脊髓与脊神经

1、第十二章 神 经 系 统 神经系统的基本功能神经系统的基本功能 1 1、协调机体内各器官、系统的功能活动，使之、协调机体内各器官、系统的功能活动，使之成为统一的整体。成为统一的整体。2 2、调整人体机能活动，以适应外部环境的变化。、调整人体机能活动，以适应外部环境的变化。3 3、（人脑）认识客观世界，改造客观世界。、（人脑）认识客观世界，改造客观世界。概述概述 神经系统的区分神经系统的区分 1.1.按位置和功能分按位置和功能分中枢神经系统中枢神经系统周围神经系统周围神经系统脑脑脊髓脊髓脑神经：脑神经：1212对对脊神经：脊神经：3131对对2.2.按支配对象分按支配对象分躯体神经系统躯体神经系

2、统内脏神经系统内脏神经系统中枢部中枢部周围部周围部中枢部中枢部周围部周围部传入传入N-N-躯体感觉躯体感觉N N传出传出N-N-躯体运动躯体运动N N传入传入N-N-内脏感觉内脏感觉N N传出传出N-N-内脏运动内脏运动N N交感交感N N副交感副交感N N 神经元的构造神经元的构造 神经元神经元细胞体细胞体突起突起树突树突轴突轴突 神经元的分类神经元的分类 (1)(1)按突起的数目按突起的数目 假单极神经元假单极神经元双极神经元双极神经元多极神经元多极神经元(2)(2)按神经元功能按神经元功能感觉神经元（传入）感觉神经元（传入）运动神经元（传出）运动神经元（传出）联络神经元（中间）联络神经元

3、（中间） 神经系统的活动神经系统的活动方式方式反射反射 反射弧：反射弧：感受器感受器运动神经运动神经反射中枢反射中枢感觉神经感觉神经效应器效应器神经组织神经组织细胞体细胞体突起突起树突树突轴突轴突（N膜）膜）髓鞘髓鞘中枢神经中枢神经周围神经周围神经灰质灰质皮质皮质白质白质大、小脑表层大、小脑表层功能相似功能相似神经束神经束（传导束）（传导束）神经节神经节神经神经功能相似功能相似神经胶质细胞神经胶质细胞神经元神经元神经核神经核神经纤维神经纤维第一节第一节 脊髓和脊神经脊髓和脊神经一、脊髓一、脊髓 位置和外形位置和外形1.1.位置位置：椎管内：椎管内 上端至枕骨大孔处与延髓相连上端至枕骨大孔处与延

4、髓相连 下端：成年人下端：成年人平第一腰椎下缘平第一腰椎下缘 新生儿新生儿平第三腰椎平第三腰椎两个膨大两个膨大颈膨大颈膨大腰骶膨大腰骶膨大2.2.外形外形：前后稍扁的圆柱形前后稍扁的圆柱形9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-222022-1-22Saturday, January 22, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-222022-1-222022-1-221/22/2022 1:30:52 AM11、人总是珍惜为得到。2022-1-222022-1-222022-1-22Jan-2222-Jan-2212、人乱于心，不宽余请。2022-1-222

5、022-1-222022-1-22Saturday, January 22, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-222022-1-222022-1-222022-1-221/22/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月22日星期六2022-1-222022-1-222022-1-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月2022-1-222022-1-222022-1-221/22/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-1-222022-1-22January 22, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息

6、。2022-1-222022-1-222022-1-222022-1-22前正中裂前正中裂前外侧沟前外侧沟 前根丝前根丝 前根前根后外侧沟后外侧沟 后根丝后根丝 后根（脊神经节）后根（脊神经节）后正中沟后正中沟脊髓节段脊髓节段（3131个）个）颈段颈段 8Cervical segment胸段胸段 12Thoracic segment腰段腰段 5Lumbar segment骶段骶段 5Sacral segment尾段尾段 1Coccygeal segmet1 1、灰质灰质: :位于内部，位于内部，“H”H”形，中央管形，中央管(1)(1)前角前角：躯体运动神经元躯体运动神经元 (2)(2)侧角侧

7、角(T(T1 1-L-L3 3) )：内脏运动内脏运动交感交感神经元神经元，S S2-42-4节外侧部节外侧部内脏运内脏运动动副交感副交感神经元神经元 (3)(3)后角后角：中间神经元中间神经元躯体、躯体、内脏感觉神经内脏感觉神经2 2、白质：白质：灰质外周灰质外周 后索后索 外侧索外侧索 前索前索 主要的纤维束：主要的纤维束：薄束和楔束、脊髓丘薄束和楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束脑束、皮质脊髓束 脊髓脊髓的内部的内部结构结构二、脊神经二、脊神经 数目与名称数目与名称 3131对对颈神经颈神经(C) 8(C) 8对对 胸神经胸神经(T) 12(T) 12对对腰神经腰神经(L) 5(L) 5对对骶

8、神经骶神经(S) 5(S) 5对对尾神经尾神经(Co) 1(Co) 1对对躯体感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维前根前根(运动性运动性)后根后根(感觉性感觉性)后支后支(混合性混合性)前支前支(混合性混合性)脊脊N(混合性混合性)椎间孔椎间孔 后支支配特点支配特点：节段性支配范围支配范围：头颈部后面及躯干后面的皮肤和深层肌 前支支配特点支配特点：胸神经有节段性，其余的先交织成神经丛，再由神经丛发出分支。颈丛颈丛臂丛臂丛腰丛腰丛骶丛骶丛支配范围支配范围：躯干的前外侧面和四肢。神经丛神经丛1 1、颈丛、颈丛组成组成: : C14前支位置位置

9、: : 胸锁乳突肌上部的深面主要分支主要分支(1)(1)肌支肌支：膈神经膈神经 分布：运动纤维支分布：运动纤维支配膈的运动。感觉纤维配膈的运动。感觉纤维传导膈、胸膜、心包、传导膈、胸膜、心包、肝和胆囊等的感觉。肝和胆囊等的感觉。(2) (2) 皮支：皮支：分布于枕部、耳部、颈前区和肩部的皮肤2 2 臂丛臂丛组成组成: C58前支、T1前支的大部分位置位置: 颈根部，腋窝主要分支：主要分支：尺尺N、正中、正中N、肌皮、肌皮N、桡、桡N、腋、腋N臂前面的神经肌皮神经尺神经尺神经正中神经正中神经肌皮神经肌皮神经肱二头肌肱二头肌前臂屈肌和手肌前臂屈肌和手肌前臂屈肌和手肌前臂屈肌和手肌前臂的N正中神经正

10、中神经尺神经尺神经臂后面的神经实物桡神经桡神经肱三头肌、前臂伸肌肱三头肌、前臂伸肌3、胸神经前支T T12 12 肋下神经肋下神经T T1-111-11肋间神经肋间神经4 4、腰丛、腰丛组成组成: : T12前支的小部分,，L13前支和L4前支的一部分位置：位置：腰大肌的深面主要分支：主要分支： 股神经股神经股神经股神经大腿前面的肌大腿前面的肌（股四头肌）（股四头肌）和皮肤和皮肤5 5、骶丛、骶丛组成：组成：L4前支的一部分，L5和全部骶、尾神经前支主要分支：主要分支： 坐骨神经坐骨神经胫神经胫神经腓总神经腓总神经 （1 1）行程：穿坐骨大孔）行程：穿坐骨大孔出骨盆，到臀大肌深面，出骨盆，到臀

11、大肌深面，沿大腿后面中线下降，至腘窝上角分为二支：沿大腿后面中线下降，至腘窝上角分为二支：胫神经胫神经：在小腿后面下降，经内踝后方到足底。：在小腿后面下降，经内踝后方到足底。腓总神经腓总神经：绕腓骨颈至小腿前面，再分成腓浅神经、：绕腓骨颈至小腿前面，再分成腓浅神经、腓深神经腓深神经 ，分别沿小腿外侧面和前面到足背。，分别沿小腿外侧面和前面到足背。大、小腿后面的神经坐骨神经干坐骨神经干大腿后群肌大腿后群肌胫神经胫神经小腿后群肌和足底的肌肉和皮肤小腿后群肌和足底的肌肉和皮肤腓浅、深的神经腓总神经腓总神经腓浅神经腓浅神经腓深神经腓深神经小腿前外侧面及足背的皮肤和肌肉小腿前外侧面及足背的皮肤和肌肉20

12、21/4/26319、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-222022-1-22Saturday, January 22, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-222022-1-222022-1-221/22/2022 1:30:53 AM11、人总是珍惜为得到。2022-1-222022-1-222022-1-22Jan-2222-Jan-2212、人乱于心，不宽余请。2022-1-222022-1-222022-1-22Saturday, January 22, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-222022-1-222022-1-222022-1-221/22/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月22日星期六2022-1-222022-1