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文档简介
病 例 讨 论 记录 本科年 月至 年 月死者 姓名性别年 龄床 号住院病死亡病例讨论记录本格式及说明1、死亡病例讨论由本科科主任 (或副主任)或副主任以上技术职称医师主持,全科和相关科室人员参加。2、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。2、记录要字迹工整、客观,其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。3、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚,每位医师的发言记录均要求另起一行。4、最后由主持人总结其讨论意见, 主要内容包括:在诊治中的经验;教训;探讨本疾病的学术观念;教学等内容。5、死亡病例讨论应该在患者死亡以后 7天内完成。入院时间:W死亡时间:0-W分讨论时间:10 0?诊断:死亡诊断:尸体病理诊断:主持人(姓名、职称/职务):参加人(姓名、职称/职务):讨论记录:科室
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