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文档简介
1、三级公共营养师测试练习题及答案1计算题柯建斌,男性职员,25岁,身高175cm,体重85kg;叶晓凤,大学本科二年级 女生,21岁,身高163cm ,体重66kg.请分别计算这两位学生的标准体重及其BMI,并根据体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度.(计算结果请保存2位小数)2论述题请给糖尿病提供营养与膳食指导与建议.3论述题绿色食品的等级怎样划分 ?有什么要求?4论述题试述低胆固醇膳食的特点、适用对象、膳食原那么以及食物选择.5论述题什么是转基因食品?转基因食品对人类的意义 ?6案例分析题钱浩雄,男,65岁,身高171cm,体重85kg, n型糖尿病患者,在福利 院从事
2、行政工作.说明:此题采用kcal为能量单位;碳水化物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为60% 25% 15%;成人糖尿病每日能量供应量为20kcal/kg;血脂水平正常,拟采用单纯饮食限制;计算结果保存整数.请计算:(1)该患者的标准体重及其 BMI,并根据体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度.(2)该患者产能营养素全日应提供的能量(kcal).(3)该患者产能营养素每日需要量(g).(4)该患者产能营养素每餐需要量(g)(早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35%)(5)对其他营养素提出膳食建议.7案例分析题有一个男性青年, 特别喜欢吃皮蛋,最近出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀
3、、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安等等病症,排除生物性食物中毒,请营养师做出 怎样的诊断和营养治疗方案?【答案解析】1.柯建斌的标准体重应为:175cm-105=70kg;柯建斌的肥胖度()=(85kg-70kg)/70kg X 100%=21.43%>20%属于轻度肥胖;柯建斌的 BMI=85kg/(1.73m)2=28.4>28 为肥胖.(2)叶晓凤的标准体重应为:163cm-105=58kg;叶晓凤的肥胖度(%)=(66kg- 58kg)/58kg X 100%=13.79%>10% 属于超重;叶晓凤的 BMI=66kg/(1.63m)2=24.84>24 为超
4、重.2.(1)限制总能量是糖尿病饮食治疗的首要原那么,摄入的能量能够保持正常体重或略低于 理想体重为宜;(2)限制适量的碳水化合物;(3)供应充足的膳食纤维;(4)限制脂肪摄入量;(5)多食 蔬菜,供应充足的维生素和无机盐;(6)糖尿病患者不宜饮酒;(7)糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应有碳水化物、脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收.3.绿色食品的等级划分:AA级绿色食品是指生产产地的环境质量符合NY/T391-2000的要求,生产过程中不使用化学合成的肥料、农药、兽药、饲料添加剂、食品添加剂和其他有 害于环境和身体健康的物质,按有机生产方式生产,产品质量符合绿色食品产品标准,经专门
5、机构认定,许可使用 AA级绿色食品标志的产品(AA级绿色食品实质上就是有机食品).A级绿色食品:A级绿色食品是指生产产地的环境符合NY/T391-2000的要求,生产过程中严格根据绿色食品生产资料使用准那么和生产操作规程要求,限量使用限定的化学合成生产资料,产品质量符合绿色食品产品标准,经专门机构认定,许可使用A级绿色食品标志的要求:(1)产品或产品原料产地必须符合绿色食品生态环境质量标准;(2)农作物种植、畜禽饲养、水厂养殖及食品加工必须符合绿色食品的生产操作规程;(3)农产品必须符合绿色食品质量和卫生标准;(4)产品外包装必须符合国家食品标签通用标准,符合绿色食品特定的包装、装潢和标签规定
6、.4.(1)低胆固醇膳食的特点:在低脂膳食的前提下,限制每日膳食中的胆固醇含量在300mg以下,饱和脂肪酸占总能量的10%A下.(2)低胆固醇膳食的适用对象:高血压、冠心病、胆结石、高脂血症.(3)低胆固醇膳食的膳食原那么:限制总能量的摄入,使其体重限制在适宜范围内;限制脂肪总量,在低脂肪膳食的根底上,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;烹调用油,多项选择用茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂,有助于调整血脂;多用香菇、木耳、海带、豆制品、橄榄菜等有助于调节血脂的食物;适当增加膳食纤维的含量,有利于降低血胆固醇.(4)低胆固醇膳食的食物选择:可用的食物:各种谷类,低脂奶、去脂的禽肉、瘦肉、鱼、
7、虾、兔子肉、蛋白、水果、 豆制品、各种绿叶蔬菜;限用的食物:油条、油饼、油酥点心、全脂奶、猪肉、牛羊肉、肥禽.禁用蟹黄、脑、 肝、肾等动物内脏,鳏鱼、乌贼鱼等胆固醇高的食物.5.转基因食品,就是利用基因工程手段,人为的将某些生物的基因转移到其他生物中去, 通过改造生物的遗传物质, 使其在营养品质、消费品质等方面向人类所需要的目标转变,以转基因生物为直接食品或为原料加工生产的食品就是转基因食品.从理论上讲,通过这种手段,人们可以根据自己的意愿得到所需要的食品.例如,将抗病虫害、抗除草剂等基因转入农作物,就可以获得具有相应基因的品种.还可以缩短获得新品种的时间,提升农作物的产量、增加作物的营养价值
8、,生产一些高附加值的物质,如有药用价值的物质、维生素、工业上用的生物高分子聚合物等.开展转基因食品是为了解决传统农业所造成的严重的环境污染,增加生物多样性,降低生产本钱.例如,用基因工程技术培育出的抗病虫害转基因作物自身就可以杀死或抑制病虫害,不再需要单纯依靠农药解决病虫害问题,不仅提升了产量,降低了生产本钱,而且保护了环境.目前,推广的转基因作物主 要有玉米、大豆、油菜、西红柿等.转基因食品对人类平安和生态多样性方面具有潜在危害,因此,政府要将保护公众和环境作为优先考虑的首要问题.但同时,转基因技术也可为人类带来益处.生物技术为人类带来的益处在一些相关领域,如生产拯救人类生命的药品等方面已为
9、人们所熟悉;转基因作物同样对人类具有益处,如可提升作物产量帮助人们解决饥饿问题、培育出能在恶劣环境下生长并可抗御病虫害的作物新品种等.1该患者的标准体重:171cm-105=66kg ,其体重状态:85kg-66kg/66kg*100% 28.79%>20% 为轻度肥胖该患者的 BMI=85kg/1.71m2=29.7>28 为肥胖.5 分该患者产能营养素全日应提供的能量kcal: 10分该患者每日能量需要量为:85kg x 20kcal/kg =1700kcal;那么三种产能营养素各应提供的能量如下:碳水化物:1700kcal X60%=1020kcal脂肪:1700kcal X
10、25%=425kcal蛋白质:1700kcal X1%=255kcal该患者产能营养素每日需要量g : 10分碳水化物:1020kcal + 4kcal/g=255g月旨肪:425kcal + 9kcal/g=47g蛋白质:255kcal + 4kcal/g=64g该患者产能营养素每餐需要量g早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35% 10分早餐:碳水化物:255gx 25%=64g脂肪:47gx 25%=12g蛋白质:64gx 25%=16g中餐:碳水化物:255gx 40%=102g脂肪:47gx 40%=18g蛋白质:64gx 40%=26g晚餐:碳水化物 255gx 35%=89g脂肪:
11、47gx 35%=16g蛋白质:64gx 35%=22g(5)对其他营养素的膳食建议:(5分)酒类:一般应少用,对合并症较多者禁用;维生素和无机盐:供应应充分,必要时可补充片剂提供膳食纤维;合理的饮食习惯.7.诊断:吃皮蛋造成的铅中毒,所有的病症都是铅中毒的表现.营养治疗方案:膳食中应包含足够量的优质蛋白质,如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上.在膳食调配时应选择富含维生素的食物,尤其是维生素C较为重要.适量补充维生素 C,不仅可补足铅造成的维生素 C耗损,减缓铅中毒病症,维生素 C 还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素C还直接或间接参与解毒过程, 促进铅的排出.适量补充维生素 E可以反抗铅引起的过氧化作用, 补 充维生素D那么可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积.补充维生素B1、B2、B6、B12和叶酸等,对于改善病症和促进生理功能恢复也有一定的效果.适当吃些驱铅食物,很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能.牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物,所
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