糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的作用-2019年精选文档

1、糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的作用糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。 糖尿病长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前我国糖尿病的发病率已经高达 3%有些地区的发病率竟然超过了5%。健康教育是提高糖尿病患者依从性，从而改善糖尿病患者预后和生活质量的有效手段。 对患者实施有效的健康教育， 增加其对疾病的认识， 掌握自我监测血糖、血压、体重指数、饮食疗法的方法，增加对疾病的认识，提高自我防护能力，定期复诊，可减少或延缓并发症的发生和发展，提高生活质量。 近年设立糖尿病护理门诊， 对

2、糖尿病患者进行定期健康教育， 获得了良好效果。 临床护理门诊相比于传统的健康教育方法有十分显著的优点，其系统性较强、阶段性明显、重点突出，一改以往以说教为主的健康教育方式，宣教与互动相结合，可以实时的了解患者对相关知识的掌握程度进而进行下一步教育，对于提高患者对糖尿病健康知识的掌握程度具有十分明显的效果。本次研究是为进一步强调糖尿病护理门诊的必要性， 为今后临床治疗提供参考和借鉴，以此保障人们的正常生产、生活，现将结果报告如下。1、资料和方法1.1 一般临床资料选择近期在本院接受住院治疗的150 例糖尿病患者， 入选标准：（1）符合世界卫生组织制订的糖尿病诊断标准; （ 2）同意配合治疗 ;

3、（3）诊断清晰准确 ; （4）神志清楚、思维正常。排除标准：（ 1）病情危重或有严重并发症者 ; （2）沟通困难者 ; （3）回访中断者。其中男 60 例、女 40 例，年龄 19 57 岁，平均（31±3.1 ）岁。采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组50 例。均无语言和智力障碍，无精神疾病史和家族史，心肝肾等器官无严重功能障碍。两组患者在年龄、性别、文化程度、病程及空腹血糖等临床信息的差异性较小，无统计学意义（P>0.05 ），对结果无显著影响。研究开展前均与入选患者进行沟通交流， 使患者在一定程度上了解了本次研究的目的和实施方法，并取得患者及其家属的同意 1

4、。1.2 护理方法对照组 90 例给予常规传统的健康教育。观察组自入院起依照糖尿病患者健康教育护理路径方案进行全方位综合健康教育。观察者护理措施如下： 患者入院第 1 天时护理人员应向患者进行自我介绍， 定期与患者沟通交流以了解患者的实时情况， 耐心对患者提出的问题进行解答。 在入院的第 2 天向患者详细讲述糖尿病的相关知识、病因、症状及治疗方法，定期对患者进行糖尿病健康知识的宣教， 介绍糖尿病相关注意事项， 用药方法及药品保存方法。在入院第 34 天，了解患者的饮食习惯，告知其饮食的相关注意事项， 饮食治疗的疗效及目的， 使能按照饮食原则严格控制饮食。饮食原则即主要以高蛋白、高维生素、低脂等

5、食物为主，并依据患者的具体身体情况制定食谱。第 5 6 天向患者讲解胰岛素治疗的规范性， 胰岛素种类的划分及保存的不同方法。 展示胰岛素注射的规范化操作方法， 并强调长期按时服药的重要性。第 78 天向患者讲述眼部、口腔、皮肤及足部等的自我护理， 协助患者采取温水泡脚， 并继续加强对相关知识的教育， 纠正不正确的护理方法及胰岛素注射方法， 告诉其减少并发症的方法。 第 9 10 天向患者演示血糖的监测方法及胰岛素的注射操作，讲解运动疗法的目的、疗效及注意事项，并做好相应的出院指导如为患者建立院外培养自我监测血糖意识、 按时服药、护理计划等。对比分析两组患者的相关知识掌握的情况、对医护人员的满意

6、度、生活的情况、住院的时间及费用、并发症等。1.3护理效果评价标准（1）患者出院前使用糖尿病健康知识问卷评估患者对糖尿病有关知识的掌握情况。问卷主要从糖尿病基本知识、基本用药方法、血糖检测方法、心理调节方法，自我管理能力五个方面评估患者对知识的掌握情况，每个方面10 题，分知道（ 3 分）、模糊（ 2 分）、不知道（ 1分），满分 30 分，分数越高，患者知识掌握程度越好2 。（2）血糖控制情况：记录患者健康教育前以及健康教育后空腹和餐后 2 小时血糖，空腹血糖优为4.4mmol/l 6.1mmol/l ，良为 6.1mmol/l 7.0mml/l ，差为大于 7.0mmol/l ，餐后 2

7、小时血糖优为 4.8mmol/l 8.0mmol/l ，良为 8.0mmol/l 10.0mmol/l ，差为大于 10.0mmol/l 。优良率 =优例率 +良例率。 1.4 统计学方法本研究采用 SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用 t 检验，计数资料采用率表示， 2 检验，检验标准=0.05 ，P2、结果观察组患者在药物治疗、控制饮食、适当运动、改变不良生活方式、足部护理和监测血糖等教育效果明显优于对照组（P 表1 两组患者健康教育得分情况（ x ± s ，分）组别例数药物治疗控制饮食适当运动监测血糖观察组对照组T 值P 值75752

8、5.1 ±3.120.2 ±2.810.15850.000021.1 ±2.717.3 ±2.19.62100.000022.9 ±1.619.6 ±2.59.62850.000023.2 ±3.415.6 ±3.114.30490.0000表 2 两组糖尿病患者血糖控制情况比较 （ x ± s，mmol/L）组别例数空腹血糖餐后 2 小时血糖对照组观察组T 值P 值75756.57 ±1.535.65 ±1. 333.93010.000111.33 ±2.198.54 ±1.9913.96020.00003、讨论糖尿病是由于多种原因引发的慢性综合性疾病，患者病因以及患病程度不同，其临床表现也各不相同，同时，糖尿病还会对患者的多个系统或者器官造成损害！出现不同的并发症！ 单纯采用针对糖尿病或者并发症的治疗方法常常难以达到治疗的效果。我国作为糖尿病发生率较高的国家，如何防治糖尿病已成为刻不容缓的问题。 通过糖尿病专业护理门诊，可以帮助糖尿病患者掌握糖尿病专科知识， 提高他们参与控制糖尿病的主动性并主动参与到糖尿病的控制之中。在进行护理干预的过程中，加强了医护人员与患者的之间的交流