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文档简介

1、 前 言随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用,各行各业都具有了划时代性 质的变革, 人们越来越多地利用网络来为自己服务。 医院作为人类文明与进步的 重要象征的载体, 并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。 医院的管 理和经营模式也发生了显著的变化, 同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗 服务。医院这一与人类自身利益息息相关的职能机构正朝着信息化的方向发展。 国内医院信息化起步较晚,系统建设总体水平偏低,但是 90年代中后期 特别是近几年得到了快速的发展。为了加强中联公司用户的医院信息化管理水 平, 保证各业务环节的正常运行和软件使用, 中联重庆公司项目部组织编写了 费 用管理系统操

2、作手册,供医院操作人员在实际工作中使用。本书分成了五大章节,第一章门诊费用管理,第二章病人入出转系统,第 三章住院费用管理, 第四章辅检费用系统, 第五章财务监控系统, 每个章节包含 了常用操作流程、 主界面介绍、 主点功能讲解以及常见问题分析, 希望能给医院 操作人员带来帮助。编 者 2011年11月30日 目 录第一章 门诊费用管理 . . 5一、门诊挂号 . 5 1.1门诊挂号管理 . 5 1.2门诊分诊管理 . 9二、门诊收费 . 12 2.1合约单位管理 . 12 2.2门诊记账管理 . 14 2.3门诊收费管理 . 17 第二章 病人入出转系统 . 23 一、病人入院管理 . 23

3、 1.1操作流程 . . 23 1.2主界面介绍 . 23 1.3重点功能讲解 . 24 1.4常见问题分析 . 32 二、病人入出管理 . 33 2.1操作流程 . . 33 2.2主界面介绍 . 33 2.3重点功能讲解 . 34 2.4常见问题分析 . 40 三、病人预交管理 . 41 3.1操作流程 . . 41 3.2主界面介绍 . 41 3.3重点功能讲解 . 42 3.4常见问题分析 . 44 第三章 住院费用管理 . . 45 一、病人结帐管理 . 45 1.1病人结帐操作流程 . 45 1.2病人结帐主界面介绍 . . 45 1.3病人结帐重点功能讲解 . 48 1.4常见问

4、题分析 . 54 1.5练习题 . 54 二、病人费用查询 . 54 1.1病人费用查询操作流程 . 54 1.2病人费用查询主界面介绍 . 55 1.3病人费用查询重点功能讲解 . . 57 1.4常见问题分析 . 62 1.5练习题 . 62 第四章 辅检费用系统 . . 63 一、医技记帐管理 . 63 1.1操作流程 . . 63 1.2主界面介绍 . 63 1.3重点功能讲解 . 64 1.4常见问题分析 . 66 1.5练习题 . 67 二、执行登记管理 . 67 2.1操作流程 . . 67 2.2主界面介绍 . 67 2.3执行登记重点功能讲解 . 68 2.4常见问题分析 .

5、 70 2.5练习题 . 71 第五章 财务监控系统 . 72 一、票据使用监控 . 72 1.1操作流程 . . 72 1.2主界面介绍 . 73 1.3重点功能讲解 . 74 1.4常见问题分析 . 76 二、收费财务监控 . 77 2.1操作流程 . . 77 2.2主界面介绍 . 77 2.3重点功能讲解 . 78 2.4常见问题分析 . 79 三、票据入库管理 . 81 3.1操作流程 . . 81 3.2主界面介绍 . 82 3.3重点功能讲解 . 83 3.4常见问题分析 . 83 四、人员借款管理 . 84 4.1操作流程 . . 84 4.2主界面介绍 . 84 4.3重点功

6、能讲解 . 86 4.4常见问题分析 . 87 第一章 门诊费用管理一、门诊挂号 说明: 挂号 : 点击【挂号】填写挂号单据;退号 : 退掉不使用所挂的号;预约 : 填写预约挂号单据;接收 : 接收预约挂号;取消 : 取消预约挂号信息;查阅 : 查询挂号单中的病人具体挂号信息; 过滤 : 根据过滤条件查询具体挂号信息;定位 : 根据 进行定位查找。 挂号清单 : 显示完成挂号的科室、病人信息; 预约清单 : 显示完成预约挂号的科室、病人信息; 预约待接收 : 显示预约挂号但未接收的挂号信息; 说明: 显示挂号科室和号别。 :退掉所挂的挂号单据; :重新打印挂号单; :进行预约挂号,填写预约挂号

7、单。 挂号单据中需要输入病人的基本信息。:根据查找设置查找病人; :填写挂号卡病人信息,进行发卡; :编辑挂号病人信息。 双击“门诊挂号管理”进入门诊挂号模块, 第一次进行需要进行必要的参数设置。 点击 “文件”菜单栏下的“参数设置”弹出参数设置对话框如下图, 这里根据操作员的具体情况 进行设置。 点击 ”挂号安排表” 中的科室信息,自动进行右边挂号单的填写,只需要输入病人姓名、性别、年龄点击【确认】完成挂号。 选中挂号清单中任意挂号单点击【退号】进行确认退号。 【业务场景】:在挂号过程中出现如下图不能正常挂号 【解决方法】:检查 ”基础参数设置” 中对应的”票据和卡”中的对应参数是否正确勾选

8、。 说明: 分诊:对病人进行分诊进行医生、诊室选择;完成就诊:对分诊后完成就诊的病人进行系统完成接诊; 病案:进行病案信息的填写编辑; 过滤:根据过滤条件查找完成挂号的病人。 显示完成挂号等待分诊的病人信息。 显示“完成接诊“后回诊的病人信息。 显示各个诊室的状态情况。双击“门诊分诊管理”进入门诊分诊模块, 第一次进行需要进行必要的参数设置。 点击 “文件”菜单栏下的“参数设置”弹出参数设置对话框如下图, 这里根据操作员的具体情况 进行设置。 根据下图中条件设置快速检索病人。 【业务场景】:在如下图显示中没有显示出相应诊室。 【解决方法】:1、是否在 ”字典管理工具” 中设置了相应诊室; 2、

9、检查挂号安排中是 否进行分诊;二、门诊收费 说明: 分类:新增合约单位分类名称; 项目:增加合约单位;删除:删除合约单位信息;修改:修改合约单位信息;启用:启用停止的合约单位; 停用:停止使用合约单位。 显示单位的分组信息。 根据中组别显示单位的具体信息。 增加合约单位点击对合约单位进行增加。增加内容包括单位的基本信息如下图,在填写单位的基本信息中。可根据工具栏中”查看” 下面进行自定义。 说明: 记账:点击【记账】进入填写记账单据;划价:点击【划价】进入填写记账单据;审核:财务人员审核划价记账单据;修改:对未审核的单据进行修改;销账:对审核记账的单据进行销账;查阅:查询中单据信息中的具体收费

10、项目;过滤:根据过滤条件查询收费单据或者收费项目;定位:根据 进行定位查找。 显示记账或者划价的单据信息。记账单据:显示记账后的票价信息;划价单据:显示划价后的票据信息。 根据显示对应单据的收费项目信息。 16注意:在中根据 区别单据状态。双击“门诊记账管理”进入门诊记账模块, 第一次进行需要进行必要的参数设置。 点击 “文件”菜单栏下的“参数设置”弹出参数设置对话框如下图, 这里根据操作员的具体情况 进行设置。输入医生开的处方、检验(检查申请单和各种治疗单的数据,为病人记账。点击 进入记账填写单据,如下图。可根据 查找病人基本信息,在对应的 ”收费项目”中输入诊疗项目简码定位收费项目输入数次

11、。 17【业务场景】:在收费 ”项目” 中输入拼音简码找不到对应的收费项目。【解决方法】 :查看上图右下角是否选择了对应的输入法, 当为凹陷状态为拼音简码查找; 当为凹陷状态为五笔简码查找。 说明: 收费:点击进行填写收费单据;修改:对收费有误的单据进行修改;退费:对收费后的单据进行收费项目退费;查阅:查看对应的收费单据中的收费项目;过滤:根据过滤条件查询收费单据或者收费项目;定位:根据 进行定位查找。 显示收费单据信息。收退单据记录:显示正常收取或者退费的单据信息;收费异常记录:显示收费单未缴费并确认了收费项目的单据信息。 根据显示对应单据的收费项目。 显示收费后的票据信息。18 注意:在中

12、根据 区别单据状态。 说明: 保存为成套收费项目:将中的收费项目保存为一个组合名称;成套:调用中保存的收费组合项目;挂号:调用门诊挂号处理功能,完成为病人挂号的操作,详见“挂号”; 配方:调出中药配方输入窗口,输入中药配方医保:执行医保身份验证功能, 与在“姓名”处不输入任何内容直接按回车功 能相当, 只是可以在已经确定病人后, 再进行医保身份验证, 并绑定医保身份 与已经确定的病人。导:输入单据号,调出历史单据收费单据或划价单据,修改后保存为新单据。 19 退:按下“退”按钮后,在 单据号 输入单据号,调出退费单据退费,等同于 单据退费 功能。 显示病人信息;可在姓名处输入“*”加门诊号,输

13、入“ -”加病人 id , 输入 “+”加住院查找病人信息。 显示的具体收费信息。 加班:选择表示执行收费项目的加班加价 。 开单人:选择内容为工作性质为医生(护士的人员。 显示收费项目;应收:全部项目的应收金额的合计。实收:实际收取的项目费用;累积:操作者当天累计的收(退款金额(结算方式的性质“现金结算方式” 和“其它非医保结算方式”的金额。 说明: 缴款:输入当然病人缴款金额; 找补:等于缴款 -应缴,大于 0表示需要找补给病人的金额。 完成:完成收费操作;20 暂停:保存单据并不收取费用; 作废:对该张收费单据作废处理。双击“门诊收费管理”进入门诊收费模块, 第一次进行需要进行必要的参数

14、设置。 点击 “文件”菜单栏下的“参数设置”弹出参数设置对话框如下图, 这里根据操作员的具体情况 进行设置。 输入医生开的处方、检验(检查申请单和各种治疗单的数据,为病人记账。点击 进入记账填写单据,如下图。可根据 查找病人基本信息,在对应的 ”收费项目”中输入诊疗项目简码定位收费项目输入数次。 【业务场景】:在医保病人进行收费时,不能使用医保刷卡。 【解决方法】:在“文件”下面“保险类别”如上图中保险类别是否正确勾选。 第二章 病人入出转系统一、病人入院管理 工具栏:用于显示一些快捷按钮,便于操作。其功能将会在重点功能里面进行讲解。 病区显示区域:显示所医院现有的所有病区。病人信息显示区域:

15、根据用户查询的条件,显示出所有满足条件的病人信息。 点击主界面上【文件】选择【参数设置】 选择后是指在办理病人入院时,点击回车后光标要经过的位置。 选时,在登记的同时可以输入担保信息。 预交票据控制 择要进行打印的相关票据,如果不选择则无法进行票据打印。 对相关票据的打印进行相关设置。 医疗票据控制 选择相应的医疗卡,选择后才能在病人入院时发放医疗卡。 选择默认的发卡类型。点击【文件】选择【保险类型】 如果有医保病人,必须要选择此参数才能正常使用医保。点击界面上的入院按钮或是点击【文件】下面的【病人入院登记】按钮。 病人基本信息1 对于第一次登记的病人,直接按回车键,系统会自动在病人框中生成病

16、人 ID 号,在住院号框中生成住院号,如果需要可修改住院号;2 对于在【病人信息管理】中已经登记过的病人,可直接在病人处输入“ +住院号” (例如“ +12345”或“ *门诊号”提取病人的信息;对于持有就诊卡的病人,可直接刷卡; 3 对于医保病人,点击验证,在弹出的【病人身份验证】窗口中输入相应信息,进 行医保病人身份验证;4如果已在此处提取了病人信息,则在进行身份验证时,系统将会提示操作员是否将 提取的病人做为医保病人进行验证;验证完成后,医保号栏将显示该病人的医保号; 5在出生日期处按格式输入病人出生的年月日,例如“ 19550517”,系统将自动 计算出病人的年龄;也可以直接输入年龄,

17、例如“ 57”,系统将自动计算出出生 日期默认当年的 1月 1日; 若要填写的病人年龄不为整数则要在 " 出生日期 " 及 " 年龄 " 都要填 写(例如:半个月,此时在 " 出生日期 " 一列中填写相应的年月日,再在 " 年龄 " 一栏中填写为 " 半个月 " 6在性别,费别,医疗付款方式,民族,婚姻,职业及身份等栏目中分别点击下拉框选择病人的相应信息,这些信息是必须输入的;7在身份证号,出生地点及其它病人相关的家庭、联系人、单位等信息栏目内输 入相关内容,这些信息不是必须输入的;8对于需要担

18、保的病人,可在担保人、担保金额处输入相应信息,担保金额可在 病人记账过程中起到预交款的作用; 住院信息编辑区域1 点击入院科室打开下拉框,选择病入院科室,例如“内一科”;2点击护理等级,门诊医师,入院病况,入院方式,住院目的, 区域等栏目分别选择相应的信息;2 如果需要直接为病人分配病床,点击入院病床栏可选择该病人入住的病床;3 如果需要为其分配家庭病床,则选择“分配家庭床位”;4 如果暂不需要分配床位,则选择“不分配床位”;如果暂不知病人的护理等级可暂 不输入5 入院时间默认为系统当前时间,如果需要可修改;6 在门诊诊断中输入病人的入院诊断信息,例如“阑尾炎”;7 也可以在门诊诊断中按标准编

19、码(ICD 疾病编码输入诊断的病种编码,例如 “ A20”,再按回车键进行模糊匹配查找; 8 特别地,对于医保病人,如果在进行身份验证时选择了保险病种,则在身份验证之 后,门诊诊断信息缺省为该病种的名称;9 点击医疗付款栏选择该病人的付款类型,例如“自费医疗”;10 在备注栏中可输入其它的备注信息;11 如果该病人是由二级医院转入,则点击二级院转入;12 如果该病人需要陪伴,则点击是否陪伴;13 如果不再登记其他信息,点击确定,系统提示是否打印病案首页,根据需要 进行选择,完成病人入院登记操作。 登记时收取预交款1如果需要收取预交款,在【登记窗口】中登记完基本信息之后,点击下方的金额栏,输入缴

20、款金额,例如“ 3000”;2 点击缴款方式选择病人缴款的结算方式,例如“支票”;3如果需要,可在结算号码、缴款单位、开户行和账号等栏中输入 相应内容,便于日后查对;4如果不再登记其他信息,点击确定,系统先后提示是否打印病案首页和预交款 收据,根据需要进行选择,完成病人入院登记操作。5按确定,系统提示是否打印病案首页(如果收取了预交款,系统还会提示是否 打印预交款收据,根据需要进行选择,完成病人入院登记操作。 点击【病人入院登记】界面上的【预交款收取】。 显示病人的基本信息区域,显示出要交预交款的病人的基本信息。 点击退时,则是在单据号后面的文本框内输入要进行退款的预交款单据号,单击确定时即可

21、完成退费(只针对没有使用的预交款。 编辑区域:病人:单击姓字旁边的小三角形,选择相应条件,在后面的文本框内可输入信息后单击 回车即可读取出当前病人信息。预交类型:根据选择的不同决定预交性质。点击主界面上的【预约按钮】。 操作方法:1点击预约按钮,打开【预约入院登记】窗口;2对于第一次登记的病人,直接按回车键,系统会自动在病人框中生成病人 ID 号, 在住院号框中生成住院号,如果需要可修改住院号;3其他操作请参考“病人入院登记”。 选择病人后,点击取消或点击右键选择取消,然后再点击确定即可取消病人的登记状态 操作方法:1本操作只针对尚未入住的病人进行2在【主窗口】中点击需要取消的病人信息记录;热

22、键:Del3请注意信息记录中的第一栏登记类型显示了该病人的登记类型,例如“住院病人”、 “门诊留观”等;4点击取消按钮;在主界面选择病人后,点击接收旁边的小三角形选择接收类型(只针对预约的病人进行接收。 1本操作只针对已作预约登记的病人进行2在【主窗口】的左上角点击预约登记标签,显示已作预约登记的病人信息列表;3在列表中点击需要接收的病人信息记录;4请根据需要选择接收病人的类型: 如果需要接收为住院病人:点击接收按钮旁边的小箭头,选择接收为住院病人,打 开【病人入院登记】窗口;如果需要接收为门诊留观病人:点击 接收 按钮旁边的小箭头, 选择 接收为门诊留观 , 打开【门诊留观登记】窗口;如果需

23、要接收为住院留观病人:点击 接收 按钮旁边的小箭头, 选择 接收为住院留观 , 打开【住院留观登记】窗口;5该病人已经登记过的信息均显示在对应的栏目中,例如“姓名”等,如果需要可点击进 行修改或补充;6如果需要直接为病人分配病床,点击入院病床栏可选择该病人入住的病床; 如果需要为其分配家庭病床,则选择“分配家庭床位”;如果暂不需要分配床位,则选择“不分配床位”;7信息输入完毕,点击确定完成预约病人入院接收操作,该病人的登记类型改变 为相应的类型。 1、不能撤销病人的入院登记记录?可能存在的原因:A 、该病人已经分配床位 ;B 、该病人已经发生费用。解决办法:如果该病人已经入科, 行摊销病人入科

24、操作如果已经发生费用, 则不能撤销入院登记 二、病人入出管理 工具栏:相应操作的快捷按钮。 病区床位:根据选择病区的不同显示出当前病区的所有床位信息。A 、 图 片为病人坐立在病床上:表示病人为预出院病人。B 、 图片为 :表示病人为在院状态。C 、 图片为 :表示病人为预出院病人。 D 、 病 人颜色为 :表示是住院留观病人。E 、 病人颜色为 :表示为普通病人。F 、 病人颜色为 :表示合医或医保病人。 待入住病人:根据基础参数设置条件进行显示当前科室所有的待入住病人。 家庭病床:显示所有的家庭病床的信息。 病区床位卡:根据选择病人的不同显示病人的基本信息。 出院病人:根据基础参数设置的不

25、同,显示出不同时间段内的病人信息。 状态栏:显示出选择的病人的基本信息。 点击文件下面的【参数设置】,可以对相关参数进行设置。 用鼠标将病人拉到空床上或是先点击病人后再点击主界面上的入住按钮。 1如果需要管理多个病区,先点击右上角的病区栏选择需要办理病人入科的病区,例如“内科病区”;2在床位处选择病人入住的病床;请注意:如果选择“家庭病床”,则该病人除护理 费以外,其他费用都不会自动计账;5如果病人需要包房,则点击包房栏打上“”,并在下面弹出的包房病床栏中 点击选择病人需要包房的床位编号;6在病况处选择病人入科时的病况(分为:危、急、一般;7在科室处显示的科室为该入科病人入住的科室,如果需要可

26、点击修改;8在护理等级中选择该入科病人的护理等级;9在门诊医生中选择该入科病人的门诊医生(主要统计门诊医生收治病人工作量;10在责任护士栏选择该入科病人的责任护士;11在住院医生栏选择该入科病人的门诊主管医生(主要统计住院医生工作量; 12在入科时间栏选择病人入科时间(该时间可以修改,修改后对于自动记账会按照修 改的日期计算自动滚动费用;13如果病人有陪伴,则点击是否陪伴打上“”; 14点击确定完成病人入科。在主界面上选择病人后点击【转科】或是点击右键选择【转科】。 1在【主窗口】中选择要转科的病人;2点击转科,打开【病人转科】窗口;热键:F33点击转入科室栏中选择病人需要转入的新病区,点击确

27、定完成转科。 4请注意该病人在被转入科室接收之前,其信息仍然显示在原床位上,只是图标上会显示 一个红色的箭头,表示为转出的病人。选择病人后点击【换床】或是点击右键选择【换床】 1点击换床按钮,打开【病人换床】窗口,点击新病床栏选择需要换住的新床号;热 键:F42点击确定病人完成换床。选择病人后将病人拉到出院显示区域或是点击右键后选择【出院】。 1在【主窗口】中选择需要出院的病人;2点击出院,打开【病人出院】窗口;热键:F6 3填写出院诊断、 出院情况等相关信息,如果需要可修改出院时间,点击确 定完成出院。在病区病床中选择病人后点击【调整】或是点击右键选择【调整住院信息】。 1在【主窗口】中选择

28、要调整信息的病人; 2点击调整,打开【病人信息修改】窗口;3除窗口中蓝色字体的内容不能修改之外,其他的内容都可以点击进行修改; 4调整完成,点击确定退出【病人信息修改】窗口。 选择查看病人范围 1在【主窗口】的【病区病床】区域上方有一排带小方框的选项,例如“当天入院”、 “特 级护理”等,默认为全部选择,表示显示本病区的所有病人;2 如果希望只显示符合某些条件的病人, 则点击取消不需要的选项前面的“”, 此时 【病 区病床】区域只显示符合打“”条件的病人信息。选择病人后再点击查询后, 选择病人变动记录。 可以查看病人从入院到现在的床位及其它的 一些变动记录。选择病人信息:则是可以查询该病人的一

29、些基本信息。 选择病人后点击右键选择【新生婴儿登记】。 首先, 病区选择为妇产科, 然后选择要进行新生婴儿登记的人。 点击右键选择新生婴儿登记。 根据实际情况进行相关信息的录入。点击确定后则完成相关操作。 1、收费室人员在出院病人中找不到相应病人信息。 可能存在问题:参数设置中时间选择不对。解决办法:将基础参数设置中显示几内出院病人时间范围加大。 2、在入出病人列表区域找不到二级护理的病人。可能存在问题:将病区病床上面的二有护理前多选框没有选中。 解决办法:将病区病床上面的二有护理前多选框选中。3、在病人入出管理中没有床位卡的显示可能存在的问题:在菜单下面查的下级的没有选择床位卡。 解决办法:

30、按 F11或是将菜单下面的床位卡选中。三、病人预交管理 工具栏:显示当前操作的一些快捷按钮,便于快捷操作。 预交信息显示区域:根据选择的不同显示出不同的预交信息。 点击界面上的收款按钮 在病人姓名处敲回车或录入病人姓名、 *门诊号、 +住院号、就诊卡号等调出病人信息,输入本 次预交金额,选择本次预交金额支付方式,如是支票,继续录入缴款单位、结算号码、账号、开 户行。 摘要可以用于本次收款需其他特别说明的内容标示。 确定 完成预交收款和预交收据发票打印。选择病人后点击【退款】或是点击右键选择退款。 进行相关信息的核对后点击退款则完成相关操作(如果预交款已经使用部门只能使用余额退款, 如果预交款已经全部使用则不能进行退款。扎帐打印预缴款书,点文件菜单 -打印缴款书 。确定上班日期,点击保存完成扎帐。(下 次扎帐时间自动从

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