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文档简介

1、建筑施工项目安全生产标准化月自评表工程名称：波浦金融商务区南牛寺村安置楼二标段工程项目经理部自评时间：年 月 日单位 名称房屋建 筑面积 （M）或 市政工 程造价 （万元）形象 进度总计 得分（满 分 100 分）项目名称及分值安全 管理（满分10分）文明 施工（满分15分）脚手 架 （满分10分）基坑 工程（满分10分）模板 支架（满分10分）高处 作业（满分10 分）施 工 用 电（ 满 分 10 分）物料 提升施工 升降 机（满分10 分）一工一1二上一1二才彳霏) 塔起机起吊1分分陕西建工集 团有限公司评语：口项目按照建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）进行自评，自评结果客观、

2、真实;其他。（签章）年 月日监理单位意见（负责人签章）年 月日建设单位意见（负责人签字日注：1.本表建设、施工、监理单位各一份；项目考评主体日常监督检查时 应抽查此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。2 .评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之 和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。3.此表由施工单位存档备查。建筑施工项目安全生产标准化月自评汇总表填表日期 年 月 日工程名称波浦金融商务区南牛寺 村安置楼二标段工程施工单 位陕西建工集团有限公司监理单位中煤陕西中安项目管 埋后限公司建设单 位西安波浦河发展有限公司开工日期竣工日 期序号时间评分序号时间评分1921

3、0311412513614715816表格不够 可自行添加自评平均分施工单位 意见月自评过程符合规范，且资料齐全，现申请项目安全生产标准化 评价。项目负责人：（公章）年 月日监理单位 意见总监理工程师：（公章）年 月日建设单位 意见建设单位项目负责人：（公章）年 月日考评主体 受理意见受理人：（公章）年 月日企业对项目安全生产标准化工作季度评价汇总表工程项目名称：波浦金融商务区南牛寺村安置楼二标段工程项目经理部建筑施工企业评价时 间总体 评价 （满 分100 分）企业 安全 生产 标准 化自 评机 构评 价得 分率分项工程检查评分方法按照（JGJ59-2011）目次4的规定执行安全 管理 （满分10分）文明 施工（满分15分）脚手 架（满分10分）基坑 工程 （满分10分）模板 支架（满分10分）高处 作业 （满分10分）施工 用电（满分10分）施工 升降 机 （满分10 分）塔式 起重 机与 起重 吊装 方面（满分10 分）施 工 机 具（ 满分5 分）评价平均分评价负责人 （签名）企业负责人 （签名）注：

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