小儿哮喘最佳治疗方法

1、i小儿哮喘最佳治疗方法小儿哮喘是一种表现反复发作性咳嗽， 喘鸣和呼吸困难，并伴有 气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病，那么，有什么治疗方法 吗？接下来，就和大家分享小儿哮喘最佳治疗方法， 希望对大家有帮 助！免疫疗法分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法， 近年来有用胸腺肽，灭 活卡介苗，气管炎菌苗，核酪，麻疹疫苗，胎盘脂多糖等方法，这些 治疗的目的是刺激机体免疫功能， 增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。脱敏疗法适用于外源性哮喘，系针对引起机体过敏反应的某些变应原， 采 用自小剂量开始，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因 治疗和病因预防的双重作用，脱

2、敏疗法一般应坚持23年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好，但由于过敏原种类繁多， 平日有些变应原如尘土，螨，花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防， 故对其治疗地位仍有争论。卡慢舒溶液是最近制成的免疫促进剂和调节剂，其主要成分为羧 甲基淀粉钠，动物实验及临床应用显示对反复呼吸道感染小儿及哮喘 患儿有改善细胞及体液免疫功能，从而增加机体抵抗力的作用，用法:22.5%卡慢舒溶液14岁7ml/次，7岁10ml，14岁15ml, 每日3次，236月为一疗程。防止病毒感染呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密 切关系，故防止病毒性呼吸道感染很重要，目前国内外有效抗病毒药 物较少，常采用：1

3、干扰素，有广谱抗病毒作用，有用干扰素气雾剂防治病毒性呼 吸道感染，阻止哮喘发作的报道，但来源困难，价格昂贵，且疗程越 长，副作用日见增多；2病毒唑气雾剂，对防治感染性哮喘取得一定疗效， 可自鼻中滴 入，或气雾吸入，每日23次。稳定细胞膜 通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的，色甘酸钠是 首选预防药，此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg，置于喷雾吸入器 吸用，每日34次，一般在24周后可发生作用，疗程46月， 但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，有个别病儿吸入此药反 可诱发支气管哮喘，酮替芬(ketotifen)，可口服，亦有稳定肥大细胞细

4、胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘，齐U量为0.080.12mg/kg/d,至少服612月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防 哮喘发作而广泛应用，副作用有嗜睡，头晕，困乏等，儿童比成人少 见。锻炼身体 体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行，体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能， 增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力， 参加体 育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力，此外， 还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量， 进行冷 水洗脸，洗脚等锻炼，及夏3季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式， 只要在医生指导及一

5、定药物的治疗下， 持之以恒，体育锻炼是预防哮 喘发作，调节机体机能状态的重要措施。小儿哮喘最佳中医治疗方法发作期1、寒性哮喘证【症见】气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白、泡沫多、易 咯，喷嚏，鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清 长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红【治法】温肺散寒，涤痰定喘【主方】小青龙汤合三子养亲汤加减【常用药】炙麻黄、桂枝、细辛、干姜、法半夏、紫苏子、莱菔子、白芥子、五味子、白芍、炙甘草等加减：咳嗽甚加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳；哮吼甚加射干、僵蚕、地龙祛痰解痉；喘促甚加代赭石降逆平喘；若表寒不甚、寒饮阻 肺者，可用射干麻黄汤加减

6、2、热性哮喘证【症见】气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏、色黄、 难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不 安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或 黄腻，脉浮数或滑数，指纹紫【治法】清肺涤痰，止咳平喘4【主方】麻杏石甘汤合苏葶丸加减【常用药】炙麻黄、杏仁、前胡、生石膏、黄芩、葶苈子、紫苏 子、虎杖、桑白皮、射干、瓜蒌皮、枳壳等加减：喘急加地龙、僵蚕清热解痉、涤痰平喘；痰多者加胆南星、 竹沥豁痰降气；咳甚加炙百部、炙款冬花宣肺止咳；热重选加梔子、拳 参、鱼腥草清热解毒；便秘加瓜蒌仁、大黄降逆通腑；若表证不著，喘 息咳嗽，痰鸣，痰色微黄，可选用定喘汤

7、加减3、外寒内热证【症见】气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏、色黄、难咯，胸闷，喷嚏, 鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小 便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮紧或滑数，指 纹浮红或沉紫【治法】解表清里，止咳定喘【主方】大青龙汤加减【常用药】炙麻黄、桂枝、白芍、细辛、五味子、法半夏、生石 膏、黄芩、葶苈子、紫苏子、鱼腥草、炙甘草等加减：热重加梔子、虎杖清肺热；咳嗽重加桑白皮、前胡、紫菀 肃肺止咳；喘促甚加射干、桑白皮泻肺平喘；痰热重加地龙、黛蛤散、 竹沥清化痰热4、肺实肾虚证【症见】气喘，喉间哮鸣，持续较久，喘促胸满，动则喘甚，咳 嗽，痰稀、色白、易咯，形寒肢冷，面

8、色苍白或晦滞少华，神疲倦怠， 小便清长，5舌质淡，苔薄白或白腻，脉细弱或沉迟，指纹淡滞【治法】泻肺平喘，补肾纳气【主方】偏于肺实者，用苏子降气汤加减；偏于肾虚者，用都气 丸合射干麻黄汤加减【常用药】偏于肺实者给予紫苏子、杏仁、前胡、法半夏、陈皮、 肉桂、丹参、紫菀、款冬花、党参、五味子等。偏于肾虚者用山茱萸、 熟地黄、补骨脂、怀山药、茯苓、款冬花、紫菀、法半夏、细辛、胡 桃肉、五味子、炙麻黄、射干等。肺实肾虚并重时二方配合使用加减：动则气短难续加紫石英、诃子摄纳补肾；畏寒肢冷加附片、 淫羊藿温肾散寒；痰多色白，屡吐不绝加银杏、芡实补肾健脾化痰；发 热咯痰黄稠加黄芩、冬瓜子、金养麦清泄肺热缓解期

9、1、肺脾气虚证【症见】反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言， 面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡【治法】补肺固表，健脾益气【主方】玉屏风散合人参五味子汤加减【常用药】炙黄芪、白术、防风、党参、五味子、茯苓、法半夏、 橘红、炙甘草等加减：汗出甚加煅龙骨、煅牡蛎固涩止汗；喷嚏频作加辛夷、蝉 蜕祛风宣窍；纳谷不香加焦神曲、炒谷芽、焦山楂消食助运；便溏加怀 山药、炒扁豆健脾化湿62、脾肾阳虚证【症见】喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦, 形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育 迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡【治法】温补脾肾，固摄纳气【主方】金匮肾气丸加减【常用药】附子、肉桂、山茱萸、熟地黄、淫羊藿、怀山药、茯 苓、白术、胡桃肉、五味子等加减：虚喘明显加蛤蚧、冬虫夏草补肾纳气 咳甚加款冬花、紫 菀止咳化痰；夜尿多加益智仁、菟丝子、补骨脂补肾固摄3、肺肾阴虚证【症见】喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力, 盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午