肝硬化肝癌常见并发症知情同意书及委托书

1、*医院 肝硬化常见并发症知情同意书姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 患者因患 疾病，我们将以高度的责任心，全心全意的为患者进行全面诊治，但我们有责任及义务告知患者及家属肝硬化常见并发症，我们将尽力避免和减少下述情况的发生，一旦发生下述意外，我们将会立即采取对应措施，积极救治，必要时转院治疗，望家属协助配合。现将其并发症告知如下：1、上消化道出血 为最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。2、肝性脑病 是本病最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。3、感染 肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，可导致自发性腹膜炎和肝肾综合征。4、肝肾综合征 又

2、称功能性肾衰竭。5、肝肺综合征 肝硬化时由于血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，造成通气/血流比例失调。6、原发性肝癌 如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面发现肿块或腹水呈血性等，应怀疑并发原发性肝癌，并作进一步检查。7、电解质和酸碱平衡紊乱 8、其他 无法预料或者不能防范的不良后果及医疗风险。以上情况我已知晓，无疑异，同意并签字。患者或家属签字（授权委托人）： 医师签字： 年 月 日 年 月 日*医院 肝癌常见并发症知情同意书姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 患者因患 疾病，我们将以高度的责任心，全心全意的为患者进行全面诊治，但我们有责任及义务告知患者及家

3、属肝癌常见并发症，我们将尽力避免和减少下述情况的发生，一旦发生下述意外，我们将会立即采取对应措施，积极救治，必要时转院治疗，望家属协助配合。现将其并发症告知如下：1、肝性脑病 通常是肝癌终末期的并发症，约1/3的患者因此死亡。2、上消化道出血 出血约占肝癌死亡原因的15%。肝癌常因有肝硬化基础或有门静脉、肝静脉癌栓而发生门静脉高压症、食管胃底静脉曲张或小肠静脉淤血等一系列改变，一旦血管破裂，则发生呕血和黑粪。晚期患者可因胃肠道粘膜糜烂合并凝血功能障碍而有广泛出血。 3、肝癌结节破裂出血 约10%的肝癌患者因癌结节破裂致死。肿瘤增大、坏死或液化时可自发破裂，或因外力而破裂。大量出血导致休克和死亡

4、，小破口出血则表现为血性腹水。4、继发感染 本病患者在长期消耗或因放射、化学治疗而致白细胞减少的情况下，抵抗力减弱，再加长期卧床等因素，容易并发各种感染如肺炎、败血症、肠道感染等。 5、门静脉癌栓形成 癌栓脱落引起心、脑、肺血管阻塞。 6、其他 无法预料或者不能防范的不良后果及医疗风险。以上情况我已知晓，无疑异，同意并签字。患者或家属签字（授权委托人）： 医师签字： 年 月 日 年 月 日*医院 授 权 委 托 书姓名 性别 年龄 科别 床号 住院病历号 入院时间： 初步诊断： 本人现授权委托 代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。1.代理人（姓名）： 与本人关系 ： 联系方式：手机 电话 2.代理人（姓名）： 与本人关系 ： 联系方式：手机 电话 代理权限：1.全权委托 2.部分委托全权委托：包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝