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文档简介
1、 关于先天性心脏病关于先天性心脏病 2008.8 什么是先天性心脏病什么是先天性心脏病? ? 先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育障碍所致的疾病,发生率为7 10,而手术纠治是主要方法 疾病特点疾病特点 对小儿的生长发育有影响,可有呼吸急促,喂养困难,苍白多汗,体重不增及反复下呼吸道感染,严重的可出现青紫蹲踞现象缺氧发作 一般护理一般护理制定适合患儿活动量的生活制度 预防感染 3营养需要保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。5 先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭.观察病情变化,防止并发
2、症发生 注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化 法洛四联症患儿因哭闹、进食、活动排便等易引起缺氧发作,一旦发生可立即置于膝胸卧位,吸氧,通知医师,并做好普萘洛尔、吗啡应用和纠正酸中毒等准备。合并贫血者,可加重缺氧,导致心力衰竭,须及时纠正,饮食中宜补充含铁丰富的食物 做好心理护理 关心患儿,建立良好护患关系,充分理解家长及患儿对检查、治疗、预后的期望心情,介绍疾病的有关知识、诊疗计划、检查过程、病室环境,消除恐惧心理,说服家长和患儿主动配合各项检查和治疗,使诊疗工作顺利进行。 常见护理诊断常见护理诊断: 1活动无耐力 与氧的供需失调有关。 2有感染的危险 与机体免疫力低下有关。 3营养失
3、调,低于机体需要量 与心脏结构缺损导致体循环血流量减少,组织氧及营养缺乏有关。 4潜在并发症 (1)脑血栓: 与红细胞增多,血液粘稠度增高有关。 (2)心力衰竭:与心脏结构缺损,肺充血有关。(3)感染性心内膜炎:与心内膜损伤及感染有关。 5. 恐惧 与疾病的威胁及陌生环境有关。 术前护理常规术前护理常规遵医嘱前一天送手术通知单电脑输入术前一天抽备血送血库术前一天皮肤准备沐浴,保持躯干清洁无皮疹术前一天准备好所带药物和胸腔引流瓶,备好胸片,做好手圈2根术前一天晚遵医嘱禁食上午手术者6AM开塞露通便,下午手术者中午通便,并保持肛周清洁术前遵医嘱术前用药并签名与手术室接患儿者再次核对姓名,床号,住院号,手圈,核对带入手术室药物,胸片,用品并填写转科小结按出室护理常规处理床单位,并做好登记写出室小结整理护理记录单,让阿姨将患儿其他物品送至CICU,做好交接签名常见心脏病及其缩写常见心脏病及其缩写 ASD 房间隔缺损 VSD 室间隔缺损 PH 肺动脉高压 TGA 大血管错位 PDA 动脉导管未闭 PA 肺动脉闭锁 TR 三尖瓣返流 MR 二尖瓣返流常见心脏病及其缩写常见心脏病及其缩写 IAA 主动脉弓离断 PFO 卵圆孔未闭 COA 主动脉缩窄 DORV 右室双出口
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