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文档简介

1、第一节第一节 全身状态检查全身状态检查 染色体与性征 性别与疾病的 关系 XXXY第一节第一节 全身状态检查全身状态检查 染色体异常导致性征改变的几种情况：46，XX/46，XY嵌合型真两性畸形病人第一节第一节 全身状态检查全身状态检查这是一位染色体为46，XX假两性畸形的女性，患有先天性肾上腺皮质增生趋向男性化第一节第一节 全身状态检查全身状态检查另外，女性多发甲状腺疾病，系统性红斑狼疮等。男性易患消化道肿瘤，甲型血友病等疾病。第一节第一节 全身状态检查全身状态检查机体随着年龄的增长发生一系列改变，所以年龄与疾病的发生、预后有着密切关系。第一节第一节 全身状态检查全身状态检查 体 温 呼 吸

2、 脉 搏 血 压第一节第一节 全身状态检查全身状态检查1.发育判定的相关因素： 智力 身高 体重 第二性征巨人症巨人症呆小症呆小症第一节第一节 全身状态检查全身状态检查2.体型： 正力型(均称型) 无力型(瘦长型) 超力型(矮胖型)第一节第一节 全身状态检查全身状态检查 营养不良 营养过剩第一节第一节 全身状态检查全身状态检查 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷：浅昏迷、深昏迷 瞻望时间？地点？时间？地点？人物？人物？第一节第一节 全身状态检查全身状态检查1.急性面容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦2.慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡第一节第一节 全身状态检查全身状态

3、检查特殊特殊面容面容肝病肝病肾病肾病甲亢甲亢贫血贫血二尖瓣二尖瓣肢端肥大症肢端肥大症苦笑苦笑满月满月第一节第一节 全身状态检查全身状态检查1.自主体位：身体活动自如不受限制。 2.被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置。第一节第一节 全身状态检查全身状态检查强迫体位(1)强迫仰卧位(2)强迫俯卧位(3)强迫侧卧位(4)强迫坐位第一节第一节 全身状态检查全身状态检查强迫体位(5)强迫蹲位(6)强迫停立位(7)辗转体位(8)角弓反张位第一节第一节 全身状态检查全身状态检查蹒跚步态醉酒步态慌张步态第一节第一节 全身状态检查全身状态检查跨阈步态剪刀步态间歇性跛行第二节第二节 皮肤皮肤1.苍白2.发红3.发绀第二节第二节 皮肤皮肤4.黄染5.色素沉着6.色素脱失第二节第二节 皮肤皮肤1.斑疹2.玫瑰疹副伤寒玫瑰疹副伤寒玫瑰疹第二节第二节 皮肤皮肤3.丘疹4.斑丘疹5.荨麻疹第二节第二节 皮肤皮肤1.瘀点2.紫癜3.瘀斑4.血肿瘀点应与红色皮疹及小红痣相鉴别特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜第二节第二节 皮肤皮肤 蜘蛛痣 肝掌第三节第三节 淋巴结淋巴结第三节第三节 淋巴结淋巴结1.局部淋巴结肿大

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