辽宁省科学技术计划项目申报书

1、计划类别代码专题类别代码技术领域代码受理编号参审编号批准编号#辽宁省科学技术计划项目申报书计划名称：技术领域：申报主题： 项目名称： 项目负责人： 申报单位：通讯地址：邮政编码：电子邮箱：联系电话：传真：主管部门：申报日期：辽宁省科学技术厅二00五年三月印制申报说明一、本申报书专门用于辽宁省科学技术计划项目的申报、立项等管理过程。二、应用基础研究计划（即科技基金计划），按专门格式与要求另行申报。三、申报书由基本信息表、专项信息表、各类计划项目可行性报告、申报单位 及管理部门意见等四部分组成：1. 基本信息表：是各类基本计划和专项计划必报的通用表格。用于表述申报项目及负责人与申报单位简况、项目组

2、人员配备、项目相关基本信息摘要等。2. 专项信息表：用于补充陈述基本信息表述部分尚未阐明的专项信息；原则适用于申报某专项计划时对应填报，是申报书重要组成部分。3. 各类计划项目可行性报告：编写提纲 具体要求由科技厅归口管理部门提出； 可在辽宁科技信息网（）查询；可行性报告是专家评审的重要材料。4. 申报单位及管理部门意见：申报单位简况及推荐意见： 单位基本信息由申报单位填报。单位推荐意见 要简明扼要。初审推荐意见；由各市科技局（或省直有关单位科技管理部门），发挥专家 咨询作用，提出初审推荐意见；复审推荐意见：由科技厅各类计划归口管理部门，依靠专家提出。四、申报单位和申报者，可通过辽宁科技信息网

3、“省科技计划项目远程申报系 统” 按要求进行单位注册，申请个人帐号，下载申报书软件；填报统一的项目申 报书可行性报告；按网上远程申报填写具体要求和提示，如实填写申报内容。五、受理编号、参审编号、批准编号以及项目类别，无须申报者填写。为选 填标记，请按远程申报填写指南有关规范，单选或多选。六、申报书陈述部分，一律用简体中文、仿宋 GB2312、小四号字体填写；应文字简洁，表述清晰，数据详实；外来语要同时用原文和中文表达，首次出现缩略词 要注明全称，再次出现同一词时可使用缩写；需提供纸质文件打印时，请用A4纸。七、需提供有关证明材料的申报项目，应真实有效，编排有序，以书面形式报 送科技厅归口管理处

4、室（一式1份）。自筹或匹配经费证明，须有申报单位及主管部 门出据核准意见明确、带有公章的函件。11.基本信息表【1.2项目组人员配备简表】申 报 概 要项目名称受理编号计划类别代码参审编号专题类别代码批准编号申报类型新申报类 需接转类项目类别重大项目 重点项目 引导项目总经费概算万元申请计划经费力兀自筹与匹配经费万元申报日期年 月曰1预期起止时间自年 月 日；至年 月曰项 目 属 性 与 预 期 成 果所属技术领域名称电子信息 生物与医药先进装备制造新材料 资源与环境新能源与节能农业 医疗卫生 社会事业其他所属行业参考仃业所属学科代码所属专业项目来源自有技术 产学研合作开发技术引进消化吸收技术

5、其他技术前期工作技术基础国家基金计划 国家863计划国家科技攻关计划 国家其他科技计划 部委级计划 省基金计划 省级计划 市级计划 自选 其他 无预期成果主要形式发明专利新产品或新品种新装置新材料新工艺或新方法计算机 软件技术标准论文论著软科学研究报告基地建设平台建设其它项 目 负 责 人姓名性别男女出生年月年 月民族文化程度研究生 本科大专其它最高学位博士硕士学士无行政职务专业职称正高级 副高级 中级 初级 无1办公电话住宅电话手机电子邮箱传真申 报 项 目 单 位单位全称法人代码负责人姓名性别男女出生年月年 月办公电话传真住宅电话所在地市通讯地址邮政编码单位科技管理部门负责人姓名职务办公电

6、话单位上级主管部门全称办公电话开户银行帐号单位类别政府部门 高等学校 科研院所 国有企业 集体企业 股份 合作企业 联营企业 有限责任公司股份有限公司 私营企业港澳台商投资企业 外商投资企业 其他企业类 单位特征省高新技术企业 高等学校、科研院所创办企业 科研院所整体转制企业 国家、省高新区企业留学人员创办企业创业中心或孵化器内企业其他项 目 组 主 要 成 员 构 成 与 分 工姓名出生 年月性 别文化程度专业所在单位专业技术 职务组内具体分工项 目 负 责 人 资 历【提示】项目负责人的学历、科研工作简历、承担省级及其以上各类基金、科技计划的 情况，及其取得的成果等简况：#1.基本信息表【

7、1.4项目实施可行性、预期目标与效果前景分析简表】项 目 提 出 匕 冃 景【提示】相关领域国内外发展现状与趋势；我省现有技术基础；立题必要性；项目申报 单位实施该项目的优势：项 目 主 要 内 容 与 技 术 指 标【提示】主要研发内容；拟解决技术关键点及主要技术指标：项 目 主 要 创 新 占 八、【提示】主要创新点，尤其是预期获得的知识产权简况：项 目 实 施 的 可 行 性【提示】项目拟采取的研究方法（或技术路线、实施方案）的可行性简况：项 目 预 期 目 标 与 效 果 刖 景 分 析【提示】项目预期目标与效果（包括经济、社会、环境效益等）前景分析简况：#1.基本信息表【1.6项目预

8、期实施进度安排与经费预算简表】项 目 现 有 工 作 基 础【提示】项目现有工作基础（本单位已有的相关支撑条件和主要仪器设备等）简况：项 目 合 作 单 位 支 撑 条 件【提示】项目合作单位在本领域或冋行业的研发水平、能力、实力、国内位次；为该项 目提供支撑条件简况：项 目 预 期 进 度 安 排【提示】注明预期实施进度安排的初步计划（即阶段性工作要点）：项 目 资 金 来 源 及 科费 用 途【提示】注明项目经费来源经费单位：万元合计政府部门自有 资金银行贷款其他国家科技厅市县其他合计已投入 资金新增 资金【提示】注明科三费用途经费单位：元用途合计人员 费用调研 培训 费用公务 费用设备

9、购置 费用能源 材料 费用建安 工程 租赁业务 费用验收 鉴定 费用其他 费用预算#2.专项信息表【2.1.1海外学子创业资金专项计划申报简表】合作学子姓名性别男女出生年月国别留学国家/地区毕业时间获得最高学位学校所获最高学历博士硕士学士其他所学专业所在机构职务联系电话传真E-mail通信地址邮编参加国外社团任职社团网址联系人电话【提示】海外学子 主要学历（包括国内、国外）简况:主要 学 历【提示】海外学子 主要工作经历（包括国内、国外）简况:主 要 工 作 经 历合作方式独资资金入股技术入股提供技术咨询市场营销所占股份（%技术来源本人持有他人持有 与他人共有单位持有提 供 的 主 要 技 术

10、 内 容 和 水 平【提示】海外学子提供的项目 主要技术内容和水平简况：海 外 学 子 主 要 成 就【提示】海外学子已取得的主要成就 简况：9企业名称信用等级职工总数人大专以上人员人其中研究开发人员人中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人上年度企业总收入力兀上年度企业净利润万兀上年度产品销售收入力兀上年度企业交税总额万兀上年度工业增加值力兀上年度企业创汇总额万美兀上年末企业总资产力兀上年度企业技术开发经费支出额万兀合作院校名称归属中科院（）（请在括号内填与对应选项代码）01 是02否院校专家姓名合同额万元签约时间年 月项目合作方式（）（请在括号内填写对应选项代码）01技术购买；02技

11、术入股；03投资入股；04合作开发；05其他项目现处阶段（）（请在括号内填写对应选项代码）01研发阶段；02中试阶段；03批量生产；04规模生产申报项目主要产品名称达产年预期实现年销售收入小计万兀1.万兀2.万兀3.万兀专利情况预期申请专利授权总数项其中发明专利数项已获专利授权数项其中发明专利数项项目开展以来， 已实现指标年均就业人数人累计净利润万兀累计资金投入力兀累计缴税总额万兀累计工业增加值力兀累计创汇万美兀累计产品销售收入力兀市场占有率%项目执行期内，计划实现指标新增就业人数人累计净利润万兀新增资金投入力兀累计缴税总额万兀累计工业增加值力兀累计创汇万美兀累计产品销售收入力兀市场占有率%2

12、.2 省院校合作工程专项资金计划项目申报说明一、填写要求： 申请企业须认真按此说明录入相关内容，各项栏目不得空缺， 无此内容时填“无”，数字一律取整数，企业名称需填写全称。二、指标说明：1信用等级： 指由本企业的开户银行核定的信用等级或专业评级机构评定的信 用等级。2企业总收入： 指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品 相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。3工业增加值： 指企业在工业活动中创造的价值（农业项目可不填写此内容） ； 计算方法 是：工业增加值 =工业总产值 - 工业中间投入 +工业部分的增值税 4项目现处阶段： 研发阶段： 指项目现处于以

13、生产为目的，研制新技术、新工艺、新产品、新 方法、新装置或对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实质性改进而进行的一 系列技术工作。 其成果应为一种具有新产品或新技术基本特点的原型 （样品、样机）。 中试阶段： 指项目处于以生产为目的，利用研发阶段得到的原型（样品、样 机）、工艺、技术等成果进行产品的定型设计、 获取生产所需的技术参数等一系列技 术开发工作。这一阶段包括产品试制与设计、工业性试验以及部分小批量试生产。 批量生产：指项目处于利用中试阶段的技术开发成果进行较大规模的生产活 动阶段。 规模生产： 指项目处于完成全部技术开发进行大规模的生产活动阶段。 5项目执行期内计划完成指标： 项目

14、执行期指项目从项目起始时间到计划完成 时间。项目执行期内计划完成指标指在项目执行期内该项目实际可实现的累计指标， 而不是达到的生产能力。 此项指标是项目验收时的主要考核依据 。法人代码()()()()()()()()()信用等级注册时间注册资金万兀其中外资（含港澳台）比例%职工总数人大专以上人员人其中研究开发人员人中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人上年度企业总收入力兀上年度企业净利润力兀上年度产品销售收入力兀上年度企业交税总额力兀上年度工业增加值力兀上年度企业创汇总额万美兀上年末企业总资产力兀上年度企业技术开发经费支出额力兀主要产品名称占企业年销售收入总额比例1.%2.%是否获得国

15、家创新基金或成果转化资金资助是（）否（）（请在对应的选项中打“2” ,如回答“是”，请注明项目名称、立项年度及支持数额）项目名称：立项年度：支持数额：万兀项目现处阶段（）1.研发阶段2.中试阶段3.批量（规模）生产项目获专利情况已获专利授权数项其中发明专利数项项目实施以来，已实现指标年均就业人数人累计净利润力兀累计资金投入力兀累计缴税总额力兀累计工业增加值力兀累计创汇万美兀累计产品销售收入力兀市场占有率%项目执行期内，计划实现指标新增就业人数人累计净利润力兀新增资金投入力兀累计缴税总额力兀累计工业增加值力兀累计创汇万美兀累计产品销售收入力兀市场占有率%申请省创新资金类型和数额无偿资助力兀贷款贴

16、息力兀申请省创新资金 主要用途（）（）（）（按使用资金数额大小选择3项）1.研发及中试费用；2.固定资产购置费用；3.贷款贴息；4.与项目直 接相关的其他支出132.3 科技型中小企业创新资金专项计划项目申报说明 一、填写要求： 申请企业须认真按此说明录入相关内容，各项栏目不得空缺， 无此内容时填“无”，数字一律取整数，企业名称需填写全称。二、指标说明：1企业法人代码： 应采用国家统一规定的企业法人代码， 没有企业法人代码的 企业应先办理企业法人代码本。2信用等级： 指由本企业的开户银行核定的信用等级或专业评级机构评定的信 用等级。3企业总收入： 指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本

17、企业产品 相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。4工业增加值： 指企业在工业活动中创造的价值（农业项目可不填写此内容） ； 计算方法 是：工业增加值 =工业总产值 - 工业中间投入 +工业部分的增值税5项目现处阶段： 研发阶段：指项目现处于以生产为目的，研制新技术、 新工艺、新产品、新方法、新装置或对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实 质性改进而进行的一系列技术工作。其成果应为一种具有新产品或新技术基本特点 的原型（样品、样机）。 中试阶段： 指项目处于以生产为目的，利用研发阶段得 到的原型（样品、样机）、工艺、技术等成果进行产品的定型设计、获取生产所需的 技术参

18、数等一系列技术开发工作。这一阶段包括产品试制与设计、工业性试验以及 部分小批量试生产。 批量（规模化）生产： 指项目处于利用中试阶段的技术开发 成果进行较大规模的生产活动阶段。6项目执行期内计划完成指标： 项目执行期指项目从项目起始时间到计划完成 时间。项目执行期内计划完成指标指在项目执行期内该项目实际可实现的累计指标， 而不是达到的生产能力。 此项指标是项目验收时的主要考核依据 。7申请省创新资金类型及数额： 申请企业应根据项目所处不同阶段， 选择相应 的支持方式（只限一种） ，并在相应栏目内填写申请数额。8固定资产购置费用： 主要是指试验、生产用仪器、设备的购置费和安装费、 商业软件购置费

19、、样品样机试制费等。9研发及中试费用： 主要包括项目在研究、开发和中试中的材料费、燃料及动 力费、调研费、咨询及信息费、项目评审论证费、培训费、技术转让费等。#2.专项信息表【2.4.1科技与民间资本对接计划申报简表】项目实施单位名称注册资金力兀其中外资比例%注册时间职工总数人大专以上人员人研发人员人中层以上管理人员总数人其中大专以上人员数人上年度企业总收入力兀上年度企业净利润万元上年度产品销售收入力兀上年度企业交税总额万元上年度工业增加值力兀上年度企业创汇总额力美兀上年末企业资产总值力兀上年度企业研发经费支出额万元现有主要产品名称上年度销售收入1.万元2.万元3.万元技术水平 口 01国际领

20、先02国际先进03国内领先 04国内先进 05其它项目现状 口 01研发阶段02中试阶段03批量生产04规模生产合作方式 01受让技术02技术入股03合作开发04其它项目投资 及来源 （万兀）合计民间 资本政府拨款风险投资金融 贷款外资（万美兀）其它总投资已完成投资筹融 资计 划立项当年第2年第3年项目规模 及经济 效益（万兀）市场占有率%规模产值销售收入净利 润税金创汇（力美兀）立项当年第2年第3年152.专项信息表【242科技与民间资本对接计划申报简表】172.专项信息表【242科技与民间资本对接计划申报简表】项 目 合 作 各 方 情 况 及 履 行 合 同 的 主 要 责 任 和 义

21、务经济类型01事业单位02民办非盈利机构03 国有独资企业 04 集体企业05个体私营企业06外商独资企业07国有控股企业08 私人控股企业09中方控股企业10外资控股企业11其它项目持有方经济类型口法人代表技术职称从事专业项目负责人联系电话E-mail年成果数量项其中专利项年成果转化数量项【提示】概述项目持有方履行合同的主要责任、义务及完成时间:项目投资方经济类型口法人代表技术职称从事专业项目负责人联系电话E-mail投资项目数项科技项目项已产业化项目项【提示】概述项目投资方履行合同的主要责任、义务及完成时间:项目实施方经济类型口法人代表技术职称从事专业项目负责人联系电话E-mail年成果转化 项目项已产业化 项目项达到投入产出比的项目数1:1 1:2 【提示】概述项目实施方履行合同的主要责任、义务及完成时间#2.4 科技与民间资本对接计划项目申报说明一、填写要求 申请单位须认真按此说明录入相关内容，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，项目实施单位名称须填写全称。在网上申报的同时，将可行性报告要求的申报资料附件以书面形式报送科技厅 成果市场处（一式 2 份）。申报资料附件包括：1法人执照（复印件）2民间资本对接项目合同书（原件）3民间