.T细胞抗原受体（TCR:特征性标志；是T细胞识别外来抗原并与之结合的特异受体。2.特征：高度的多态性。3.分类：TCRx B -由a链和B链组成；TCFY 5 -由丫链和5链组成。4.CD3分子：向细胞内部传递活化信息。CD4/CD8分 子:1.结构：CD4分子-单链，4个Ig功能区；CD8分子-双链，a链+b链，各有1个Ig功能区;2.功能:1） TCR的辅助受体;

21、十二、2)3)4)参与T活化第一信号的产生;CD分子是人类免疫缺陷病毒(HIV )的受体;T细胞的分类依据(CD4T/CD8+T)。T细胞识别抗原相关分子(A)(B)cd4t与cd8t细胞的比较:T细胞识别抗原相关分子十四、t细胞的分类和功能:参与特异性免疫Tc细胞特异性濬解靶细胞口细胞>调节免疫细胞活性TCRaU/ 飞细胞>免疫抑制/ T细胞、Tdth细胞>介导迟发型超敏反应TCP? y 5 T细胞螯与非特异性免疫cd4t细胞cd8t细胞表型cd3cd4cd8cd3cd8cd4识别抗原肽13-18AA8-10AAMHC艮制性MHC卫类分子MHC-I类分子Th+-Tc+十三、

22、实验一、什么是免疫标记技术？它有何特点?1.免疫标记技术是指用荧光素、放射性同位素、酶、胶体金、电子致密物质、化学发光物质标记抗体或抗原作为试剂，检测标本中的相应抗原或抗体。2.它具有特异、敏感和快速，不仅能定性、定量，而且还能定位的特点。二、全血经淋巴细胞分离后（密度梯度离心），可分成哪几层，淋巴细胞位于哪层?由下往上依次为：红细胞、淋巴细胞分离层、淋巴细胞、血浆。三、在酶免疫技术中，最常用的酶是什么?辣根过氧化物酶。四、在酶联免疫吸附试验中，邻苯二胺与四甲基联苯胺经酶催化后其颜色有何区别?1.邻苯二胺（OPD）经辣根过氧化物酶催化后由无色变黄色，加终止液后变棕黄色;2.四甲基联苯胺（TMB

23、）经辣根过氧化物酶催化后由无色变蓝色，加终止液后变黄色。五、在金免疫技术中，作为标记物的是什么?胶体金 六、在斑点免疫层析试验中，下例哪种结果为阳性?出现两条红线者为阳性。七、在发光免疫分析中，最常见的三大类型是什么?1.化学发光免疫分析;2.荧光免疫分析;3.化学发光酶联免疫分析。第八章免疫器官、淋巴结的功能:1.T细胞及B细胞定居的场所T： 75%B: 25% ;2.免疫应答发生的场所;3.参与淋巴细胞再循环（HEV）;4.过滤作用。第九章非特异性免疫应答、屏障:解剖屏障、生理屏障、生物学屏障 二、非特异性免疫细胞:吞噬细胞（小吞噬细胞：中性粒细胞/大吞噬细胞：单核细胞、巨噬细胞）、NK细

24、胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞 三、体液中的抗菌物质:抗体、干扰素、溶菌酶、炎性介质第十章特异性免疫应答APC处理与抗原提呈外源性抗原（内质网）新合成MHC-II类分子吞噬小体内源性抗原提呈途径内源性抗原（如病毒抗原、肿瘤抗原）祓胞质溶胶中的蛋白酶体溶解抗原肽（含8T3个AA）经TAP转运至内质网1.2.限制靶细胞扩散;3.增强炎症反应;4.介导免疫损伤：W型超敏反应、参与某些自身免疫性疾病、参与移植排斥反应。TD-AgAPCW 获（加工、处JlAg. Ag信息 保留在APC表面）识别TH细胞获得Ag信息（TCR识别Ag肽/MHC-II ）提供B:舌化信号2B细胞获得Ag信息（BCR

25、直接识别Ag）抗原浓度咼低抗体生成潜伏期5-10 天2-5天高峰浓度较低较高、Tc细胞介导的细胞免疫的生物学效应:杀伤靶细胞：杀伤胞内寄生有病原体，如病毒、原虫等宿主细胞和肿瘤细胞;维持时间短长Ig类别主要为IgMIgG、A亲和力低高无关抗体多少第十二章超敏反应、概念：机体受某一抗原刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。二、超敏反应分型参与的Ig类型或免疫活性细胞分型体液免疫IgEI型（速发型超敏反应）IgM、IgGn型（细胞毒型超敏反应）川型（免疫复合物型超敏反应）细胞免疫Tc细胞、Tdth细胞W型（迟发型超敏反应）三、I型超敏反应:1. 特点:1)由IgE抗体介导，可用抗体被动转移;2)反

26、应发生快、消退快，以生理性功能紊乱为主，为自限性反应;3)具有明显的个体差异和遗传背景;4)多发于皮肤、粘膜和腺体。2.常见的I型超敏反应性疾病：药物过敏性休克、花粉症、支气管哮喘、荨麻疹。四、n型超敏反应:1.特点：细胞性抗原、IgM和IgG介导、补体参与反应、细胞溶解或组织损伤。2.常见的n型超敏反应性疾病：新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少症、链球菌感染后肾小球肾炎。五、川型超敏反应:1.特点：中分子的免疫复合物沉积、IgM和IgG介导、补体参与反应、导致组织损伤。2.常见的川型超敏反应性疾病：局部免疫复合物病、 免疫复合物型肾炎、 系统性红斑狼疮、血清病。六、W型超敏反应:1

27、.2.特点：迟发性反应、T淋巴细胞、单核巨噬细胞参与、抗体补体不参与反应，有组织损伤（以单个核细胞浸润和组织细胞坏死为主要特征）七、I、型超敏反应皮肤实验:1.15分钟出现1cm的界限清晰的风团;2.5-12小时出现超过 5cm的红肿、出血、坏死;3.24-45小时出现的1cm的红肿、硬结。常见的W型超敏反应性疾病：接触性皮炎、传染性迟发型超敏反应。第十三章免疫学检测方法与原理、血清学反应的概念和类型:对样品中的抗原或抗1.概念：利用抗原和抗体在体外特异性结合后出现的各种现象,体进行定性、定位、 定量检测的方法。因反应中的抗体来源于血清，故又称血清学 反应。与相应抗体混合出现的2.间接凝集反应

28、：可溶性抗原包被在乳胶颗粒或红细胞表面,凝集现象。二、类型:1.凝集反应：直接凝集反应、间接凝集反应、抗球蛋白试验（Coombs 试验）。2.3.免疫结合试验4.中和反应沉淀反应：单向琼脂扩散试验与火箭电泳、双向琼脂扩散与对流免疫电泳。与相应抗体在三、凝集反应原理：颗粒性抗原（或可溶性抗原吸附在与免疫无关的载体上）适当条件下形成肉眼可见的凝集小块。四、免疫标记技术：免疫酶技术、免疫荧光技术、放射免疫测定、化学发光。第十四章免疫学防治技术、主动免疫概念:1.自然主动免疫：指机体受到各种病原体隐形或显性感染后主动产生的特异性免疫。2.人工主动免疫：给机体接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机体免疫

29、系统产生特异性免疫力的方法。二、用于人工主动免疫的制剂:生物制品：用于人工免疫的疫苗、类毒素、免疫血清、免疫细胞细胞因子以及免疫诊断用品等统称。1.疫苗：应用细菌、病毒、螺旋体、立克次体等微生物制备的具有免疫原性的物质。有死疫苗、减毒活疫苗和新型疫苗三类。2.类毒素：细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理，脱去毒性基团而保留其免疫原性的物质。三、人工主动免疫和人工被动免疫的比较:区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间慢，2-4周快，立即免疫维持时间长，数月-数年短，2-3周主要用途预防治疗或紧急预防四、死疫苗与减毒活疫苗的概念:1.死疫苗：选用免疫原性强的微生物

30、标准株，经大量培养后，用物理或化学方法将其杀死或灭活而制成的预防制剂。如霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗。2.减毒活疫苗：用人工定向变异或从自然筛选得到的毒力高度减弱或基本无毒的病原体微生物制成的预防制剂。五、死疫苗与活疫苗的比较区别要点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活，减毒株接种剂量与特点量较大，2-3次量较小，1次保存及有效期易保存，约1年不易保存，4 C数周免疫效果较低，维持数月-2年维持3-5年甚至更长第十六章自身免疫性疾病一、概念：自身免疫疾病一机体针对自身抗原产生的免疫应答。自身免疫疾病一自身免疫引起自身组织损伤并表现出临床症状。二、特点：多为原发性，女性多见，有遗传倾向，血清中有高水平的自身抗体，重叠现象,反复发作，逐渐加重，免疫抑制剂治疗有效。三、常见的自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、重症肌无力、系统性硬皮病、类风湿性关节炎、其他。1.2.四、自身免疫疾病的发病机制:自身抗原性质改变：隐蔽性抗原、修饰性抗原、共同抗原。免疫系统的异常改变：免疫耐受机制障碍、多克隆激活、独特型旁路。3.个体因素：年龄、性别。4.自身免疫病组织损伤机制：n（自身抗体作用）、川、W型超敏反应。第十七章免疫缺陷病、HIV传播途径:1.通过同性