临床免疫学和免疫检验综合试卷 六

1、临床免疫学和免疫检验综合试卷 六一、名词解释 （每题3分，共18分）1淋巴细胞归巢 2TCR 3ADCC 4MHC5再次应答6低带耐受二、填空题 （每空1分，共22分） 7免疫应答包括（ ）免疫应答和（ ）免疫应答。其中前者又称为非特异性免疫应答，后者又称为特异性免疫应答或获得性免疫应答。8影响抗原免疫应答的因素是（ ）、（ ）和抗原进入机体方式等。 9细胞因子通过自分泌、（ ）或（ ）的方式发挥作用。10SIgA的分子组成中除了重链和轻链外，还包括（ ）和（ ）两种辅助成分。11T细胞的充分活化，除需由（ ）识别和结合抗原提供第一信号外，尚需APC与T细胞表面的（ ）分子相互作用，为T细胞的

2、活化提供第二信号。12不同分化发育阶段B细胞表面的mIg有不同的类别，未成熟B细胞的mIg为（ ），成熟B细胞的mIg为（ ）和（ ）。13适应性免疫应答分为（ ）、（ ）和（ ）三个阶段。 14内源性抗原在胞浆内被（ ）分解成抗原肽片段，经（ ）转移到粗面内质网内, 与（ ）类分子结合成复合物，然后表达在其表面，递呈给（ ）细胞。 15PTK和PTP作用相反，可分别对免疫应答发挥（ ）和（ ）作用。 三、选择题（在每小题备选答案中，只有一个是正确的，将正确答案填入答题卡内，多选不给分。每题1分，共30分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡1617181920212223242

3、5262728293031323334353637383940414243444516最早用人痘接种预防天花的国家是：A中国 B美国 C日本 D俄罗斯 E英国 17人类B淋巴细胞分化成熟的场所是：A骨髓 B腔上囊 C脾脏 D胸腺E淋巴结18人类的中枢免疫器官是：A淋巴结和脾脏 B胸腺和骨髓 C淋巴结和胸腺 D骨髓和粘膜相关淋巴组织E淋巴结和骨髓19类毒素的性质：A有免疫原性，有毒性 B无免疫原性，无毒性 C有免疫原性，无毒性 D有毒性，无免疫原性E有过敏原性，有毒性20仅有反应原性而无免疫原性的物质是：A超抗原 B半抗原 C完全抗原 D异嗜性抗原E类属抗原21属于同种异型抗原的是：AABO血型

4、抗原 B肺炎球菌荚膜多糖 C类脂 D眼晶体蛋白E破伤风类毒素22抗原的特异性取决于：A抗原的大小 B抗原的物理性状C抗原结构的复杂性 D抗原的种类E抗原表面的特殊化学基团23下列哪种物质不是TD-Ag：A血清蛋白 B细菌外毒素 C类毒素 DIgME细菌脂多糖24新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是：AIgG和IgM BIgD和SIgACSIgA和IgG DIgM和IgEEIgE和IgD25关于IgG的特性，下列哪项是正确的：AC区有4个功能区 B是胚胎晚期合成的主要抗体C是唯一通过胎盘的抗体 D是天然的血型抗体E是分子量最大的抗体26免疫接种后首先产生的抗体是：AIgM BIgG CI

5、gE DIgA EIgD27免疫调理作用最强的Ig是：AIgM BIgG CIgE DIgA EIgD28下列分泌液中不含IgA的是：A唾液 B初乳 C汗液 D肠道分泌液 E支气管黏液29Ig分子的基本结构是：A由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构B由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构C由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构E由4条相同的肽链组成的四肽链结构30表面无FCR的细胞是：A巨噬细胞 BB细胞 C红细胞D中性粒细胞 ENK细胞31经典激活途径中的C3转化酶是：AC3bBb BC4b2b CC4b2b3b DC3bBbp EMAC32补体

6、活化的MBL途径的激活物质是：A抗原抗体复合物 B凝集的IgAC炎症期产生的蛋白与病原体结合 DIgG1-3E以上都不是33通过自分泌形式刺激T细胞本身生长的细胞因子是：AIL-2 BIL-1 CIL-4 DIL-5 E1L-1034刺激红细胞生成的细胞因子为：AGM-CSF BG-CSF CEPO DM-CSF ETPO35与内源性抗原递呈有关的分子是：AMHC-类分子 BMHC-类分子 CMHC-类分子DCD1分子 E黏附分子36HLA-类分子的抗原结合槽位于：A1和1结构域之间 B2和2结构域之间C1和2结构域之间 D1和2m结构域之间E1和2结构域之间37可介导内源性抗原转运至内质网的

7、分子是：ALMP BHLA-类分子 CHLA-类分子DHLA-DM分子 ETAP分子38关于TCR的特征,下列哪项是错误的?A与CD3形成TCR-CD3复合物 B不能与游离的抗原结合C由异源二聚体组成 D能识别抗原肽-MHC分子复合物E识别的表位是构象决定基39B淋巴细胞识别抗原的受体是：ASRBC受体 BFc受体 CC3b受体 DmIg ETCR40鉴别T细胞和B细胞的依据是：A形态不同 B大小不同 C膜表面标志的差异D胞浆内颗粒的差异 E细胞核的差异41CD5+ B细胞产生的抗体类别是：AIgA BIgD CIgG DIgE EIgM42组成BCR复合体的成分是：AmIg、CD21和CD1

8、9 BmIg、CD80和CD86CmIg、CD79和CD79 DCD81、CD21和CD19EmIg、CD40和CD40L 43为B细胞活化提供第二信号的协同刺激分子是：AB7与CD28 BCD4与MHC- CCD40L与CD40 DIL-2与IL-2REBCR-CD79复合物与抗原44诱导免疫耐受宜采用的方法：A皮内注射凝聚的抗原 B静脉注射颗粒性抗原C肌肉注射含佐剂的抗原 D静脉注射可溶性蛋白单体E皮下注射抗原和丝裂原45最易诱导耐受的时期是：A胚胎期 B新生儿期 C儿童期 D青年期 E老年期四、问答题（每题6分，共30分）46试述Ig的生物学活性。 47试比较补体三条激活途径的异同点。

9、48简述HLA、类分子的结构、分布与功能。 49简述B细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出3种） 50简述T细胞充分活化的信号模式。 综合试卷 六 答案一、名词解释 （每题3分，共18分）1淋巴细胞归巢：在淋巴细胞膜表面的归巢受体和内皮细胞表面的血管地址素定向迁移到外周免疫器官的特定区域。2TCR：T细胞表面抗原识别受体，由链或链者组成。3ADCC：IgG等抗体特异性结合靶细胞或抗原后，暴露了Fc片段，有利促使NK细胞表面的FC受体结合FC段，从而增强NK细胞杀伤靶细胞。4MHC：主要组织相容性复合体，是染色体上一组紧密连锁的编码MHA的基因群5再次应答：相同抗原刺激机体后，引起机体

10、更快，更强烈，更高效的的第二次免疫应答6低带耐受：抗原浓度很低时（1*10-8M）一般不能引起机体对抗原的识别及应答。二、填空题 （每空1分，共22分） 7免疫应答包括（ 固有 ）免疫应答和（ 适应性 ）免疫应答。其中前者又称为非特异性免疫应答，后者又称为特异性免疫应答或获得性免疫应答。8影响抗原免疫应答的因素是（ 抗原性质）、（ 剂量 ）和抗原进入机体方式等。 9细胞因子通过自分泌、（ 旁 ）或（ 内分泌 ）的方式发挥作用。10SIgA的分子组成中除了重链和轻链外，还包括（ J链 ）和（ 分泌片 ）两种辅助成分。11T细胞的充分活化，除需由（ TCR）识别和结合抗原提供第一信号外，尚需APC

11、与T细胞表面的（ CD28 ）分子相互作用，为T细胞的活化提供第二信号。12不同分化发育阶段B细胞表面的mIg有不同的类别，未成熟B细胞的mIg为（ mIgM ），成熟B细胞的mIg为（ mIgM）和（ mIgD ）。13适应性免疫应答分为（ 识别阶段 ）、（ 活化 ）和（ 效应 ）三个阶段。 14内源性抗原在胞浆内被（ LMP）分解成抗原肽片段，经（ TAP ）转移到粗面内质网内, 与（ MHCI）类分子结合成复合物，然后表达在其表面，递呈给（ CD8+T ）细胞。 15PTK和PTP作用相反，可分别对免疫应答发挥（ 活化 ）和（ 抑制）作用。 三、选择题（在每小题备选答案中，只有一个是正确

12、的，将正确答案填入答题卡内，多选不给分。每题1分，共30分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡16171819202122232425AABCBAE Ac C26272829303132333435A A CA CBE A E B36373839404142434445C E AD CE C C D A四、问答题（每题6分，共30分）46试述Ig的生物学活性。 （1） 与抗原发生特异性结合 ：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体

13、与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。（4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。（5）免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。47试比较补体三条激活途径的异同点。 比较项目经典激活途径MBL激活途径旁路激活途径激活物抗原抗体复合物MBL，C反应蛋白细菌脂多糖参与成份C1C9C1C9C3C9，B因子，D因子，P因子所需离子Ca2+, Mg2+Ca2+, Mg2+Mg2+C3转化酶C4b2bC4b2bC3bBbC5转化酶C

14、4b2b3bC4b2b3bC3bnBb作用参与特异性体液免疫的效应阶段参与非特异性免疫，感染早期发挥作用参与非特异性免疫，感染早期发挥作用48简述HLA、类分子的结构、分布与功能。 MHC分子类别分布分子结构肽结合区域功能MHC-I类在所有有核细胞，2m1，2识别和提成内源性肽，与CTL表面的CD8+结合，II类分子B，DC，Ma，1，1识别和提成外源性肽，与Th表面的CD4+结合，49简述B细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出3种） 答：1）MIg： mIg 的作用是结合特异性抗原， 2）Ig/Ig：一是转导抗原结合信号，另一方面是参与Ig 从胞内向胞膜的转运；3）辅助受体：CD19/CD2