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文档简介

1、目录第4章 呼吸系统疾病病人的护理 711一、呼吸系统的解剖生理 711答案与解析 712二、呼吸系统常见症状及护理 712答案与解析 714三、小儿急性上呼吸道感染的护理 714答案与解析 715四、急性感染性喉炎病人的护理 716答案与解析 716五、小儿急性支气管炎的护理 717答案与解析 718六、肺炎病人的护理 718答案与解析 723七、支气管扩张症病人的护理 723答案与解析 725八、慢性阻塞性肺疾病病人的护理 725答案与解析 728九、支气管哮喘病人的护理 729十、慢性肺源性心脏答案与解析 734十一、血气胸病人的护理 734十二、呼吸衰竭病人的护理 738答案与解析 7

2、42十三、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 742答案与解析 743病病人的护理 732第4章呼吸系统疾病病人的护理一、呼吸系统的解剖生理1婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是A. 咽鼓管短、宽、粗,成水平位B. 缺乏免疫球蛋白C. 咽部狭窄、垂直D. 鼻窦口相对较大E. 扁桃体炎症扩散2正常1岁小儿每分钟呼吸频率范围是A. 1620次B. 2025次C. 3040次D. 4050次E. 5565次3导致婴幼儿易忠呼吸道感染的主要因素是A. 呼吸浅快B. 呼吸系统发育不完善C. 呈腹式呼吸D. 体内免疫球蛋白特别是slgA含量低E. 鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富4.支气管哮喘患者呼吸困难的特

3、点是呼气比吸气更为困难,原因是A. 吸气是被动的,呼气是主动的B. 吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大C. 吸气时胸廓弹性阻力增大,呼气时胸廓弹性阻力增大D. 吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大E. 呼气时胸内负压减小,吸气时胸内负压增大5下列部位中,氧分压最高的是A. 动脉血B. 静脉血C. 组织液D. 细胞内液E. 肺泡内6. 肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是A. 血红蛋白的氧结合力B. 肺泡内氧浓度C. 血红蛋白量D. 血管内皮的厚度E. 血氧饱和度7. 正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是A. 缺氧B. 氧浓度升高C. 二氧化碳D. 碳酸氢根E

4、. 酸碱度答案与解析1. A。婴幼儿的咽鼓管相对宽,且短而直,成水平位,故鼻咽部感染时易引起中耳炎。2. C。I岁以内小儿每分钟呼吸次数为3040次。3. Do 4. Do 5. Eo 6. B。7. G二、呼吸系统常见症状及护理1. 黄色痰液,静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,该痰液 可见于A. 支气管肺炎B. 慢性支气管炎C. 支气管扩张症D. 肺气肿E. 细菌性痢疾2. 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是A. 气道狭窄梗阻B. 肺气肿C. 大叶性肺炎D. 肺癌E. 大量胸腔积液3. 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为A. 肾上腺素B. 垂体后叶素C. 维生

5、素KD. 酚磺乙胺(止血敏)E. 氨基己酸4. 对大量咯血的病人,护理措施不妥的是A. 护士应守护在床旁B. 烦躁不安者可用地西泮C. 心理安慰D. 屏气以止血E. 保持呼吸道通畅5久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是A. 叩击应在餐前或餐后半小时进行B. 患者取坐位或侧卧位C. 叩击顺序由下而上D. 叩击应避开心脏和骨突部位E. 叩击者的手扇形张开6. 患者,女性,63岁,反复发作呼气性呼吸困难5年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A. 支气管异物B. 肺栓塞C. 肺动脉高压D. 气胸E. 小支气管痉挛7咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等

6、窒息表现,护士应首先采取的措施是A. 使用镇静药B. 行人工呼吸C. 给予高流量吸氧D. 输血、输液E. 立即置患者头低足高位&患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过A. 100mlB. 300mlC. 500mlD. 700mlE. 1 000ml9. 患者,女性,37岁,有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血600ml,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施A. 吸氧B. 给予镇静药C. 手术治疗D. 垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射E. 纤维支气管镜+1%肾上腺素(1011题共用题干)患者,女性,72岁。慢性支气管炎病史

7、12年,急性发作2周入院。入院后出现频繁 咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽,呼吸极度困难,喉部 有痰鸣音,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。10该患者最可能发生了A. 痰液堵塞气道导致窒息B. 精神失常C. 出现急性心肌梗死D. 呼吸道痉挛导致缺氧E. 严重哮喘11.此时护士最恰当的处理是A. 扩张冠状动脉B. 立即清除呼吸道痰液C. 应用呼吸兴奋药D. 应用糖皮质激素E. 给予强心治疗答案与解析1. C。支气管扩张患者痰液分为3层,上层为泡沫,中层为浑浊黏液,下层为脓性黏液和 坏死组织沉淀物。2. B。呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,由肺组织弹性 减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺 气肿等。3. B。垂体后叶素含缩宫素,缩宫素又称催产素,主要用于引产,故妊娠期患者禁用。4. Do 5. Eo6. Eo呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性 减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺 气肿等。7. Eo 8. Co9. D。患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静脉推注止血。大咯血是支气管 及肺

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