第15届湖南桃源枫林花海全国独轮车锦标赛报名表总表

1、第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛报名表（总表）（主管单位公章）组队单位参赛队名称联系人电话参赛队通讯地址（详细填写确保收到信件）邮编报名日期姓名汉语拼音工作单位职务出生年月性别民族联系电话队内职务报到时间抵达车次备注本队人员分类统计领队教练9周岁以下组12周岁以下组16周岁以下组1725周岁组2639周岁组4050周岁组51周岁以上组工作人员观摩人员全队总人数人人人人人人人人人人人人一、本届报名表表1为总表，领队、教练、随队官员及观摩人员填表1;表2至表14为参赛选手项目表。如表1内的人员参加竞赛，除填写表1外，还应填写参赛项目表。二、报名表必需按通知和规程中的要求填写并加盖公章，表

2、内各项内容必需认真填写并保证其内容的完整和真实，不然无效。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一9周岁以万年龄组（16寸车）选手报名表参赛队名称：表2参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆r牌100米200米400米800米30米单脚场地障碍5公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、800米每人限报2项，其它项目可全报。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一12周岁以广洋舲组（20寸车）选手报名表参赛队名称：表3参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆.1牌100米200米400米1500米30米走

3、轮50米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、1500米每人限报2项，其它项目可全报。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一16周岁以广空舲组（24寸车）选手报名表参赛队名称:参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆r牌100米200米400米1500米30米走轮50米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、1500米每人限报2项，其它项目可全报。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一16魏岁以广华舲组（700C车）选手报名表参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月

4、日第儿次参赛参赛车辆r牌200米400米800米1500米30米走轮50米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注参赛队名称:表5专门提示：一、200米、400米、800米、1500米每人限报2项，其它项目全报。二、200米、400米、800米、1500米、马拉松利用700c车型；走轮、单脚骑、场地障碍、慢骑利用24寸车型。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一1725周岁年舲组（24寸车）选手报名表参赛队名称：表6参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆r牌100米200米800米1500米30米走轮50米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注第15届湖南桃源县

5、枫林花海全国独轮车锦标赛1725周岁年龄组（700C车）选手报名表专门提示：100米、200米、800米、1500米每人限报2项，其它项目可全报。参赛队名称：表7参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆r牌200米400米800米1500米30米走轮50米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：一、200米、400米、800米、1500米每人限报2项，其它项目可全报。二、200米、400米、800米、1500米、马拉松利用700c车型；走轮、单脚骑、障碍、慢骑利用24寸车型。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一2639周岁隼舲组（24寸车）选手报名

6、表参赛队名称：参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆r牌100米200米400米800米30米走轮30米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、800米每人限报2项，其它项目可全报。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一4050周岁隼舲组（24寸车）选手报名表参赛队名称：表9参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第儿次参赛参赛车辆F牌100米200米400米800米30米走轮30米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、800米每人限报2项，其它项目可全报。第15届湖

7、南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一51周岁以上隼舲组（24寸车）选手报名表参赛队名称：表io参赛队员单位参赛号（不填）姓名汉语拼音性别民族出生年月日第几次参赛参赛车辆r牌100米200米400米800米30米走轮30米单脚场地障碍慢骑10公里马拉松备注专门提示：100米、200米、400米、800米每人限报2项，其他项目可全报。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一4X1力求报名表组别棒次参赛号（不填）运动员姓名汉语拼音性别年龄备注20寸车组（12周岁以下）第一棒第二棒第三棒第四棒参赛队:表1124寸车组第一棒第二棒第三棒第四棒专门提示：一、每队各组4X100米接力（2男2女）棒次可自由

8、排列。二、每队20寸车组、24寸车组各限报一组。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一技术药目报名表参赛队：表12单人技巧双人技巧参赛号（不填）选手姓名汉语拼音性别年龄备注参赛号（不填）选手姓名汉语拼音性别年龄备注选手搭档选手搭档团体技巧（五名队员以上）团体技巧第一组团体技巧第二组队员名单：队员名单：专门提示：1、单人技术每队参赛队员为5人以下的队男、女各限报1人，610人的队可男女各报2人，20人以上的队可男女各报3人。二、双人和集体技术组合不分年龄组，参赛队员30人以下的队每队各限报1组，队员30人（含）以上的队和东道主队可各报2组。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一酒戏防目报名表参赛队：教练员：场上队长：表13独轮车篮球（队员57人）参赛号（不填）场上号码运动员姓名汉语拼音年龄备注专门提示：参加篮球竞赛的队员必需年满12周岁以上。第15届湖南桃源县枫林花海全国独轮车锦标赛一演出所目报名表参赛队：表14表演项目参赛号（不填