短肽肠内营养(内部)

1、纽迪希亚公司我们的使命领导先进医学营养推动疾病完美治疗NUTRICIAAdvancedMedicalNutrition1901: MD + BusinessmanNR1CHT1NCTOTBEREIDINGYMNORMMEZ！NUTRICIA纽迪希亚BabyandinfantFoodFactory1901年，在荷兰由医生和企业家建立的主!生产婴幼儿食品的工厂am-riuMA/AN DER HAGEN儿童与患者饮食的最佳选择x zvnETERMEEROtM.-KhderihGUONOhEiaSMEThebestfoodforChildrenandpatientsZNUTRICIA天属迪希亚纽迪希亚

2、一世界级百年企业，领导先进医学营养TheWorldwideLeaderin（处于世界领导者的地位）Medical Nutrition医疗营养Nutrients for Patients, Infants, ElderlySpecialized Nutrition特殊营养Special Requirements特殊营养需求UTRICIA迪希亚百年企业，领导先进医学营养市公司暨儿配方制的上市医学营养产品上市Nutrlsoo AMf S力收购CNC-健安喜OAHOne加入法国达能集团收购多美滋空团以“中国办事处c°纽迪希亚制药无锡有限公司成立o祓报手皇家称号管饲卷养产品上市纽迪希亚成立19

3、011947196019661971199319961999?00020052007ZNUTRICIA"纽迪希亚纽迪希亚成为达能集团一员NUMICO额赤年金口雪：嗫达能和纽迪希亚一强强结合的典范专业奶制A；I主要为酸奶& 同类产品工0优旗瓶笠水医学营养健康皆养#2clinical45% （西欧）10%L>1x80%ofGroupsaleswith#1positions80%的产品组销售处于第一的位置ZNUTRICIA“迪希亚NutriciaChina纽迪希亚中国ZNUTRICIA天为迪希亚NutriciaChina纽迪希亚中国第一家 将肠内营养产品引进中国 在中国建立肠

4、内营养及配套输注产品的欧洲独资公司 通过GMP和IS09000认证的医疗营养厂家 成立产品研发中心 获得发改委认可的专利产品MF6（6种膳食纤维组合） 出口欧美市场肠内营养制剂和输注系统纽迪希亚XNUTRICIA.Medical拥有满足危重病人不同需求的完整产品链PeptisorbSP百普力®PeptisorbPW百普素®医疗输注设备CAS(ZUTRICIAAdvancedMtdicdNntiibco%。Flocarerange复尔凯®肠内营养输注系统达能/纽迪希亚一世界级企业,领导先进医学营养Nutrison能全索雄口*管*ZUTRf/til迪希"M&

5、#39;算次“处方inirJH山OMOdUOSEnNNutris0n能全素ZNUTRICIANfilM«Diason凄至:rr权威推荐营养控糖真正的糖尿病和应激性高血糖患者的专用型肠内营养制剂XNUTRICIAAjMvwxfdMutritd达能/纽迪希亚一世界级企业，领导先进医学营养Z-NUTRICIA百普力：胃肠功能不全患者肠内营养的首选 唯一短肽和氨基酸预消化配方 双通道氮源吸收，快速补充蛋白质 减轻胃肠道负担，促进胃肠道恢复UTRICIA肠内营养制剂的分类中文名称英文名称剂型口服散剂氨基酸型肠内营养剂EnteralNutrition(AminoAcid)口服散剂口服液体剂口服散

6、剂口服液体剂口服散剂短肽型肠内营养剂（百普系列）整蛋白型肠内营养剂疾病特异型肠内营养剂EnteralNutrition(ShortPeptide)EnteralNutrition(Intracted-Protein)EnteralNutrition(DiseaseSpecific)UTRICIA迪»a白质消化吸收的过程（整蛋白）蛋白质经胃蛋白酶等消化 分解成多肤转氨基和脱氨基作用,肝肺1蛋白质合成的啊小肠） 经胰蛋白酹等消化u 分解成短肽和游通氨基短肽和游离氨基酸经刷状缘吸收进入门峥脉（以短肽吸收为主）ZNUTRICIA玉加不【攵是蛋白吸收的主要途径游离氨基酸 短肽7.蛋白质在正常人

7、体中的吸收形式主要为短at（67%）其次为游离氨基酸（33%）,而非仅仅游离氨基酸。UTRICIA短肽比游离氨基酸更易吸收蛋白质在肽的形式下极具活性，小分子的二肽和三肽比游离氨基酸更易吸收短肽的生物效价及营养价值均高于游离氨基酸 短肽的吸收率是游离氨基酸的225倍 短肽从肠道进入血液只需几十几分钟 短肽的吸收利用程度几乎达到100%李勇等.肽营养器北京太堂医学出版社UTRICIA短肽的官养学作用 提高食物氨基酸的利用率，促进蛋白质的合成 提高矿物质的利用率 促进生长发育 阻碍脂肪吸收 降低肠道疾病的发生率UTRICIA短肽吸收机制的六大特点迪凭亚 不需消化，直接吸收，完整进入人体循环系统 吸收

8、速度快，如同静脉针剂注射，快速发挥作 用 100%被吸收，完全被人体利用 主动吸收，H+依赖性载体介导吸收与扩散吸 收并存 不需消耗人体能量或很少，不增加胃肠道负担 起载体作用，运输人体所需营养物质到组织器 官己方优势：充分利用双通百普系列同时含有游离氨基酸和短肽的预消化配方制剂/即使在游离氨基酸转运体系损耗或先天性缺损时，也可快速补充营养/即使小肠功能减退，也不影响运转率2314由肽4.4整蛋白2.80.5平衡是指氮的摄入量与排出量之间的平衡721cga CP nt al Niitritipn in Clinical Prrtinn 1 QQD,1-227游离 氨基酸方内营养制剂吸收及改善营

9、不同肠内营养制剂对氮平衡的改善速度(g/day)，短肽对氮平衡的改善速度:是游离氨基酸制剂的9倍、是整蛋白的16倍态，人和动物食物中的含氮物质绝大部分 蛋白宙营养制剂的渗透压渗透压过高会导致胃潴留、恶心、呕吐、严重腹泻及相关水及电解质不足等不同肠内营养制剂的渗透压(mOsmol/L)010020030040050060070080076550游海氨基酸制剂临界值O47百普索404百普力指 >550mQsmol/l范辉，肠内肠外营养制剂及特点.Downloadedfromcn/upload/2003613831957342.doconAugust25th.2008.ZNUTRICIA迪希营

10、光胺的重要作用 增强免疫细胞功能不增加促炎因子的产生 促进肌肉蛋白的合成 改善氮平衡 避免肠粘膜细胞的萎缩 保护肠粘膜屏障 减少感染并发症方内营养制剂的谷氨酰胺含每百克蛋白质当量中谷氨酰胺的含量(g)每百克蛋白质当量中谷氨酰胺含量，百普系列比游离氨基酸制剂多49%UTRICIA目普系列的能量组成P<0.05军系列：明显改善患者营养状营养状况的变化(g/l)3530 252015105.33.2 白蛋白0.080.24*前白蛋白术后第1天术后第14天* PvO.051.42.3转铁白蛋白系列：快速改善术后血浆氨WzKT血浆氨基酸(umol/L)事系列：体重减轻明显少于整0.00.5整蛋白(

11、6X)褪胆解慎恻及-1.0-1.5-2.025百普系列-1.3-2.4UTRICIA0J:快速恢复术后胃肠功能开始时间(t/h)160140120100806040200135.76肛门排气肛门通便对照组百普力组黄海球等.大肠肛口病外科杂志2004;10(2);108-411.减少重症患者住院时百普系列住院时间(天)P<0.0527整蛋白UTRICIA内营养的耐受标准能耐受-应用EN未出现不适较能耐受-应用EN后出现腹痛、腹胀或腹泻，但经治疗可缓解不能耐受-应用EN出现严重腹痛、腹胀或腹泻，被迫中断ENUTRICIA系列：患者耐受性更好50不能耐受肠内营养的患者比例（）P=0.02440

12、3020W百普系列整蛋白肠内营养制剂比较：小结UTRICIAZNUTRICIA"纽迪希亚短肽型肠内营养制剂危重病人肠内营养一线用药ZNUTRICIA二纽迪希亚倡导肠内营养的新概念Et4营养治疗决策流程c营养评估）ASPEN Guideline 2002 （美国肠外与肠内营养学会）金标准-肠内营养制剂的选择以胃肠道功能的状况为依据，胃肠道功能完整的病人使用整蛋白配方（如能全力），胃肠道功能不全的病人用预消化配方（如百普力;百普素）SENT（序贯肠内营养治疗）胃肠道是否有功能？）是 n-一弥漫怛庭膻炎 斯校在-难治性昼吐 否谥治蛉法方«肠内营养金标准： 胃肠道功能状 态决定肠内营 养配方的选择长朗药组口JfiSH长蟹啜淞仇限制Cw国冲脏营养）胃肠道愤消化配方胃聃道功能长复0g能全力15淀全力L。6苜力：WW（过渡至口服）。卜充肠外营养t（过渡至全肠内营养）SENT对于胃肠道功能不 全的患者采用序贡 肠内营养治疗-胃肠道功能不全的病人应采用序贯肠内营养治疗方案，先使用预消化配方，根据病人的胃肠道功能的逐渐恢复，逐步过渡至整蛋白配方ZNUTRICIA,纽迪希亚500nli/瓶，lkcal/m