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文档简介
1、急性上呼吸道感染简称上感,是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。 常见病原体为病毒,少数是细菌,发病常见病原体为病毒,少数是细菌,发病无年龄、性别、职业和地域差别。无年龄、性别、职业和地域差别。普通病情较轻,病程较短,预后良好。普通病情较轻,病程较短,预后良好。流感病毒副流感病毒副流感病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒腺病毒腺病毒溶血性链球菌溶血性链球菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌肺炎链球菌肺炎链球菌 病毒的类型多,人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且病毒的类型多,人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂,且无交叉免疫。故一年内一人可多次发病。短暂,且无交叉免疫。故一年内一人
2、可多次发病。 70-80%由病毒引起,细菌感染可直接或由病毒引起,细菌感染可直接或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。菌和葡萄球菌等。 鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出,继发细菌感染后,有中性粒细有浆液性及粘液性炎性渗出,继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,可出现脓性分泌物。胞浸润,可出现脓性分泌物。头晕头痛头晕头痛耳部病症耳部病症双眼无神双眼无神鼻充血流涕鼻充血流涕咽痛咳嗽咽痛
3、咳嗽发冷发热发冷发热全身乏力全身乏力体温升高体温升高 普通感冒 病毒性咽炎和喉炎 疱疹性咽峡炎 咽-结膜炎 细菌性咽-扁桃体炎一、普通感冒:俗称一、普通感冒:俗称“伤风,又称急性鼻炎或伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他病症为主要表上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他病症为主要表现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,还有呼吸道合胞病毒、埃可和副流感病毒,还有呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒。病毒和柯萨奇病毒。咽部干痒或灼热感咽部干痒或灼热感喷嚏喷嚏鼻塞鼻塞流涕流涕, ,开场为清水样鼻涕,开场为清水样鼻涕,2 23 3天后变稠天后变稠可伴有
4、咽痛可伴有咽痛普通无发热及全身病症,普通无发热及全身病症,或仅有低热、头痛或仅有低热、头痛 普通感冒 起病急,咽部病症,鼻部病症,咳起病急,咽部病症,鼻部病症,咳嗽,全身病症轻,鼻腔粘膜充血,嗽,全身病症轻,鼻腔粘膜充血,水肿,有分泌物。水肿,有分泌物。 5-7天痊愈天痊愈 病毒性咽炎:鼻病毒、腺病毒、流感病毒、病毒性咽炎:鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒,以及肠病毒,呼吸道合胞病副流感病毒,以及肠病毒,呼吸道合胞病毒等引起。毒等引起。 临床特征:咽部发痒和灼热感,咽痛不明临床特征:咽部发痒和灼热感,咽痛不明显。当有吞咽困难,提示链球菌感染。显。当有吞咽困难,提示链球菌感染。 病毒性咽炎和喉炎流感病毒、副流感病毒及腺病毒引起。流感病毒、副流感病毒及腺病毒引起。临床特征:声嘶,讲话困难,疼痛。临床特征:声嘶,讲话困难,疼痛。查体:喉部水肿、充血,部分淋巴结轻度查体:喉部水肿、充血,部分淋巴结轻度 肿大,疼痛,有时喉部喘息声。肿大,疼痛,有时喉部喘息声。 上呼吸道病毒感染目前无特殊抗病毒药上呼吸道病毒感染目前无特殊抗病毒药物,以对症处置为主,休憩、戒烟,多物,以对症处置为主,休憩、戒烟,多饮水,坚持室内空气流通和防治继发细饮水,坚持室内空气流通和
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