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文档简介
1、急诊手术管理(急诊绿色通道)制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。3、手术室:及时安排急诊手术。二、急诊手术。是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。三、特急手术。是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。四、工作制度及要求1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照手术分级管理及审批制度
2、执行。2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/ 严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。3、急诊手术流程:( 1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。( 2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。( 3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。( 4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/ 或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和 / 或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。( 5)由手术医师、急诊科
3、护士共同护送病人进手术室。4、手术室急诊手术安排:( 1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。( 2)同时有二台以上急诊手术, 对于危及生命的急诊手术, 手术室应立即以最短的时间安排接台, 由手术室护士长全权负责调配安排。( 3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、 病人等待手术时间不得超过 2 小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。五、注意事项:1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下(如需立即手术) ,手术室可先接受患者,
4、 尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。4、是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高唤值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。急诊手术流程值班医师提出手术申请值班医师请二值班或科主任会诊确定施行急诊手术与病人(家属)签署手术同意书(患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医教科或总值班审批)会诊医师下手术医嘱,通知手术室护士作好麻醉科医师会诊急诊手术准备值班医师送病人到手术室施行手术手术结束麻醉医师及护士送病人至病房,向病房护士交代注意事项病房护士接收病人,并执行术后医
5、嘱其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015 年度安全生产目标的内容,现与财务部 签订如下安全生产目标:一、目标值:1 、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2 、现金安全保管,不发生盗窃事故。3 、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。4 、安全培训合格率为 100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1 、对本单位的安全生产负直接
6、领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施,并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3 、在确保安全的前提下组织生产,始终把安全工作放在首位,当“安全与交货期、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。4 、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排安全工作内容,并写入记录。5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6 、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,记录全。7 、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。8 、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;11、严格执行公司安全生产十六项禁令,保证
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