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文档简介

1、重庆省 2015 年心电学技术高级职称考试题一、单项选择题(共 25题,每题 2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题 意)1、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述,正确的是A 不引起心电图改变B. 对PR间期无影响C 弓I起QRS波群增宽D. QT 间期缩短E. 可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞2、关于 aVR 导联的连接方式,正确的是A. 右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极B. 左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极C. 右上肢接正极,左下肢接负极D. 右上肢接正极,左上肢接负极E. 正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极3、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用

2、核素显像检 查进行辅助诊断,但不包括A .急性心肌梗死合并右束支阻滞B. 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死C. 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时 间已过D. 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后4、关于正常人 ST 段偏移的描述,不正确的是A. V5、 V6 导联 ST 段上抬小于 0.1mVB. V2、 V3 导联 ST 段上抬可达 0.3mVC. 年轻人ST段上抬的幅度较大D. ST 段下移一般不超过 0.1mVE. 早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异5、磁带式记录器发生机械

3、故障可以引起下列现象,但除外A. RR间距延长B . QRS波群增宽C. 存储量不足D . RR间距缩短EP 波时限缩短6、在走纸速度为 25mm/s 的条件下,判断心电图机时间常数的方法是A .测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B. 测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C. 测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D. 测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E. 测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间7、关于等长运动的表述,正确的是A .步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B. 做功时,肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C. 等长运动时骨骼肌血管扩张,外周

4、血管阻力降低D. 对心血管患者有利E 是受试者首选的运动形式8、心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是A. 胸骨左缘区B .心尖区C. 剑下区D .胸骨上凹E. 胸骨右缘区9、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是A. QRS波群的形态 B . QRS波群的宽度C. QRS波群延迟出现的时间D. 既往心电图是否有束支阻滞E 逸搏的频率10、图 4-8-13中 A、B 图为同一起搏器患者 24小时内不同时间记录的心电图, 以下为有关该心电图的描述,其中错误的是A .起搏模式为VDDB. 基础起搏间期为700msC .室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D. 当自身频率

5、小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为 VVIE. 当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为 VAT11、患者男性, 52岁,头昏半个月就诊。心电图如图 3-14-12 所示,应诊断为 A .窦性心律,几乎完全性房室传导阻滞,室性期前收缩B. 窦性心律,二度I型房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩C. 非阵发性房性心动过速,干扰性房室分离,室性期前收缩D. 窦性心律,高度房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩E. 窦性心律,间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩12、洋地黄中毒的心电图改变不包括A .窦房阻滞B. 心房颤动伴三度房室传导阻滞C. 房性心动过速D .室性心动过速EST-T 呈

6、鱼钩样改变13、患者男性, 55岁,反复发作心前区疼痛 2 年, 2 周前查心电图示左室面导联 ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如图 3-3-10 所示,结合临床症状,应首先考虑为A .非ST段抬高型心肌梗死B. 心肌缺血C. 亚急性前壁心肌梗死D. 心尖肥厚型心肌病E. 陈旧性前壁心肌梗死14、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是A .室间隔厚度13mmB .左心室后壁厚度与室间隔厚度比值1.3C. 最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部D. 合并梗阻时可有SAM现象E 左心室顺应性减低15、所谓的 3 支冠状动脉病变是指A 左前降支、对角

7、支、钝缘支发生病变B. 右冠脉、左前降支、中间支发生病变C. 左回旋支、中间支、对角支发生病变D. 左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E. 左主干、左前降支、左回旋支发生病变16、以下为不典型的二度I型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外A .心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长B. RR 间距进行性缩短C. PR间期延长无一定规律D. 心室漏搏前的PR间期意外地延长E. 出现连续2次心室漏搏17、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是A. T 波振幅减低或 T 波倒置B. ST段压低C. U波显著D. QT间期不变 E. QRS波群增宽18、患者男性, 65岁,慢性咳喘 20余年,

8、 因胸痛就诊。 心电图如图 3-1-9 所示, 应考虑为A .双心室肥大B. 左后分支阻滞,心肌缺血C. 右心室肥大,心肌缺血D. 左心室肥大E. 急性心包炎19、患者男性, 45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形,如图 4-1-5所示, 但患者全天生活日志未记录任何不适症状,图中宽大畸形的波形是A. 多形性室性心动过速B. 肌肉震颤C.交流电干扰D. 导联线接触不良E.心室扑动20、评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的 HRV 方法是A. 24 小时长时程时域分析B. 24 小时长时程频域分析C. 5 分钟短时程时域分析D. 5 分钟短时程频域分析E. Lorenz 散点图21、关于起搏阈

9、值的阐述,正确的是A .心肌纤维化不影响起搏阈值B. 负极比正极的起搏阈值高C. 心房起搏阈值一般应w 1.5VD. 心室起搏阈值一般应w 5.0VE. 高钾血症可使起搏阈值降低22、最准确的 PR 间期的测量方法是A .选择U导联测量PR间期B. 选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D 选择V1导联测量E选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点23、患者男性, 26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如图 3-19-1 所 示,结合患者的病史,最可能的诊断是A .急性心包炎B .变异型心绞痛C.

10、早期复极D. Brugada综合征E. 心肌梗死超急性期24、以下提示心肌缺血的心电图改变是A V5 导联 R 波增高BT 波和 U 波融合CU 波增高D. U、 aVF导联T波倒置,呈冠状T波E. V1导联呈QS型25、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是A. 典型的心电图表现为SI QrnT川图形B. V1V2导联T波倒置C. V4V6 导联 R/Sv 1D. 额面QRS心电轴可以正常E. 不会引起心房波改变二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2个以上符 合题意,至少有 1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)1、目前

11、最常用的运动试验方案是ABruce 方案BNaughton 方案CACIP 方案D Weber 方案EMason-Likar 方案2、患者男性,53岁。因心悸3天就诊,心电图如图4-2-2所示,发现有R-R间 距不齐现象,其原因为A .窦性心律不齐B. 二度I型房室传导阻滞C. 房性期前收缩D. 二度I型窦房阻滞E. 二度U型窦房阻滞3、以下为食管电极导管的定位方法,但不包括A .根据食管导联心电图P波形态B. 根据食管导联心电图T波形态C. 根据食管导联心电图P波振幅D. 根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E. 通过起搏定位4、关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是A .心电图可

12、正常B .常见左心室肥大C. 晚期出现右心室肥大D. 可出现左心房肥大E 不出现右心室肥大5、关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是A .经食管心房调搏的起搏阈值常15VB 起搏电极导管的位置与起搏阈值无关C. 药物和体位均可影响起搏阈值D. 测定起搏阈值时,采用的刺激频率一般比自身心率快1020次/分E. 起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压6、胸骨左缘第 2肋间闻及连续性机器样杂音, 胸片示主动脉弓及肺动脉段突出, 肺血增多。可能性最大的疾病是A .房间隔缺损 B .室间隔缺损C. 肺动脉瓣狭窄D .动脉导管未闭E. 法洛四联症7、符合左心房肥大的心电图改变是A. P波时限v 0.

13、12sB. Ptfvl 绝对值为 0.02mm - sC. PH>m> aVF 振幅0.25mVD. n>m> aVF导联P波时限0.12s, P波双峰,峰间距0.04s EP 波形态高尖8、患者男性, 70岁,心慌、胸闷 5天。心电图检查如图 3-8-7所示,应诊断为 A .间歇性右束支阻滞B. 房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C. 交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D. 室性期前收缩三联律E. 以上都不是9、患者男性, 65 岁,心电图显示预激综合征, 食管电生理检查诱发出心动过速, 心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示,应诊断为A. 房室结

14、折返性心动过速B. 顺向型房室折返性心动过速C. 房性折返性心动过速D. 逆向型房室折返性心动过速E. 心房扑动10、患者男性, 32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图 3-6-7 所示,应考虑为A .正常心电图B .高钾血症C 高钙血症D 低钙血症E. 洋地黄效应11、心脏位置和胸廓畸形可引起异常 Q 波,以下描述错误的是 A .肺气肿可使V1V3导联呈QS型B. 横位心可使aVL导联呈Qr型C .漏斗胸患者V1导联可呈Qr型D. 气胸患者在右胸导联可出现 QS型E. 肺气肿患者V1V3导联呈QS型时,放低一肋间描记可出现rS型12、亚极量运动试验是指极量运动量的A 65% 75%B 75%

15、 85%C85% 90%D 85% 95%E. 90%95%13、首次通过法显像,右心房显影后,左心房和左心室立即显影是由于存在 A .右心房至左心房分流B. 左心房至右心房分流C. 三尖瓣反流D .肺动脉瓣反流E. 主动脉瓣反流14、患者女性, 70 岁,植入双腔起搏器 5 年。随防复查心电图如图 4-8-5 所示, 正确的表述是A .窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为 VVIB. 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为 VATC. 窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为 AAID. 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为 VOOE. 窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式

16、为 DDD15、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A .右心衰竭B .心源性休克C. 室性心律失常D .心脏破裂E. 乳头肌断裂16、提示左心室肥大的心电图表现是A. Rv1 > 1.0mVB. Rv5+Sv1 >4.0mV(男性)或3.5mV(女性) CRaVF> 0.8mVDRv5> 2.0mVERaVF>1.5mV17、 关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确 的表述是A .后者心率逐渐加快和逐渐减慢B. 前者心动过速发作有突发突止的特点C 后者经电生理刺激不能诱发和终止D. 后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E. 用刺激迷走

17、神经的方法可减慢后者的频率18、患者男性, 28 岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌 病,其超声心动图表现应不包括A .房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”B. 室壁运动弥漫性减弱C. 二尖瓣、三尖瓣反流D. 主动脉瓣提前关闭E. 二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大19、左室射血分数(EF)的正常范围为A. > 30% B . > 45% C . > 50%D . > 60%E . > 70%20、患者女性, 40 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图 3-1-4所示,提示A 双侧心房和双侧心室肥大B 右心室肥大C 左心房和右心室肥大D. 双侧心房肥大E. 双侧心室肥大21、心电图纸速为 25mm/s 时,每毫米横向间距相当于A. 0.01s B. 0.02s C. 0.04sD. 0.05s E. 0.10s22、脑血管意外 (脑出血或蛛网膜下腔出血 )的心电图可表现为A. QT 间期延长B. 胸前导联宽大的直立T

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