可大学生人际交往团体心理辅导研究(1)

1、大学生人际交往团体心理辅导研究杨爽王瑶【摘要】目的研究团体心理辅导对提高大学生人际交往水平的作用。方法采用量表测试、开放式问卷与诊断性面谈相结合的方法,选取15名大学生,分为两组,开展为期8周的团体心理辅导活动。以交流恐惧自陈量表(PRCA-24、社交回避及苦恼量表(S AD的回避分量表、16PF的H因子为评估工具,在辅导前、后两次对被试进行测查。结果经过团体心理辅导,成员的交际性增强(9.40±2.44 14.87±3.04,P<0.001,交流恐惧评分明显降低(77.40±10.62 59.47±10.60,P<0.001,社交回避倾向评

2、分明显下降(5.47±3.93 2.60±2.61,P<0.01,得分具有统计学显著性。成员报告对活动效果感到满意。结论团体心理辅导有益于解决大学生人际交往方面的心理问题,能够提高大学生人际交往水平,增进其心理健康。【关键词】人际交往;团体心理辅导;大学生;交流恐惧A Study on Group Coun sel i n g for Persona l-co mm un i ca ti on of Undergradua tes.Y ang S huang,W ang Y ao.D ep art m ent of E d uca2 tion,H enan U niv

3、ersity,K aif eng475001,P.R.Ch ina【Abstract】Objecti veTo exp l o re the effect of group coun seling on i m p roving the pers onal2comm un icati on quality of undergradu-ates.M ethods15studen ts w ho w ere selected by m easure m en t,open ing questi onnaire and diagno stic in tervie w ing w ere recrui

4、ted fo r group coun seling in8w eek s.T hey w ere tested w ith the Pers onal R epo rt of Comm un icati on A pp rehen si on(PRCA,Social A vo idance and D istress Scale(S ADand Six teen Pers onality Facto r Q uesti onnaire(16PFbefo re and after group coun seling.Re2 sultsT he results show sign ifican

5、t i m p rove m en t in m e m bers pers onal2comm un icati on quality(9.40±2.44 14.87±3.04,P<0. 001and sign ifican t reducti on in the sco res at Comm un icati on A pp rehen si on(77.40±10.62 59.47±10.60,P<0.001and So2 cial A vo idance(5.47±3.93 2.60±2.61,P<0.01

6、befo re and after group coun seling.Conclusi onGroup coun seling can s o lve undergraduatespers onal2comm un icati on questi on s,and i m p rove their pers onal2comm un icati on quality and m en tal health.【Key words】Pers onal2comm un icati on;Group coun seling;U ndergraduates;Comm un icati on app r

7、ehen si on大学生心理健康是目前社会普遍关注的问题。而人际交往方面的问题在以往大学生主要心理问题的相关调查中占据相当大的比例。王瑶的调查结果显示,大学生存在交往能力欠缺和强烈的交往需求之间的矛盾1。张改叶的研究中涉及大学生进入高校后感觉最烦恼的问题时,结果有79%的学生选择的是“人际交往能力差”,在人际交往中最缺乏的是“不知道该怎样表现和表达自己”,“不知道怎样才能处理好与同宿舍同学的关系”、“不知道怎样处理好与异性同学的关系以及与老师的关系”等,并常常会因这些事情而烦恼2。故此如何提高大学生的人际交往能力,解决大学生人际交往中存在的问题,成为大学生心理辅导研究和探索的热点。团体心理辅

8、导也叫团体咨询,是在团体情景下进行的一种心理咨询形式,它是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好的适应能力的助人过程3。与个体咨询相比,团体的情境一方面可以提供尝试与他人交往的机会,发现问题的共性,产生共情,减轻焦虑,同时有机会学习和演练他人成功的交往策略;另一方面团体咨询的条件下,参与者不仅可以得到他人的接纳和支持,而且能够学习接纳和帮助他人。这种合作、参与的关系有助于体验和增进交往中的亲近感。人际交往是一个互动的过程,人际交往问题也是大学生群体中存在的一个普遍问题,运用团体心理辅

9、导作为干预方法在提高心理辅导的实效性方面也具有积极意义。因此本研究将如何通过团体心理辅导改善大学生人际交往状况作为研究的方向和目标,旨在从团体辅导的角度,探讨提高大学生人际交往水平的策略,改善大学生不当的交往方式以及由于人际关系不良所导致的不良情绪和行为,加强人际的沟通与交patients w ith schizophrenia after treatm ent w ith quetiap ine or hal operidol.Journal of P sychiatry and N euroscience,2001,26: 13721492姜佐宁主编.现代精神病学(修订版,10812108

10、2志,1998,1:58260素研究.上海精神医学,2003,6:3282330影响的研究.上海精神医学,2005,3:1512154双盲对照研究.中国心理卫生杂志,2003,10:6992701床精神医学杂志,2006,2:94295神病学分册,2000,1:36239(收稿时间:2007208228中国.河南大学教育科学学院(开封475001流,增强适应能力,以促进大学生的心理健康。1对象与方法1.1研究对象以海报招募的形式从河南大学自愿报名的72名学生中筛选出15名符合条件的同学参加团体辅导,分成新生组与混合年级组,基本情况见表1。筛选工具包括:量表。运用本研究选取的作为评价工具的3个量

11、表,对报名者进行测试,并以此作为本研究的前测。开放式问卷4。诊断性面谈。表1研究对象基本情况组别男女大一大二大三大四文科理科医科教育总数一组34700021407二组441511320381.2评价工具1.2.1由华东师范大学祝蓓里修订的卡特尔16PF中的交际性因子共13道题,采用3级分制。在本研究中用以检验参加者人格交际性特质的变化。1.2.2交流恐惧自陈量表(Pers onal R epo rt of Comm un ica2 ti on A pp rehen si on,PRCA5包含4个分量表,每个分量表各有6个题目,分别用于测量在小组讨论时、2人交谈时、参加会议时和当众演讲时,个体的

12、交流恐惧程度。量表采取5级分制。分量表分数之间的内部相关系数为0.400.69。总分的系数超过0.90。分量表的系数超过0.75。PRCA在测量人际交往方面显示出高度的信度和效度。在本研究中用以检验参加者人际交流中的感受变化。1.2.3社交回避及苦恼量表(Social A vo idance A nd D istress Scale,S AD的回避分量表6共14道题,采用“是-否”记分。在本研究中用以检验参加者人际交往中的行为变化。1.2.4团体满意度评定调查表7调查成员对团体活动的满意程度,用以检验成员对活动的接纳和认同,显示团体辅导的效果。1.2.5成员自评量表3通过成员报告参加活动的主观

13、感受,结合前后测的数据结果,对团体辅导的实际效果起到丰富和补充的作用。1.2.6统计方法调查基本采用集体施测,当场收回的办法收集结果,采用描述性统计与t检验的方法,用SPSS11.5对数据结果进行统计分析。1.3实施方法将15人分成两个小组,其中一组全部为大一新生,另一组包括各年级学生,两组干预过程相同。采取团体辅导与个别辅导相结合的形式开展活动。团体辅导由一名指导者带领,每周1次,每次2小时,共8次,分为4个阶段。每个阶段设置相应的活动3,8,具体活动内容见表2。1.3.1建立关系阶段运用一次活动时间,将团体辅导相关情况向小组成员作一简介,签署团体协约;通过各种活动促进成员间互相认识,消除陌

14、生感与戒备心,建立信任关系,创设良好氛围,在互动中学习与体验与人交往的乐趣。1.3.2探索问题根源阶段通过两次活动,促进团体成员的自我探索,深化自我认识,增强自觉的能力;同时找出人际交往方面存在问题的个人原因,为接下来的领悟与改变进行铺垫。1.3.3领悟与行为改变阶段通过4次活动,聚焦于人际交往方面普遍存在的问题的提出与解决,布置相应的家庭作业,在日常生活中巩固学到的人际交往技能。1.3.4结束阶段在最后一次活动中,总结各自的收获与成长。完成相关量表,作为活动效果的检验标准。表2人际交往团体辅导的主题与内容设置次序主题具体活动设置1相见欢团体简介、签定契约、暖身、分组介绍、问与答、组员心声2探

15、索自我给小组起名字、“20个我是谁”3深化自我认识自画像展示与分析、动物想象投射测验4主要问题解决(1“秘密大汇串”、脑力激荡、角色扮演5主要问题解决(2模拟应聘、学习4种人际交往模式6如何与人说“不”结合生活中的实际场景,饰演心理剧,加深内心体验7树立自信提供赞美、自我赞美、自我肯定训练8体验收获与成长“握紧收获绳”、转圈沟通、互赠留言、同唱一首歌2结果2.1各量表前后测差异比较由表3可知,实施团体辅导前后,团体在交际性因子、小组分、会议分、公众分和总恐惧分的差异上具有极大的统计学显著性(P<0.001,在2人分和社交回避分量表上的差异具有非常大的统计学显著性。表明参加小组的成员交际性

16、明显增强,在小组、会议、2人和公众各情境中的交流恐惧明显降低,交流恐惧状况明显好转,社交回避倾向明显下降。表明通过团体心理辅导,成员无论是在人际交往的个性特征上,还是在交流的感受和行为方面都得到显著改善。表3各量表前后测差异比较(x±s项目前测后测t2.2主观评价由表4可以看出,大部分成员对团体咨询活动满意并认为有所收获。成员选择“不满意”的题项集中于将团体经验运用到现实中、如何自我表达以及自我认识等方面。成员自评量表的主观报告表明,团体的经验对成员生活产生重要影响,在开放性、自信心、接纳自我和他人方面有显著提高,团体设置的具体活动能促成个体认识上的积极转变和领悟。在活动中期和末期分

17、别进行的小结与收获中,成员也对这次团体辅导活动给予了很高的评价。如有的同学在谈自己的感受时认为,“每个人都很坦诚,在小组中找到了家的感觉”,“与别人的交往不再紧张,变得轻松、自如了”,“希望能多组织类似的活动”等。在团体进行过程中指导者也感受到了成员精神面貌上的明显改善,同时感受到团体的力量,并为这种团体力量所感染。表4团体满意度结果(%非常不同意不同意同意非常同意1、我感到团体的气氛很好0040603、我喜欢这次团体活动0040604、我在团体中的收获可以运用到现实生活中02060206、参加团体使我对自己越来越有信心0060408、我觉得这次的团体经验很有意义0040609、我觉得这次聚会

18、大家互相信任而且坦诚0040603讨论影响大学生人际交往能力的因素是多方面的,包括文化背景因素、社会因素以及心理因素。其中又以心理因素为主。心理因素又包括认知因素、技能因素、行为方式及个性特征方面的因素,这些因素中有些易改变,有些则不易改变9。本研究证明通过团体心理辅导,可对大学生的人际交往个性特征、人际交往中的消极情绪、回避行为产生积极的影响和改善作用。同时在本研究中通过分组实验的方式发现大一新生与其他年级学生在团体中的表现与体验有所不同。具体分析如下: 3.1团体心理辅导可改善人际交往个性特征大学生处于青春期到成年期的过渡时期,个性特征仍有较强的可塑性,如能清晰地意识到自己个性上的弱点,以

19、及某些个性特征对人际交往的影响,就能更全面的认识自我,完善自我。在团体辅导中开展探索自我的活动,对深化自我认识和自我觉察,挖掘个性中的积极成分的潜力,促进自我的成长与发展起到了积极的推动作用。通过“20个我是谁”、“自画像”分析以及动物想象投射测验等活动,小组成员在相互交流和讨论中逐步认识自己,发现自我评价当中的不合理认知,树立自信。通过对潜意识自我意象的发掘与讨论,小组成员能够从积极的角度去认识自我,找出自己在人际交往方面的内在优势,从而增强自信。通过活动小组成员人际交往中的畏缩性降低,开放性提高,不利于人际交往的个性因素也得到了相应的改善。研究结果也使笔者认识到,有些成员对自我的认识和探索

20、尚不够深入,可能与团体咨询的特定形式有关,团体活动往往难以触及到每位成员的深层次问题,如能在团体辅导的同时,适应成员的心理需要,有针对性地辅助以个别辅导,则更能体现心理辅导的效果。3.2团体心理辅导可改善交往中的情感体验团体心理辅导重视创设安全、和谐、轻松的氛围。在这样的气氛中展开与他人的互动可使成员体会到交往的乐趣。在团体活动的进行过程中,成员彼此间的信任逐步加深,个体开始放松自己,减少心理防卫。整个团体辅导侧重于激发成员间的相互帮助、支持与鼓励,使成员感到踏实、温暖、有归属感,从而在团体中获得情感支持力量。具体的积极情感体验包括:在团体心理辅导的初期感受轻松、和谐的交往氛围,降低人际交往中

21、的顾虑和敏感性;通过前期的自我探索过程体验被关注,以及其他成员提供的积极帮助和肯定;在中后期的具体问题解决和专题辅导的过程中,成员们发现自己在人际交往方面存在的一些问题也是他人存在的问题,减轻了焦虑体验,并且通过具体问题的解决和交往技巧的掌握增强了自信心,在向他人提供帮助和经验参考中感受到个人价值感的提升。团体辅导使参与者体验到了交往带来的积极情感,对交往行为的主动发生起到了促进作用。3.3团体心理辅导可改善交往中的行为表现通过认知上的调整改变成员在人际交往中的不合理思维,配合具体的人际交流技巧的探讨和演练,如角色扮演、心理剧、关于如何拒绝别人和如何接受赞美的专题辅导等,并在此基础上布置家庭作

22、业,改善成员在人际交往过程中的回避倾向,成员交往的主动性和开放性都得到显著提高。在这个环节中出现的问题是部分成员反映难以将在团体中获得的经验及时有效地运用到现实生活中,分析原因一方面将团体经验内化到自身日常行为规范当中需要一个逐步转变的过程,每个人都需要建立适合自己的人际交往模式,包括如何自我表达,这往往需要在团体活动以外持续摸索和尝试;另一方面在辅导过程中应强调家庭作业的重要性,要求成员尽可能完成作业。例如在模拟应聘的环节中,是否完成家庭作业的成员之间,其活动效果差异是十分显著的。3.4新生组显示出较多共性的问题成员均为大一新生的一组,表现出诸多共性的问题,主要是新环境中的适应不良。如迫切希

23、望融入新的集体和环境中却找不到合适的方法;希望获得所有人的肯定;还没有完全从家庭和以往朋友圈中脱离出来;处理不好参加团体活动与学习之间的关系等。同时在组织活动中感受到大一新生的活动积极性非常高,气氛非常热烈。自我开放性和对他人的关注程度都非常高。他们渴望与人交流,只是找不到合适的途径,缺乏一定的沟通技巧,不少同学表示希望以后能多参加这样的活动。由此考虑到大学一年级是改善学生交往方式、促进其心理健康的关键时期,团体辅导也可针对如何促进学生尽快适应大学生活开展工作。3.5由各年级学生混合组成的小组在开放程度上低于新生组,团体辅导应考虑到年级的差异大一新生在生活经验、面临问题等方面有较多的相似性,故

24、较容易产生共鸣。而高年级学生在各方面相对更成熟,自我认识、自省能力更强,也更内敛,其心理需求趋向于多元化,故在小组内开放程度较低。加之在团体情境中,个人深层次的问题本来就不易暴露,各年级学生混合组成的小组对团体活动的感受显得略低于新生组。针对这样的情况,本活动采用团体咨询与个别咨询相结合的形式,将在团体中发现的问题在个别咨询中进行深入讨论,达到了良好的干预效果。由此感到大学生心理辅导应考虑到年阿立哌唑治疗老年精神分裂症28例临床观察郭雪梅【摘要】目的探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法采用门诊开放性研究,对28例符合CC M D-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑

25、1020m g d治疗,采用PAN SS评价临床疗效,采用T ESS血生化指标和心电图的改变评价安全性。疗程观察6周。结果治疗2周后,PAN SS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0.05;治疗6周后PAN SS各分值(阳性症状分15.5±6.10,阴性症状分:15.2±7.1,总分60.9±18.3与基线水平(阳性症状26.8±7. 1,阴性症状分:22.1±8.3,总分:96.4±21.0差异显著(P<0.001;经6周治疗,基本痊愈6例,显著进步+进步18例,无效4例;治疗过程中,所有患者T ESS总分最大值(2

26、.0±2.3,其中12例评分一直为0;6周观察中未发现有体重显著增加和心电图的明显改变。结论阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分裂症患者的治疗。【关键词】阿立哌唑;精神分裂症;副反应量表Cl i n i ca l Stduy of Ar i pr i razole i n the trea t m en t of Sch i zophren i a w ith La te On set.Guo X ue m ei.V eterans R ehabilitation H osp ital of L inF en city,L inf en04100

27、0,P.R.Ch ina【Abstract】Objecti veTo investigate the efficacy and safety of A ri p irazo le in the treatm en t of Sch izoph ren ia w ith late on set. M ethodsTw en ty2eigh t patien ts in the study m et the diagno stic criteri on fo r Sch izoph ren ia described in the CC M D-3.T he do sage of A ri p ir

28、azo le varied from10 d to20 d.T he efficacy and side effects w ere ussessed by Po sitive and N egative Symp tom s Scale(PAN SS,T reatm en t Em ergen t Symp tom s Scale(T ESSand the changes of bi oche m ical index and electrocardi ogram.Re-sultsT he po sitive,negative sub2sco res and to tal sco re de

29、crease sign ifican tly(P<0.05after2w eek streatm en t.A fter6 w eek streatm en t,the PAN SS sco res(po sitive:15.5±6.10,negative:15.2±7.1,to tal:60.9±18.3are sign ifican tly l ow er than baseline sco res(po sitive:26.8±7.1,negative:22.1±8.3,to tal:96.4±21.0(P<0.00

30、1.A fter6w eek s,6patien ts are cured and18patien ts are i m p roved,the symp tom s of4patien ts are aggravated.D uring the treatm en t,the T ESS average sco re w as2.0±2.3,12patien ts have never observable side effects.In th is study,W e have no t found w eigh t gain and abnom alities in electrocardi ogram.Conclusi onA ri p i p razo le is safe and effective in the m anage