常用止痛药对乙酰氨基酚注意事项新选

1、常用止痛药对乙酰氨基酚注意事项导语：美国食品药品监督局日前发表公告，呼吁警告医生不要给患者开出超 过合理剂量的止痛药对乙酰氨基酚。每次不要吃超过 325毫克的量。因为没有 证据显示更高剂量有更好的止痛作用，过量倒有可能引起肝脏损害。美国食品药品监督局日前发表公告，呼吁警告医生不要给患者开出超过合理剂量的止痛药对乙酰氨基酚。每次不要吃超过 325毫克的量。因为没有证据显示 更高剂量有更好的止痛作用，过量倒有可能引起肝脏损害。对乙酰氨基酚是一个非常常见的药物。 很多感冒药，止痛药主要成分都是这 个，比如泰诺。普通剂量都是一片 325毫克，但加强版会有500毫克。又因为 是非处方药，可以自己在药店自

2、由购买，所以选购和服用时候需要谨慎。关于对乙酰氨基酚，有几个普通人常见的误区，我觉得有必要普及澄清一下。1. 尽管乙酰氨基酚是最常用的止痛药，但是对于肌肉酸痛这样的痛是不怎么 有效的。乙酰氨基酚是非阿片类止痛药的一种。非阿片类止痛药还包括常见的 阿司匹林，布洛芬。与阿司匹林这样的非甾体消炎药不同，乙酰氨基酚通过阻 断体内的一个叫做COX勺酶起作用。COX在体内起到帮助合成一种叫做前列腺素 的分子，而前列腺素就是我们痛觉的罪魁祸首。乙酰氨基酚阻断 COX从而抑制 前列腺素的合成，减少痛觉。大多数止痛药作用于外周神经，也就是除开大脑 和脊髓的别的神经。但是乙酰氨基酚很可能是作用于中枢神经系统的，也

3、就是 作用于大脑和脊髓，特异性地阻断 COX；这个分子。所以乙酰氨基酚对于头痛， 发热，或者别的轻微疼痛有效，但是对于肌肉损伤或者扭伤引起的痛就没有什 么作用了。所以，乙酰氨基酚不是万能止痛药。2. 对乙酰氨基酚不仅仅在泰诺这样的常见解热镇痛药里面， 其实在其他药物 里广泛存在。几乎所有非处方的感冒药或者止痛药里都有。比如，常用的康泰 克，百服宁、必理通，等等。其中新康泰克、百服宁的对乙酰氨基酚的含量都 超过 325 毫克，达到 500 毫克。大多数号称治疗感冒的中成药也都含有对乙酰 氨基酚，如维C银翘片等等。所以，选购感冒药时需要认真的阅读药物说明， 搞清楚每片药的对乙酰氨基酚含量。服用的时

4、候，仔细计算总剂量，不要过量。 为了轻微疼痛，结果导致肝损害那就真是得不偿失了。3. 服用对乙酰氨基酚很容易过量。 美国食品药品监督局推荐的每日最大剂量 是 4000 毫克。你可能觉得这个量很大，不会轻易过量。其实不然。比如一片加 强版的泰诺就含有 500 毫克。新康泰克、百服宁等等也是一片 500 毫克。如果 一次吃两片（很多人都这样做），那么一天吃 4 次，或者同时有服用其他感冒 药或者中成药，就很容易过上限。过量的对乙酰氨基酚会引起肝损伤，严重的 甚至死亡。实际上，根据美国卫生部 NIH的统计，世界每年最常见的药物中毒 就是止痛药过量。 2009年，美国食品药品监督局要求所有药厂在含有对

5、乙酰氨 基酚的药物外装上必须清晰著名含量，而且必须警告消费者过量的风险。但是 在国内，因为大量感冒中成药中都含有对乙酰氨基酚，但又没有明确标识剂量， 所以不明就里的人就可能把泰诺等西药与感冒中成药合吃，希望尽快好转，结 果就很可能超量。所以，服用感冒或者止痛药时候，千万谨慎。对成分没有明 确标识的药物，更加要小心。4. 对乙酰氨基酚不要用于醉酒导致的头疼。 很多人前夜痛饮， 第二天早上起 来还觉得头疼，可是又要上班，于是抽屉里拿出一瓶止痛片吃下去，希望能缓 解头疼，振作精神去工作。但是，记住，如果你是一个没事喜欢喝个三两杯的， 千万谨慎。酒精和对乙酰氨基酚同时在体内的话，肝损害的风险会成倍增长

6、。 因为对乙酰氨基酚是通过肝脏代谢的。对乙酰氨基酚在肝脏被处理为非毒性的 物质后，从尿排出体外。为了做这个工作，肝脏需要一个叫谷胱甘肽的分子。 慢性长期饮酒，或者饮食不健康，或者饥饿的人，体内的谷胱甘肽水平会很低， 对乙酰氨基酚代谢过程的中间产物，一种叫做 N-acetyl-p-benzoquinoneimine 的有毒分子，就会在肝脏聚集导致细胞坏死。长期饮酒的人，即便只是服用 4 到 5 片加强版的对乙酰氨基酚就可能引起肝损害。有报道发现，服用对乙酰氨 基酚时候，即便只是一小杯酒也会提高肾脏损害的概率达 123%。而且，对乙酰 氨基酚肝损伤的早期表现很可能因为不典型会被本人忽略。比如，早期

7、肝损害 的表现可能只是没有食欲，或者感觉恶心，跟夜醉后的难受劲很相似。5. 对于孩子，感冒药更加需要慎重。 很多孩子感冒发烧后，家长会自以为是 的给孩子吃白加黑，康泰克，或者维 C银翘片之类感冒药。但是记住，儿童的 用药剂量是要低于成人很多的。使用前需要仔细阅读说明，按照年龄或者体重 计算合适用量。如果包装或者说明上没有写您的孩子的年龄或者体重的使用量， 就不要轻易自己决定服用。尤其是给幼儿吃的感冒药，因为通常是滴剂，很难 掌握具体的量。这种情况下，一定要严格遵守药物说明，用吸管严格的测量剂 量，千万不要自以为是的目测，或者就用个汤勺了事。孩子的健康，全在父母。哪些情况需要立刻停止服用对乙酰氨基酚呢？1. 如果用了 3 天，体温还是不降下来。请立刻停止服用，最好去看医生2. 连续吃了 7 天，疼痛还是不能缓解。3. 服用后