人性化护理在断指(肢)再植手术中体会(1)

1、人性化护理在断指（肢）再植手术中体会（1）【摘要】目的：探讨人性化护理的方法以及在断指再植 中的应用。方法：对 130130 例断指的患者行再植术，并给予人 性化护理。结果：本组手术顺利进行，存活125125 例，5 5 例残修。结论：人性化护理可以有效的减轻病人的紧张的心理负 担，更有利于积极的配合医生的手术，使手术尽快的顺利完 成。【关键词】人性化；断指；再植；护理人性化护理是在整体护理的基础上，加大了人文关怀的 力度，使病人感到更加舒适，更加安全，更加放心的一种护 理。真正做到急病人所急，需病人所需。自20XX20XX 年 1212 月至20XX20XX 年 6 6 月我们将人性化护理应

2、用于130130 例断指再植术患者，取得较为满意疗效，同时新知识新观念在实际手术护理 工作中得到广泛的应用，并认识到推行人性化护理的重要 性，现将护理经验总结如下：1 1 资料与方法临床资料本组断指再植患者130130 例，男性 9595 例，女性3535 例，年龄在 5 5 岁-55-55 岁之间，其中断指再植 123123 例，多指 再植 3 34 4例。断腕再植 2 2 例，断臂再植 5 5 例，均为急症手术， 在利多卡因局麻或臂丛下行断指再植手术。方法，将 130130 例患者分两组，观察组与对照组。2 2 结果观察组经过人性化护理消除了紧张，顺利完成手术，对照组大多很紧张，充满恐惧。

3、3 3 护理术前护理：首先由巡回护士与麻醉师共同访视病人，细致仔细的了解病人的各项指标，并仔细记录病人的特殊情 况。由巡回护士给病人做术前宣教，告知病人术前应做哪些 准备，做好心理准备。由器械护士选择空气层流净化手术间，室温保持在 23232525C,湿度保持在 55%55%左右， 准备好常规手 术物品。 并检查显微镜的功能是否正常，保证手术顺利进行。 术中护理基本原则是 以人为本，以病人为中心 ，肢体的离 断对患者精神和肉体都是沉重的打击， 患者往往流露出恐 慌、焦虑、烦躁等心理状态，背负着巨大心理压力，手术室 护士应观察病人心理变化，向患者进行自我介绍，介绍我院 断指再植目前水平手术医师情

4、况和手术关键所在，鼓励病人 增强信心，消除不良情绪，积极配合。术前认真检查手术器械，仪器和抢救设施，做到心中有 数，保证手术顺利进行。术中护理患者进入手术间后再次核对患者姓名、住院 号、床号等具体情况，摆好患者体位，连接好多功能监护仪，快速建立静脉通道。患者中特别女性患者在手术中感到自己 丧失尊严，因此，尽量减少肢体暴露，术中注意遮盖患者，协助麻醉医师完成麻醉，将上肢安放舒适体位，对所有可能 压迫血管神经皮肤地方加上衬垫，减轻患者生理上不适，连 接好电动止血仪，记录好止血仪时间、尿量等。对于多指断 指应小心妥善保存于 2-42-4C冰箱内，使断指处于低代谢状态，缩短热缺血时间，为再植创造条件。

5、巡回护士术中陪伴患者 身旁， 在患者听得见的范围内不允许有喧闹声，术中注意为 患者保温，细心观察病人情绪变化，主动于病人交流、亲切 的问候，如 x女士，您感觉怎么样，有什么不舒服吗 等。断指再植手术时间长，术前用药常包括腺体分泌拮抗药，会 使病人感到口渴难耐，为使病人舒适，用药棉湿润嘴唇。患 者长时间保持同一种姿势，体力消耗快，当病人累时，会更 加烦躁，这时可轻轻帮病人抚触关节、肌肤等，可使患者感 到舒适，向患者介绍手术进行情况，如 术中出血不多手术很顺利，血管已经接好了 等，缓解患者不安情绪。人性 化护理要求器械护士在配合医生手术时动作精细娴熟，传递 器械做到稳准轻。器械护士应了解显微镜等各种仪器使用及 保养方法，并了解不同医师的习惯，才能在手术中做到配合 默契，人性化护理要求手术室护士在手术过程中，不但充当 外科医生助手，而是还是手术合作者，护士不再是被动盲目 的参与手术，应熟练掌握手术过程，积极参与手术过程，提 高手术效率。术后随访，术后巡回护士送患者回病房，送病人途中， 观察病人病情变化，保护手术部位，于病房护士交接，告知 病人及家属手术成功， 需配合下一步治疗。 器械护士清洗手 术器械和显微器械，显微镜维护。4 4 小结人性化护理增强了病人信心和安全感，为手术顺利进行 术后康复