出疹性疾病鉴别要点_第1页
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文档简介

1、出疹性疾病鉴别要点(表格)本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21 year.March核土沁彘收a塞L占病名麻疹幼儿急疹"乡岚护J上土二JL人小、水痘好发年龄6月5岁1岁以内1 5岁28岁6-9岁潜伏期6 21 天7-17 天525 天1 7天10-21 天初期症状发热,咳嗽,流 涕,泪水汪汪(结膜炎)突然高热,一般情况好发热,咳嗽,流 涕,枕部淋巴结肿发热,咽喉红肿化脓疼发热、头痛、全身倦怠。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌 豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的 中央呈脐窝状。出疹与发

2、热的关系发热34天出疹, 出疹时发热更高3天左右出齐发热34天出疹, 热退疹出1-2天消退发热1/2 1天出疹1-2天消退发热数小时1天出疹, 出疹时热高23天布满发热24小时内出痘特殊体征初热期麻疹黏膜斑无无出疹期:环口苍白圈, 草莓舌,帕氏线斑,丘,疱,痂,“四代同堂“出疹特点玫瑰色斑丘疹自耳后 发际额面、颈部一 躯干-四肢,3天左 右出齐°疹退后遗留 棕色色素斑、糠隸样 脱屑玫瑰色斑疹或斑丘 疹,较麻疹细小,发 疹无一定顺序,疹出 后12天消退。疹退 后无色素沉看,无脱 屑玫瑰色细小斑丘疹自 头面一 躯干一 四肢, 24小时布满全身,疹 退后无色素沉看,很 少有脱屑细小红色丘疹

3、,皮肤猩 红,自颈、腋下、腹股沟 处开始,23天遍布全 身。疹退后无色素沉看, 有大片脱皮皮疹迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱.周围 明显红晕、有水疱的中央呈脐窝状。约经23天水疱 干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分 布,先自前颜部始.后见于躯干、四肢。数目多少不 定以躯干为多、次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更 少。粘膜亦常受侵见于口腔、咽部、眼结膜、夕卜 阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和 结痂往往同时存在,病程经过23周。岀疹部位按序布发:耳后发 际f额面、颈部T 躯干四肢手足 心出疹无序,以躯干, 腰,壁为主头面f躯干f四 肢,24小时布满全身自额、腋下、腹股沟T

4、 全身向心性分布,疹后遗留棕色色素斑、 糠隸样脱屑无色素沉着,无脱屑无色素沉着,有少 数脱屑无色素沉着,有大片脱 屑不遗留痕迹病程(1)(2)潜伏期:一般为 6-18天,可有 低热及全身不 适。前驱期:一般持(1)(2)潜伏期 8-14天左右前驱期:起病急, 体温突然升高达 39-41C0,持续(1)(2)潜伏期:14 21天前驱期:1-2 天,突然高热, (39.5-(1)(2)潜伏期通常为23天前驱期一般不超过 24小时。起病急骤,紡 疹隐隐,黏膜内疹,有畏(1)(2)前驱期 婴幼儿常无前驱症状或症状轻微,年长儿可 有畏寒、低热、头痛及咽痛等表现,持续2天后出 现皮疹岀疹期 发热数小时至2

5、4小时出疹,皮疹呈向心性 分布,分批出现,可见丘疹、疱疹、痂疹同时存在° 10续34天,发3-5天,一般情40C°),全身症寒,高热伴头痛、恶天左右可自愈热、咳嗽、流况良好状多较轻微心、呕吐、咽痛等涕、流泪,眼结(3)出疹期热退(3)出疹期:多于发(3)出疹期 发病后12合膜充血、畏光9 12小时出现皮热1 2天后出天出疹,发热24h内,及咽痛和周身乏疹,皮疹呈红色斑疹,热退疹岀,壮热口渴,环口苍白力。病后的第疹或班丘疹,布满消退期:疹岀圏,草莓舌,祐氏线C23天,麻疹躯干、區臀部,1 2天后消(持续45天)粘膜斑(Koplik热退疹出退,无脱屑及色(4)恢复期皮疹35斑)疹退朋:一般在素沉着斑天后颜色转暗、消退,(3)出疹期:多于发2-3天内消失,按出疹先后顺序脱皮,热后的34天无色素沉着:无脱色素沉着,大片脱皮皮疹布发,23 天波及全身JN(4)恢复期:出疹3 4天热退疹 消,疹退后,皮 肤有標钛状脱屑 及浅褐色色素沉 背710天痊 愈感染病毒麻疹病毒人疱疹病毒6型风疹病毒A族乙型溶血性链球菌水痘一

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