GSP认证用表2

1、通用名称商品名称剂 型规 格产品批号有效期至生产企业批准文号供货企业购进日期进货数量验收人员验收日期不合格数量不合格情况发现地点不合格情况发现日期不合格原因报告人： 所在岗位： 年 月 日不合格情况复 查质管员： 年 月 日质量管理员意 见年 月 日主管负责人审批意见负责人： 年 月 日备 注不合格药品报告单不合格药品通知单 年第 号部门： 对 年第 号不合格药品报告单所报药品，经质量复查，已确定为不合格药品： 药品通用名称： 规 格： 产品批号： 有效期至： 生产企业： 请立即停止销售，放入不合格药品区（箱）。质管员： 负责人： 年 月 日一式两联：一联存根，二联下发报告部门。不合格药品通知

2、单 年第 号部门： 对 年第 号不合格药品报告单所报药品，经质量复查，已确定为不合格药品： 药品通用名称： 规 格： 产品批号： 有效期至： 生产企业： 请立即停止销售，放入不合格药品区（箱）。质管员： 负责人： 年 月 日一式两联：一联存根，二联下发报告部门。解除停售通知单 年第 号如下药品质量复查结果合格，撤销 年第 号“药品停售通知单”，请恢复正常出库发货及销售使用，特此告知。药品通用名称： 规 格： 产品批号： 生产企业： 经 手 人： 复 核 人： 质量管理科（员）： 年 月 日 （一式二联：一联存质管科，二联下发报告部门。）解除停售通知单 年第 号如下药品质量复查结果合格，撤销 年

3、第 号“药品停售通知单”，请恢复正常出库发货及销售使用，特此告知。药品通用名称： 规 格： 产品批号： 生产企业： 经 手 人： 复 核 人： 质量管理科（员）： 年 月 日 （一式二联：一联存质管科，二联下发报告部门。）药品暂停销售报告单今发现以下药品存在质量疑问，已暂停销售，特报告质管科，等待通知。药品通用名称： 规 格： 产品批号： 有效期： 生产日期： 生产企业： 发现地点： 报 告 人： 部门负责人： 年 月 日（一式二联：一联存根，二联交质管科。）药品暂停销售报告单今发现以下药品存在质量疑问，已暂停销售，特报告质管科，等待通知。药品通用名称： 规 格： 产品批号： 有效期： 生产日

4、期： 生产企业： 发现地点： 报 告 人： 部门负责人： 年 月 日（一式二联：一联存根，二联交质管科。）新泰市众心百姓医药有限公司企业进货情况质量评审记录评议时间评审依据地 点参加人员议 题议 程总 结质量分析会记录会议时间会议地点记录人参加人员议 题议 程会 议 总 结首营品种审批表药品通用名称商品名称品种类别剂 型规 格装箱规格批准文号储存条件有效期生产企业GMP证书号批 号适应症或功效主治出 厂 价零售价包 装供货联系人电 话标 签传 真Email 说明书质量状况采购员意 见年 月 日财务人员意 见年 月 日质管科意 见该首营品种编码为：质管员或质管科负责人： 年 月 日综合评价经审核符合规定，可以列为合格经营品种。 主管负责人： 年 月 日备注填表人：新泰市众心百姓医药有限公司GSP实施情况内部评审记录评议时间评审依据地点记录人参加人员议 题议 程 总 结申购计划审核单供货企业： ，已通过首营审核，为合格供方，符合本企业要求。所申购品种，近一年内未发生严重质量问题，供方业务人员有履约能力。结论： 。质管科： 年 月 日申购计划审核单供货企业