湛江市城乡居民医保普通门诊结算系统

1、湛江市城乡居民医保普通门诊结算系统湛江市城乡居民医保普通门诊结算系统湛江市城乡居民医保普通门诊结算系统使用说明 系统需求： 1、操作系统： windows 2000/XP/2003/Vista/7 2 、数据库： 系统需安装本地 SQL2000 数据库作为运行库 3、软件环境： 必须在连接湛江市城市居民医疗保险医保系统卫生站访问 湛江医保结算系统 IP 是 的电脑上运行，其 他电脑上不能运行！ 4、在医保系统运行遵循湛江市医保系 统操作流程及操作方式。 5 、参保人员门诊就诊报帐流程： 6、此帮助文件仅讲述医保系统中的结算系统使用部分，医 保系统的使用帮助请参照相关文件。系统参数在系统安装目

2、录下有一个 link.ini 系统配置文件， 双击打开此文件后会看到 系统配置信息。请在系统第一次运行前修改此文件中的相关 参数以使系统能正常运行。 参数说明：（请修改 = 后面的内容） LinkServer: 本地 SQL 数据库服务器 IP 地址 linkData: 本地 SQL 数据库名称 linkuser: 本地 SQL 数据库用户名（默认为 sa ） linkpwd: 本地 SQL 数据库用户密码（安装时所设置或 后来修改的 SQL 密码） linkHostServer: 医保中心 SQL 数据 库服务器 IP 地址 linkHostData: 医保中心 SQL 数据库名称 link

3、HostUser: 医保中心 SQL 数据库用户名 linkHostPwd: 医保中心 SQL 数据库用户密码修改此文件后请保存并将其属 性设置为只读。系统启动 1 、 在桌面上点击系统图标，出 现系统登陆窗体，如下图所示 2、输入工号，如系统中有此 工号，则用户名会自动出现在方框中， 光标跳转到密码方框。 2、 输入密码后回车，登陆激活， 再回车， 则进入系统。（默 认初始用户 999 密码 123 ） 科室设置科室、疾病信息是相 同的设置，在此只讲述科室的相关操作进入系统后先进行科 室信息设置，此处设置的科室信息中的名称及编号必须与医 保系统中的科室信息想一致！ ！如下图所示： 1 、添加

4、：单 击添加按扭，则光标在方框中闪烁，编码自动进行，在 方框中输入相应的内容，拼音码内自动出现该内容的首字拼 音码（注意：有的多音字有可能生成的拼音码不正确） 2 、 修改：先选择相应的信息，再点击修改 ，则相应的信息 在右边出现，名称方框可用，光标在方框中闪烁3 、保存：在添加或修改状态下，保存方可用。单击保存按扭，则 相应的数据存盘。 4、取消：此功能 在添加或修改状态下 方可用，单击取消按扭，则方框内的信息清空，数据进 行刷新。 5、删除：当数据库中相应的数据时，此功能方可 用。同时，不具有管理员权限的用户不能删除数据。6、刷新：单击此按扭，则将数据进行刷新。 7 、打印：单击此按 扭，

5、将打印相关数据。人员管理人员管理是对操作员及医生 信息进行设置，如下图所示： 1 、 对于新增加的医生或操 作员，则点增加按扭，弹出人员信息管理窗体，编号已经由 系统内置，其中的姓名、性别、所属科室必须输入，如为医 生，则将医生标志打上钩，如为操作员，则将操作员标志打 上钩，将对初始密码给予设置，以后修改信息时，操作员的 密码只能由人进行修改，管理员也不能进行修改。 2 、 修 改人员信息，双击要修改的人员，则弹出人员信息管理对话 框，操作同新增，但初始密码不能修改。 3 、 人员信息一 旦录入，不能删除，但可以禁用。禁用后的信息自禁用后不 能调用。 项目编辑此处的项目编辑是对由医保系统提供的

6、 项目及药品编辑信息进行编辑，可以对规格、剂型、单价等 进行修改设置，但信息不能新增。如以后发布新的项目药品 标准，只能由系统管理员导入。在方框中输入药品（项目） 名称、拼音码、编号等均可进行查询（支持模糊查询）对要 编辑的信息，先选中，再点修改，所有的方框均可编辑，编 辑好后点保存即可。 下载上传 1 、 点击 ，弹出就诊信息 下载窗体，如下图所示：在此窗体中，选择就诊日期时间段 及就诊号，点 （默认开始及结束日期均当天） ，即可下载医 保中心就诊信息 2、 双击要添加药品信息进行上传的就诊 信息，将弹出如上图所示的数据上传窗体 3、 上图中光标 跳转到就诊科室方框，并弹出科室选择，如下图所

7、示。可以 在红色方框中输入科室编号、 名称或拼音码 （支持模糊查询， 下同），并可使用上下键进行相应的选择，选择相应的科室 信息后回车，则科室名称及编号自动填充到相应的位置。光 标跳转到医生方框，操作同科室选择。也可以使用鼠标在红 色方框中点击左键， 则弹出科室信息选择为， 双击要选择 科 室信息，则科室名称及编号自动填充到相应位置。光标跳转 到医生方框，操作同科室选择。 4、 5、 选择项目信息： 在项目编号方框 输入拼音码、编号或名称，出现模糊查询 内容，上下键选择相应的在此（药品）信息后，回车，信息 填充到相应的方框，项目及分类默认，请不要修改，输入数 量及单价（单价可修改，也可以在项目

8、编辑时修改调价） 。 一路回车，则信息添加并显示在收费信息列表中。并自动跳 转到项目编号方框，以进行下一次的输入。也可以使用鼠标 在 药品目编号方框中点击左键，出现药品信息，如下图所 示，双击要选择的药品信息，则药品信息自动填充到相应的 位置，光标跳转到数量方框， 6、 7、 对于输入错误的信 息，则在收费信息列表中选择相应的信息后点删除按扭，弹 出删除对话框，点是后删除。 8、 9、 上传数据，点提交 数据按扭，弹出确认对话框，点是后上传成功。上传后则可 以到医保系统 进行门诊结算操作。同时弹出打印处方对话 框点 是后弹出打印预览对话框所设置的纸张为 A4 纸的一 半，可以使用 1/2 连续

9、纸。 点 中的打印机图标， 弹出点确定 调用默认打印机进行打印，如果使用非默认打印机，请在打 印机名称中进行选择。点第一个红色按扭退出打印预览，返回系统。也可以在查询信息后进入数据上传窗体点 进行处 方的补打。 结算查询 1 、 进入查询界面， 如下图 ,输入就诊记录号，点查询，则该记录号的数据显示在列表框中。 2、 查询出就诊信息后，双击就诊信息则查询相应的费用明细及 医保系统结算后的结算数据。 医保系统操作部分（从医保 系统操作手册引用，对此部分内容不负任何责任。 ）居民医 保门诊报销操作流程 卫生站访问湛江医保结算系统 IP 是 居保门诊登记登录系统之后，点击医院住院 管理居民门诊挂号（

10、有键入和读卡两种方式，键入是直 接手工输入身份证号码，读卡是用读卡器直接读入） ，点击 门诊挂号之后界面如下图所示。在此界面中输入身份证号码， 选择门诊科室，点击提交。如下图所示。提交以后，在下图 所示页面中输入门诊号，这个号码由自己编写，不能超过 7 位数。输入门诊日期和门诊诊断。门诊病种和住院床位号不 用选择。点击提交保存按钮。点击提交以后，会出现下图所 示办理成功的界面。要记录下此页面中提示的就诊记录号。 下一步的操作中会用到此号码。上传费用明细此部分参照系 统划价上传操作 门诊统筹医保接口和在用的住院医保接口 一模一样。上传方式和住院费用明细是一样的，只是药品目 录中要选择第二个数字为

11、 1 。在发送处方明细时要注意的是： 项目类别为 YP 的项目，自付类别要设置为 11 。特定门诊是 按住院管理使用药品目录中住院那部分的药品。门诊统筹使用药品目录中门诊部分的。 门诊结算办理点击医院住院管 理（门诊住院）结算办理，在下图所示界面中录入住院 号（即办理登记时自己编写的那个号码） ，输入出院日期， 这个日期也要和办理登记的日期一致。输入出院诊断。其余 项目不用选择。点击提交按钮。在下图所示界面中查看显示 的基本资料是否正确，正确就点击下图所示的红色框中的字 体。接着会显示计算的费用明细，查看无误继续点击下图中 红色框中的字样。最后一个页面会计算出报销结果。如下图 所示，此人报销 10 元（红色框中显示） ，然后在最下面的文 本框中输入 2006 点击提交。提交以后会显示办理成功的界 面，如下图。居保门诊统筹报表生成。做完一个