基本护理技术练习题及答案之十一

1、练习十一一、选择题A1 型题1、静脉输液与输血时液体输入是利用（）A负压作用以正压作用 C虹压作用D空压作用E、液体静压原理2、属于胶体溶液的一项是（）A 5娟萄糖溶?夜日山梨醇C、706代血浆 D 5%碳酸氢钠E、各种代血浆3、可供病人水分和热量的溶液是（）A、 10%葡萄糖溶液B、 5%碳酸氢钠C、 20%甘露醇D、 0.9% 氯化钠溶液E、各种代血浆4、中分子右旋糖酐的主要作用是（）A、维持酸碱平衡B、补充营养和水分C提高血浆胶体渗透压，扩充血容量D补充蛋白质E、降低血液粘稠度，改善微循环5、胶体溶液的性质不包括（）A、分子量大以 在血管内停留时间较长C、常用于补充水和电解质D有维持循环

2、血量和升压作用E具有较高的渗透压6、静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是（）A、扩充血溶量B、供给电解质C、调节酸碱平衡D维持胶体渗透压E、改善微循环7、静脉输液时，与认真检查液体质量无关的项目是（）A、药液是否澄清B、溶液瓶有无裂纹或破损C、药液有无沉淀、混浊、变色D容器瓶口有无松动E、输液器包装完好8、静脉输液时，造成莫非滴管内液面自行下降的原因是（）A、室温低以病人肢体位置不当C、输液速度过快D压力过大E滴管漏气或有裂缝9、静脉输液时，液体滴入不畅、局部肿胀，检查无回血，此时护士应（）A、改变针头位置B、更换针头重新穿刺C提高输液瓶D局部热敷E、加压输液10、输液发生发热反应的原因不包括（

3、）A输液瓶清洁、灭菌不彻底以药物刺激性弓虽C无菌操作不严格D输液器被污染E输入药物制品不纯11、输液时发生静脉炎，错误的护理措施是（）A、患肢制动B、患肢可用 50%|酸镁湿敷C超短波理疗D如意金黄散加醋外敷E、患肢下垂并用硫酸镁热敷12、小儿头皮静脉输液时，不正确的操作是（）A、需两人参与B、用2焕酊消毒皮肤C操作者站患儿头侧D患儿可仰卧或侧卧E、右手持针沿静脉向心方向平行刺入13、静脉输液时导致静脉炎的原因不包括（）A、长期输入高浓度溶液R静脉内留置导管时间过长C无菌操作不严格D长期输入刺激性强药物E、输液速度过快14、预防空气栓塞的措施不包括（）A、排尽输液导管内空气B、溶液输尽前应及时

4、拔针C输液中要及时更换输液瓶D、加压输液时应有护士在旁边守侯E、应控制输液总量15、静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是（）A发绡，烦躁不安C心前区可闻及响亮的、持续的水泡音哮喘发作16、颈外静脉输液适应症不包括（）A、长期输液，周围静脉不易穿刺者C、 长期静脉内滴注高浓度刺激性强的药物疗者E、临时放入心内起搏器17、微粒进入静脉不可能引起的病理改变是（A、阻塞血管，导致组织缺血缺氧以 呼吸困难，两肺可闻及干罗音D、咳嗽，咳粉红色泡沫痰E、日周围循环衰竭需测中心静脉压D、 不能进食，需行静脉内高营养治D出现血小板减少症和过敏E、18、防止微粒污染的措施不包括（）A净化治疗室空气 质量D防止交

5、叉咸不染B、使用密封一次性医用输液器E、严格无菌技术操作）形成肉芽肿C形成血栓溶血反应C认真查对药液19、输血前准备工作中错误的一项（A、需要血型鉴定和交叉配血试验C血液取出后应加温输入以防止病人不适E、输血前先静脉滴入生理盐水20、静脉输血目的不包括（）A纠正贫血日增加清蛋白D补充水和电解质，维持酸碱平衡21、免疫性溶血性贫血病人最适合静脉输注（A浓集红细胞B、白细胞浓缩悬液涤红细胞22、有关血库的描述，错误的一项是（A、库血成分以红细胞和血浆蛋白为主C、 大量输入库血时要防止高血钙B需由两人进行三查九对D血液从血库取出后勿剧烈震荡C供给血小板和各种凝血因子E、增加血溶量）C、新鲜血Dk新鲜

6、冰冻血浆E、洗）B、在40C冰箱内冷藏D、 大量输入库血时要防止酸中毒和高血钾E、库血保存时间2-3周，保存时间越长其成分变化越大23、以下关于静脉输血的叙述，错误的是（）A、输血前需两人核对无误方可输入B、在血中可加药物防止过敏反应的发生C如血浆变红，界限不清不能使用D、每次只能为一位病人采血标本配血E、两袋血之间需输入少量生理盐水24、直接输血200ml,需加4洲檬酸钠（）A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml25、防止输血引起溶血反应，不正确的措施是（）A、做好交叉配合试验B、输血前认真查对C、做好血型鉴定D严格执行血液保存原则E、输血前给抗过敏药物26、输血引起溶血

7、反应的主要表现是（）A寒战、高热R四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、血红蛋白尿足抽搐D咳粉红色泡沫痰E、尊麻疹、哮喘27、输血过程中发生溶血反应时，护士应首先（）B、停止输血，保留余血C碱化尿液E、双侧腰部封闭出现手足抽搐、血压下降、出血倾向，应加用的药物是（）B、 5%碳酸氢钠C、 11.2%乳酸钠E、异丙基肾上腺素A通知医生，安慰病人D密切观察生命体征28、 预防病人大量输血后，A、 10%氯化钾D、 10%葡萄糖酸钙29、预防输血引起过敏反应，不正确的措施是（）A、勿选用有过敏史的献血员B、献血前8h不宜进高蛋白质和高脂肪食物C献血员宜用清淡饮食D、献血员宜用糖水E、有过敏史的病人输血前给予抗过

8、敏药物30、以下不属于输血传播的疾病是（）A乙型肝炎B、梅毒 C疟疾D、艾滋病E、肺结核31、Rh因子所致的溶血反应是因为（）A Rh阳性者输入 Rh阴性血液B、Rh阴性者初次输入 Rh阳性血液C Rh阴性者再次输入 Rh阳性血液口 "O'型血阴性初次输入Rh阳性血液E、AB型血Rh阳性输入Rh阴性血液32、输血前红细胞已被破坏，引起溶血的因素不包括（）A、血液被剧烈震荡日血液被细菌污染C输入异型血D血液保存温度过高E、血液内被加入了高渗或低渗溶液33、有关血制品的叙述，错误的说法是（日 浓缩红细胞中不含有白细胞D保存血浆仅保留了血浆蛋白）R加入100ml蒸储水溶解后用Dk放

9、入在37度温水中融化后用C新鲜血 D新鲜冰冻血浆E、血细胞A、新鲜血基本保留了血液的各种成分 C库血以红细胞和血浆蛋白为主E、新鲜血浆保留了全部凝血因子 34、使用冰冻血浆正确的方法是（A、置热源上加温融化后使用C加入等量3.84%枸椽酸钠后用E、加入生理盐水稀释后用A2 型题35、方超，男，10 岁，患急性白血病，为纠正病儿贫血最适合输入的是（A水解蛋白B、库血36、董女士，24岁，患急性阑尾炎后，需输液 2000 ml,其输液速度为50滴/分，滴注系数为每毫升15 滴，其滴注所需要的时间为（）A、6hB、7hC、8hD、9hE、10h37、张先生，44 岁，因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输

10、液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的水泡声。护士应考虑发生的情况是（）A右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D肺水肿E、空气栓塞38、李先生，26 岁，因车祸导致肝破裂急诊入院，病人面色苍白、四肢厥冷，血压65/40mmHg,脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）A、严格查对制度B、输血开始15分钟内，速度宜慢C输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D输入血液内不得随意加入药液E、输血完毕不需再输入生理盐水39、郭女士，34 岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽

11、搐，血压下降，出血倾向，此病人可能出现的情况是（）A过敏反应B、溶血反应C发热反应DX休克E、枸椽酸钠中毒反应A3 型题 （ 40-41 题共用题干） 阎先生，37 岁。因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。40、该病人可能发生了何种情况（）A、 针头斜面紧贴血管辟B、 针头堵塞C、 压力过低D、 针头滑出血管外E、静脉痉挛41、正确的处理方法是（）A抬高输液并瓦日另选静脉更换针头重新穿刺C变换肢体位置D输液局部湿热敷E、用力挤压输液管直至输液通畅（ 42-43 题共用题干）李女士，39 岁。因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药3

12、 曰后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红肿热痛等症状。42、下述护理措施错误的一项是（）A、患肢适当抬高日患肢适当活动C、50媪酸镁湿敷D局部超短波理疗或如意金黄散加醋外敷E、遵医嘱给抗生素治疗43、预防静脉炎的措施不包括（）A、严格执行无菌操作B、有计划的更换输液部位C防止药液溢出血管外E、 刺激性强的药物应充分稀释后应用E、 输液前给予激素治疗（ 44-45 题共用题干）张先生，36 岁。因发热咳嗽入院治疗，遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml 加青霉素800万 u 静脉滴注44、该病人输液的目的是（）A补充血容量B、控制感染C、供给热量D利尿消肿E、补充水分和电解质45、该病人输

13、液过程中错误的护理措施是（）A、加强巡视及时更换输液瓶B、注意输液管有无扭曲C观察滴速是否合适D溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺E、耐心听取病人主诉（ 46-47 题共用题干）刘先生，40 岁。胃溃疡史多年，因饮食不当发生上消化道出血入院。血压80/50mmHg，脉率 110 次 / 分，脉搏细弱，表情淡漠，尿少。遵医嘱输血400ml。46、该病人进行输血的目的是（）A、补充血容量，提高血压B、增加血红蛋白C、供给各种凝血因子D增加清蛋白E、增加抵抗力47、应选用哪种血液制品（）A全血B、血浆 C洗涤红细胞H清蛋白E、浓缩血小板悬X型题48、晶体溶液的作用包括（）A、补充水分及热量以补充水和

14、电解质C调节酸碱平衡D利尿脱水E、补充蛋白质和抗体49、对静脉输液的病人应注意观察（）A、液体是否滴完B、有无输液反应C、有无溶液外溢D输液管有无扭曲受压E、针头有无脱出阻塞或移动50、输液过程中，因速度过快引起肺水肿时，护士应立即采取的措施是（）A停止输液B、加压给氧C取端坐位D、保持呼吸道通畅E、必要时用止血带四肢轮扎51、溶血反应的护理措施包括（）C、热水袋敷双侧肾区C、严格执行血液保存原则E、输血前要由两人认真核对A、立即停止输血以维持静脉通路以备给药D酸化尿液E、密切观察生命体征及尿量52、预防溶血反应的护理措施包括（）A、做好血型鉴定日作好交叉配血试验D避免血液加温或剧烈震荡53、

15、预防输血过敏反应的措施是（）A供血员献血前不口致敏食物B、勿选用有过敏史的献血员C输血速度不宜过快D、输血前注射盐酸肾上腺素0.51ml,E、对过敏体质病人在输血前适当给予抗过敏药物 二、名词解释54、晶体溶液：55、直接输血法：56、溶血反应：57、输液微粒污染：58、间接交叉相容配血试验：三、填空题59、静脉输液时应根据病人的（） （）滴，小儿每分钟（）滴。60、输液反应有（） （） （61、静脉输液时液体不滴，常见于（挛。62、 颈外静脉的穿刺点为：（） 和 （进针。63、小儿头皮静脉具有浅表不易（） ，又不影响肢体活动。临床常选择（静脉和枕静脉。64、输液时，发现肺水肿时可加压给氧，使

16、（） （）调节，一般成人每分钟）（）。） （） （） （）和静脉痉） 联线之上1/3 处， 颈外静脉（）的特点。进行头皮静脉输液既不影响病儿）静脉， （）静脉， （）增高，同时给予（）湿化吸氧，因其能减低肺泡沫的（） ，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速改）症状。65、为防止大量输入库血时病人发生枸椽酸钠中毒反应，输入库血1000ml 以上，须按医嘱静脉注射（）溶液（） ml。66、为了保证血制品质量，取血后勿（） ，不能将血液（） ，以防止血浆蛋白凝因变性而引起反应。四、判断改错题（） 67、对于 24h 持续输液者，应每3d 更换 1 次输液器（） 68、进行留置针穿刺的角度为25

17、°30°。（） 69、输液不滴常上由针头阻塞引起，应用力挤压输液管直到输液通畅。（） 70、静脉留置针一般可保留5 7d。（） 71、进行四肢轮流结扎时，应每5 10min 放松四肢的止血带，可有效减少静脉回心血量。（）72、静脉输血可用于治疗一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。（）73、为减少输血的过敏反应，献血者在采血前 4h 内不吃高蛋白和高脂肪的食物。（）74、因输血传染的疾病包括病毒性肝炎、伤寒、疟疾、艾滋病等。（）75、由于长期输注高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管易发生静脉炎。五、简答题67、简述密闭式静脉输液法的注意事项。68、静脉输液时发生空气

18、栓塞，应置病人于何种体位，目的是什么？69、输血前应如何做好血液准备工作？六、病例分析70、杨先生，48岁，因慢性支气管炎急性发作住院，在输入 0.9 %生理盐水500ml,力口 青霉素 800 万 U 过程中，病人突然出现气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。问：（1 ）该病人可能发生了何种情况？（2 ）护士发现后应如何护理？71、王先生，53岁，因急性上呼吸道感染入院，病人在输入0.9 %生理盐水500ml加青霉素400万U过程中，病人突感心前区异常不适，呼吸困难，严重发绡。护士听诊心前区 闻及响亮，持续的“水泡声”，分析病情请回答：（ 1）病人出现了什么反应？（ 2）请制定护理和预防措施。72、孙

19、先生，39 岁，因交通事故创伤入院，诊断为骨折，因病人术中出血较多，医嘱给予全血800ml,静脉滴注。病人输血20ml时，突然出现头胀痛，面部潮红，心前区压迫感， 四肢麻木，腰背部剧烈疼痛，继而出现寒战，高热， 测脉搏 110 次分， 血压 80 50mmH，g尿液呈酱油色，分析病情并请回答：（ 1）病人出现了什么反应？（ 2）请叙述护理及预防措施。参考答案一、选择题A1 型题1、答案：E2、答案：C3、答案：A4、答案：C 5、答案：C6、答案： C7、答案：E8、答案：E9、答案：B10、答案：B 11 、答案：E12、答案： B13、答案：E答案：D19、答案：C答案：D25、答案：E答

20、案：E31、答案：CA2型题35、答案：CA3型题（ 40-41 题共用题干）40、答案：B14、答案：E20、答案：D26、答案：B32、答案：C36、答案：E41 、答案：B15、 答案：D16、 答案：21、 答案：E22、 答案：27、 答案： B 28、 答案：33、答案：B34、答案：37、答案：E38、答案：E17、答案：E18、C23、答案：B24、D29、答案：B30、DE39、答案：E（ 42-43 题共用题干）42、答案：B43、答案：E（ 44-45 题共用题干）44、答案：B45、答案：D46-47 题共用题干）46、答案：A47、答案：Ax 型题51、答案：ABCE

21、48、答案：ABCD 49、答案：ABCDE50、答案：ABCDE52、答案：ABCDE 53、答案：ABE、名词解释54、 晶体溶液是指分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调的溶液。55、直接输血法是将供血者的血液抽出后立即输入受血者体内的方法。常用于婴幼儿少量输血或急需输血而又无血库时。56、 溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床表现。为输血中最严重的反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。57、 输液微粒污染是指在输液过程中，将输液颗粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。58、 间接交叉相容配血试

22、验是指用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，检查输入血液的血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。其结果绝对不可有凝集或溶血现象。三、填空题59、答案：年龄病情药物性质40-60 20-4060、答案：发热反应循环负荷过重（急性肺水肿）静脉炎空气栓塞61、答案：针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞压力过低62、答案：下颌角锁骨上缘中点外侧缘63、答案：滑动保暖颞浅额耳后64、答案：肺泡内压力20%-30%乙醇表面张力缺氧65、答案：10%葡萄糖酸钙1066、答案：剧烈震荡血液加温四、判断改错题67、答案：X每3天一每日68、答案：X 25° -30° 改为 15°

23、-30°69、答案：X应轻轻挤压靠近针头的输液管，如有阻力应更换针头重新穿刺70、答案：X改为 3-5天71、答案：X放松四肢的止血带一放松一个肢体的止血带72、答案：，73、答案：，74、答案：X不包括伤寒75、答案：,五、简答题67、答案：严格执行无菌操作原则和查对制度，杜绝差错事故发生。严格执行医嘱，根据病情、用药原则、药物的性质及配伍禁忌，合理安排 输液顺序。长期输液病人，要注意保护和合理选用静脉。需 24h 持续输液者每日更换输液器。输液前应排尽输液管及针头内空气，输液过程中要按时更换输液瓶，输液结束时应及时拔针，严防造成空气栓塞。输液全过程要加强巡视，严防针头脱出静脉，及

24、时处理输液故障，掌握输入药液的速度，耐心听取病人主诉，解答病人的询问，配合医生处理各种输液反应，保证输液顺利进行。如发现留置管有回血，须立即用稀释肝素液冲注，以免管腔被堵塞。静脉留置针一般可以保留3-5 天，最好不要超过7 天。68、 答案： 应置左侧卧位且头低足高位。以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。69、答案：备血：根据医嘱抽取血标本，与已填写的输血申请单一起送往血库，做血型鉴定和交叉配血实验。采血时不要同时采集两个及以上人次的血标本，以免发生混淆。查对：间接输血法凭取血单和血库人员共同作好“三查”、 “八对”。 “三

25、查”即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好； “八对”即对姓名、 床号、 住院号、血瓶 （袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查对无误，在交叉配血单上签全名。取血：勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血；不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，如为库血，可在室温下放置15-20min 后再输入。再核对：输血前须与另一名护士按上述要求再次进行核对，确定无误后方可输入。六、病例分析70、答案：该病人可能发生了急性肺水肿。护理措施：立即停止输液，及时与医生联系，配合抢救，安慰病人解除紧张情绪。协助病人取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎，即用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但要保证动脉血流畅通。 每 5-10min 轮流放松一个肢体上的止血带，可有效的减少静脉回心血量，待症状缓