2019年护理药理能力达标测试四答案

1、护理药理能力达标测试四单项选择题()1.决定传导速度的重要因素是：A.有效不应期B.膜反应性C. 阈电位水平D. 4相自动除极速率E.以上都不是()2.属于适度阻滞钠通道药(I A.类)的是：A.利多卡因B.维拉帕米C. 胺碘酮 D.氟卡尼E.普鲁卡因胺()3.选择性延长复极过程的药物是：A.普鲁卡因胺B. 胺碘酮C. 氟卡尼D.普萘洛尔E.普罗帕酮()4.治疗窦性心动过缓的首选药是：A. 肾上腺素B.异丙肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 多巴胺 E. 阿括品()5.防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：A. 普萘洛尔B. 利多卡因C.奎尼丁 D.维拉帕米E.普鲁卡因胺()6.治疗强心甙中毒

2、引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：A. 阿托品B.异丙肾上腺素C.苯妥英钠D.肾上腺素E.麻黄碱()7.以奎尼丁为代表的I A类药的电生理是：A.明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，A.PD.延长B.|适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，A.PD.延长C.轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，A. PD.不变D.适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，A.PD.缩短E.轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，A.PD.缩短()8.与利多卡因比较美西律的不同是：A.作用较弱B.兼有a受体阻断作用C.|可供口服,作用持久D.有较强的拟胆碱作用E.不良反应较轻()9. 细胞外K

3、+浓度较高时能减慢传导，血K+降低时能加速传导的抗心律失常药是：A.索他洛尔B. 利多卡因C. 丙吡胺D. 氟卡尼E. 胺碘酮()10.可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是：A. 利多卡因B. 奎尼丁C. 苯妥英钠D.普萘洛尔E. 维拉帕米()11.减弱膜反应性的药物是:A.利多卡因B.苯妥英钠C. 奎尼丁 D. 美西律E. 妥卡尼 ()12.有关胺碘酮的不良反应错误叙述是：A.可发生尖端扭转型室性心律失常B.可发生肺纤维化C.可发生角膜沉着D.可致甲状腺功能亢进E.可致甲状腺功能减退()13.心房纤颤复转后预防复发宜选用:A.C.(A.C.(A.C.奎尼丁 B.普萘洛尔)14. 能阻滞利多卡

4、因苯妥英钠普鲁卡因胺D.胺碘酮NA.+. K+.C. A.2+B.维拉帕米D. 奎尼丁)15. 首关消除明显的药物是： 苯妥英钠B.氟卡尼普鲁卡因胺D.利多卡因E. 苯妥英钠通道的药物是：E.普萘洛尔E. 奎尼丁()16. 缩短 A. P D.和E. RP的药物是：A.苯妥英钠B.普鲁卡因胺C.奎尼丁 D. 胺碘酮 E.维拉帕米()17.对普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：A.阻断B受体 B.降低儿茶酚胺所致自律性C. 治疗量延长浦肯野纤维A.PD.和E.RPD. 延长房室结的E.RPE.降低窦房结的自律性()18.治疗浓度利多卡因的作用部位是：A.心房、房室结、心室、希浦系统B.

5、房室结、心室、希浦系统C.心室、希浦系统D. 希浦系统E.全部心脏组织()19.下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的：A.奎尼丁可引起金鸡纳反应B.普鲁卡因胺静注可致低血压C.丙吡胺可致口干.便秘及尿潴留D.利多卡因可引起红斑狼疮样综合征E. 氟卡尼可致心律失常()20.可完全对抗迟后除极所引起的触发活动的药物：A.毒毛旋花子甙KB.西地兰C.阿托品 D.异丙肾上腺素E.以上都不是()21.治疗高血压危象时首选：A. 利血平 B. 胍乙啶C.二氮嗪D.甲基多巴E.双氢克尿噻()22. 肾性高血压宜选用：A. 可乐定 B.硝苯地平C.美托洛尔D.哌唑嗪E.卡托普利()23.高血压伴心

6、绞痛病人宜选用：A. 硝苯地平B.普萘洛尔C.肼屈嗪 D.氢氯噻嗪E.卡托普利()24.对肾功能不良的高血压病人最好选用：A.利血平B.甲基多巴C.普萘洛尔D.硝普钠 E.胍乙啶()25.在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：A.哌唑嗪 B. 肼屈嗪C. 普萘洛尔 D. 甲基多巴E. 利血平()26.可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：A. 利血平 B.甲基多巴C. 可乐定D. 米诺地尔E. 以上都不是()27. 静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：A.哌唑嗪B.甲基多巴C. 二氮嗪 D. 肼屈嗪 E. 可乐定()28.卡托普利可引起下列何种离子缺乏：A.

7、K+ B. Fe2+C. Ca2+ D. Mg2+ E. | Zn2+()29.下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：A. 肼屈嗪 B. 哌唑嗪C. 普萘洛 D.硝苯地平E.米诺地尔()30.治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：A. 利血平 B. 可乐定C. 甲基多巴 D. 肼屈嗪E.米诺地尔()31.可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关：A.突触后膜a 1受体数目增多B.突触后膜a 1受体敏感性增加C.中枢发放的交感冲动增加D.突触前膜a 2受体敏感性降低，负反馈减弱E.以上都不是()32.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：

8、A. 二氮嗪 B.米诺地尔C. 哌唑嗪 D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪()33.高血压伴有糖尿病的病人不宜用：A. 噻嗪类B. 血管扩张药C. 血管紧张素转化酶抑制剂D. 神经节阻断药E.中枢降压药()34.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：A. 肼屈嗪 B. 可乐定C. 利血平 D.甲基多巴 E. 普萘洛尔()35. 卡托普利等A.C.E.1药理作用是：A.抑制循环中血管紧张素I转化酶B.抑制局部组织中血管紧张素I转化酶C.减少缓激肽的释放D.引起NO的释放E.以上都是()36.可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：A. 可乐定 B. 甲基多巴C. 利血平 D. 胍乙啶E.克罗卡林()37

9、.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：A.抑制前列腺素合成有关B.增加前列腺素合成有关C. 增加肾素分泌有关D. 抑制肾素分泌有关E.抑制转肽酶有关()38.下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：A. 维拉帕米 B.地尔硫卓C. 粉防己碱 D. 硝苯地平 E.以上都不是 ()39.哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因：A. 抗a 1及B受体B. 抗a 2受体C. 抗a 1及a 2受体D. 抗a 1受体，不抗a 2受体E.以上都不是()40.降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A.拉贝洛尔B.可乐定C.依那普利D.普萘洛尔E.米诺地尔B.型题冋题 4143A.卡

10、托普利B.美加明C.利血平D.普萘洛尔E.胍乙啶(A )41.高血压伴有肾功能不全者宜选用：(C )42.高血压合并消化性溃疡者不宜选用：(D )43.高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用：冋题4448A.拉贝洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪(A )44. 能阻断3 1受体和3 2受体，又能阻断a 1受体的药物是(E )45.对突触后膜a 1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜 a 2受体的药物是(D )46. 对a 1和a 2受体无选择性阻断的药物是(B )47. 对3 1受体有选择性阻断的药物是(C )48. 对3 1受体和3 2无选择性阻断的药物是问题 4950A.硝苯地

11、平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.呋塞米 E.利血平(B )49.伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用(A )50.伴有外周血管病的高血压病人不宜选用问题 5152A. 硝普钠 B.二氮嗪 C.两者均是D.两者均不是(A )51.口服不吸收，须静滴的降压药是(C )52.可治疗高血压危象及高血压脑病的降压药问题 5354A.普萘洛尔B.卡托普利 C.两者均是D.两者均不是(C )53.可间接减少醛固酮的分泌(D )54.可促进毛发生长问题 5556A.氢氯噻嗪B. 二氮嗪 C.两者均是D.两者均不是(C )55.降低糖耐量(A )56.兼有降压和利尿作用问题 5758A.卡托普利 B.氢氯噻嗪C.两者

12、均是D.两者均不是(A )57.可使血 K+升高(B )58.可使血K+降低问题 5960A.普萘洛尔B.双氢氯噻嗪C.两者均是 D.两者均不是(A )59.高血压合并窦性心动过速，年龄在 50岁以下者，宜选用(D )60.伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者宜选用()61.强心甙起效快慢取决于：A.口服吸收率B.肝肠循环率C.血浆蛋白结合率D.代谢转化率E.原形肾排泄率()62.奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：A.促进地咼辛吸收B.减慢地咼辛代谢C.增加地高辛肝肠循环D.增加地咼辛在肾小管重吸收E.置换组织中的地咼辛()63.属于非强心甙类的正性肌力作用药的是：A.肼屈嗪B. 胺碘酮C.依那

13、普利D.氨力农E.毒毛花甙KA. 地高辛B. 氨力农C.洋地黄毒甙D.依诺昔酮E. 卡托普利()65. 强心甙作用持续时间主要取决于：A.口服吸收率B.含羟基数目多少，极性高低C.代谢转化率D. 血浆蛋白结合率 E.组织分布()66.强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：A.降低窦房结自律性B.缩短心房有效不应期C.减慢房室结传导D.降低浦肯野纤维自律性E以上都不是()67. 强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：A.苯妥英钠B. 氯化钾C.异丙肾上腺素 D.阿托品E.奎尼丁()68.强心甙中毒与下列哪项离子变化有关：A. 心肌细胞内K+浓度过高，NA.+浓度过低B. 心肌细胞内K+浓度过

14、低，NA.+浓度过高C. 心肌细胞内Mg2+t度过高，C. A.2+浓度过低D. 心肌细胞内C. A. 2+浓度过高，K浓度过低E. 心肌细胞内K浓度过高，C. A. 2+浓度过低()69.米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：A.血小板减少B. 耐药 C. 心律失常病死率增加D. 肾功能减退E. 3受体下调()70.能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：A.地高辛B.卡托普利C.扎莫特罗D.硝普钠E. 肼屈嗪()71. 解除地高辛致死性中毒最好选用：A.氯化钾静脉滴注B.利多卡因C.苯妥英钠D. 地高辛抗体E.普鲁卡因胺心腔注射()72.对强心甙的错误叙述是：A.能改善心

15、肌舒张功能B.增强心肌收缩力C. 对房室结有直接抑制作用 D.有负性频率作用E. 能增敏压力感受器()73.强心甙类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：A.洋地黄毒甙B. 地高辛C.西地兰D. 毒毛旋花子甙KE.去乙酰基毛花丙甙()74.强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：A.氢氯噻嗪 B.螺内酯(安体舒通)C.速尿D.苄氟噻嗪E.乙酰唑胺()75. 增加细胞内C.A.MP含量的药物是：A.卡托普利B.依那普利C.氨力农D.扎莫特罗E.异波帕胺()76.下列哪项变化对缓解心衰病情有益：A.交感神经活性增高B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C. 精氨酸加压素分泌

16、增加D.心房排钠因子含量增多E. 3受体的密度下降()77.下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征：A. T波倒置或低平B. Q T间期缩短C. P P间期延长D. S T段下移E. 以上都不是()78. 关于强心甙的作用，下列哪点是错误的：A. 治疗量因减慢C.A.2+内流而减慢房室结的传导B. 治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性C. 因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性D. 因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期E. 中毒剂量因促进 CA 2+内流而引起迟后除极()79.关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：A. 兴奋迷走神经而促 K+外流，缩短心房有效不应期B. 延

17、长房室结有效不应期C.缩短浦氏纤维的有效不应期D. 减慢心房传导速度E.减慢房室结的传导速度()80.强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞E.以上均可以()81.硝酸酯类舒张血管的机制是：A.直接作用于血管平滑肌B.阻断a受体C.促进前列环素生成D.释放一氧化氮E.阻滞C.A. 2+通道()82.硝酸异山梨酯与硝酸甘油比较，其作用持久的原因是：A.硝酸异山梨酯体内不被代谢B.硝酸异山梨酯肝肠循环量大C. 硝酸异山梨酯排泄慢D.硝酸异山梨酯代谢物仍具有抗心绞痛作用 E.以上都不是()83.普萘洛尔.维拉帕米的共同禁忌症是：A.轻、

18、中度高血压B.变异型心绞痛 C.强心甙中毒时心律失常D. 甲亢伴有窦性心动过速E.严重心功能不全()84.普萘洛尔.硝酸甘油.硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩力()85.普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用：A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C. 心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供E. 扩张动脉，降低后负荷()86.下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，哪一点是错误的：A.头痛 B.升高眼内压 C.心率加快D. 致高铁血红蛋白症E. 阳痿()87. 变异型心绞痛可首

19、选：A.硝酸甘油 B.硝苯地平C. 硝普钠D.维拉帕米E. 普萘洛尔()88. 下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素：A.心室张力降低B.心率加快C. 心室压力减少D. 改善缺血区的供血 E.增加侧枝血流()89. 下列哪种药物具有抗 LD.L氧化修饰作用：A.普罗布考 B. 美伐他汀C.乐伐他汀D.氯贝丁酯E. 烟酸()90.能明显提高HDL的药物是：A.氯贝丁酯B.烟酸C.考来烯胺D.不饱和脂肪酸E.硫酸软骨素A.()91.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的：A.皮肤潮红B. 皮疹脱发C. 视力模糊D.血象异常E. 腹胀.腹泻.恶心乏力()92.能明显降低血浆胆固醇的药是：A. 烟酸B.苯

20、氧酸类C.多烯脂肪酸D.抗氧化剂E. HMG CoA 还原酶抑制剂()93.能明显降低血浆甘油三酯的药物是：A. 胆汁酸结合树酯B. 抗氧化剂C. 塞伐他汀 D.乐伐他汀E.苯氧酸类()94. 能降LD.L也降HD.L的药物是：A.烟酸 B.普罗布考C.塞伐他汀D.非诺贝特E.考来替泊95. 李先生，50岁，患中度高血压，并伴有十二指肠溃疡，且有哮喘病史， 宜选择下列何种降压药最佳A.可乐定 B. 利血平C.吲哚洛尔 D.普萘洛尔E.拉贝洛尔96. 张先生，60岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现室性 期前收缩，请问下列哪一项治疗措施是错误的A.及时停药B.适当补充氯化钾C.给呋塞

21、米D.用苯妥英钠E. 给考来烯胺，干扰强心苷的吸收97. 王女士，48岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现窦性心动过缓，应选用何药治疗A.氯化钾B.阿托品C.苯妥英钠D.肾上腺素E. 哌替啶98. 崔女士，32岁，患原发性高血压多年，近来心慌气短，心电图提示：频发性室性期前收缩阵发性心室纤颤，首选下列何药静脉滴注控制症状A.胺碘酮 B.维拉帕米C.普萘洛尔D.普罗帕酮E.利多卡因99. 赵女士，56岁，患稳定型心绞痛，现急性发作，选用下列何药治疗为好A.硝酸异山梨酯B. 戊四硝酯C.硝酸甘油D.硝苯地平E.维拉帕米100. 高先生，68岁，患原发性高血压已 12年，近2年时常双下肢

22、水肿，常 服用利尿剂好转。近2日心慌.气短.纳差.水肿加重，诊断为原发性高血压， 慢性心功能不全伴低血钾，在用地高辛治疗的同时宜配合应用A.呋塞米B.布美他尼C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.以上均可101. 李女士，58岁，两周前门诊以“急性肺水肿”收住院，其中，医生选 用了呋塞米治疗水肿，请问病人可能出现的不良反应是A.高血钾 B. 高血钠C.高血容量D. 低血钾E.下肢水肿102. 毛先生，60岁，患高血压 8年，经常服用抗高血压药物治疗，有效。近一周病人出现烦渴.多饮.多尿，日饮水量及尿量明显增多，经检查诊断为“尿崩症”，宜选用下列何种药物治疗 A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢氯噻嗪E

23、. 氨苯蝶啶填空题1. 奎尼丁降低心肌自律性和减慢传导的机理分别是抑制4相Na+内流和 抑制0相Na+内流。抗心律失常药钙拮抗剂的代表药是维拉帕米 ，主要用于治疗 阵发性室上性心动过速。2. 胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是延长心房肌、心室肌和浦氏纤维的 APD和ERP ，临床主要用于房扑、房颤和阵发性室上性心动过速。3. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 ，治疗窦性心动过速的首选药是，利多卡因可选择性作用于 ，促进 降低其自律性，临床上主要用于。维拉帕米；普萘洛尔；心室肌浦氏纤维；促进4相K+外流;室性心律失常4. 治疗浓度奎尼丁主要抑制 的自律性，对的自律性影响很弱。异位起博点；窦房

24、结5. 利多卡因降低自律性和相对延长ERP的机制分别是 和促进4相K外流；促进3相K+外流；奎尼丁降低自律性和绝对延长E.RP机制分别是 和 。抑4相Na+内流；抑制3相K+外流6. 奎尼丁的不良反应有 、和 。奎尼丁晕厥；金鸡纳反应、过敏反应；心脏毒性（诱发心衰、心律失常等）7. 可用于缓慢型心律失常的药物是 和阿托品；异丙肾上腺素8. 利多卡因临床可用于治疗 心律失常，常采用 给药方式。室性；静滴9. 广谱抗心律失常药有 和 等。奎尼丁；普萘洛尔；维拉帕米10. 利血平降低血压的机制是 ，哌唑嗪可通过选择性阻断而降压，与酚妥拉明不同的是，其降压的同时不引起。耗竭递质；突触后膜：受体；心率升

25、高11. 氢氯噻嗪的降压机制是 和。早期与排钠利尿有关；长期使小动脉壁内 Na+浓度下降，降低血管平滑肌对缩 血管物质的敏感性12. 高血压合并溃疡病者宜选用的抗高血压药是 而不用 ；合并心绞痛者宜选 或，禁用;合并心衰者宜选 或，不用。可乐定；利血平（或含有利血平的制剂）；普萘洛尔；硝苯地平（尼群地平）；肼 酞嗪；氢氯噻嗪；卡托普利；普萘洛尔13. 拉贝洛尔通过阻断 受体而发挥降压作用。受体14. 直接扩张血管平滑肌的降压药有 和。肼酞嗪；硝普钠15. 应用强心甙过程中，若出现、和等症状，应停止用药或减量，强心甙所致的缓慢型心律失常宜用 治疗，快速型心律失常宜用治疗。室性早博；窦性心动过缓（

26、心率低于60次/分）；色视障碍；阿托品；苯妥 英钠16. 强心甙治疗充血性心力衰竭的主要药理学基础是 ;硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础是 ;硝苯地平可用于 、及心力衰竭等心血管疾病。正性肌力作用；扩张小静脉、减轻心前负荷；心绞痛；高血压17. 强心甙临床适应症包括 、，强心甙不良反应有、。心功能不全；心房颤动、扑动；阵发性室上性心动过速；胃肠道反应；神经系统反应；心脏反应18. 强心甙中毒时出现的快速型心律失常可用 等药物。钾盐；苯妥英钠；利多卡因19. 常用的短效强心甙有 ，中效有 ，长效有 。毒毛花甙K;地高辛；洋地黄毒甙20. 强心甙对心肌传导和心房不应期影响分别是 和，临床利用这些作

27、用，用于治疗 和。抑制；缩短；房颤；房扑21. 强心甙心脏毒性反应有 、和。产生的机制分别 室性早搏、室性心动过速及室颤；房室传导阻滞；窦性心动过缓；抑制Na+-K+ATP酶；抑制房室传导系统；抑制窦房结自律性22. 强心甙对衰竭心脏的耗氧量的影响是_! 而对正常心脏的耗氧量则 降低；提高23. 治疗量强心甙提高迷走神经活性机制是 ，中毒量增高异位节律点自律性的机制是。通过正性肌力作用、反射性兴奋；抑制浦氏纤维细胞膜Na+X-ATP酶致细胞缺钾24. 强心甙用于心房纤颤是因为其能 房室传导，过多的冲动到达从而使心室率 。减慢；阻止；心室；减慢25. 硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 。舌下含化、必

28、要时可采用静滴26. 心肌耗氧量除取决心肌收缩力外，还取决于 。心率和心室壁肌张力27. 临床上常将硝酸酯类与 合同，合用的意义在于前者可克服后者，而后者可克服前者的不良作用。但合用时须注意 ，否则反而诱发心绞痛的产生。受体阻断药普萘洛尔；心室容积增大、射血时间延长；反射性心率加快和 心收缩力增强；剂量不宜过大；血压过低造成冠脉流量减少28. 常用抗心绞痛药有 、等三类。每类的代表药分别 硝酸酯类；一：受体阻断药；钙拮抗剂；硝酸甘油；普萘洛尔；地尔硫卓29. 抗心绞痛药通过 和发挥抗心绞痛作用。降低心肌耗氧量；增加心肌缺血区血流供应30. 硝酸甘油临床适应症包括 、。抗心绞痛（治疗各型心绞痛）;急性心肌梗塞；难治性充血性心力衰竭31. 硝酸甘油连续使用 2-3周可出现 ，克服的方法是 等。耐受性；采用小剂量给药；采用间歇给药32. 普萘洛尔不宜用